Mnoho lidí, když čelí tak delikátní nemoci, jako jsou hemoroidy, pociťuje pocit studu a strachu, bojí se navštívit proktologa a raději používají masti, krémy, čípky, gely a další léky, které jim doporučují jejich přátelé. lékárníci v lékárně nebo kteří inzerují v hromadných sdělovacích prostředcích.
Terapeutický účinek těchto léků se obvykle vyskytuje po krátkou dobu. Ale tato léčba neřeší hlavní problém: příčiny hemoroidů nezmizí, ale jsou pouze maskované.
Navíc zaměření onemocnění, zatímco vnější příznaky jsou odstraněny, postupuje. Běžnými domácími prostředky pro léčbu hemoroidů jsou čípky, masti a gely. Jsou levné a na první pohled si účinně poradí s projevy hemoroidů.
Mast a krém se od sebe liší svým základem. Mast je vyrobena na bázi 100% tuku. Základem krému je vodní emulze obsahující cca 50 % tuku. Krém se rychle vstřebává a rychle zmírňuje nepříjemné příznaky hemoroidů.
Gel je léková forma na vodní bázi, neobsahuje tuk, snadno se vstřebává a zasychá. Aktivita gelů a krémů je vyšší než aktivita mastí. Gely jsou fyziologickější, rychleji se vstřebávají, mají vysušující a baktericidní účinek. Jsou vhodnější pro ošetření mokvajících ran, masti jsou vhodnější pro změkčení šupinatých ran.
Výhody mastí, krémů a gelů při léčbě hemoroidů:
- léky rychle snižují zánět
- masti, krémy nebo gely odstraňují otoky a překrvení
- díky lékům se obnovuje elasticita stěn krevních cév a obnovuje se tonus konečníku
- kosmetický efekt
- změkčuje anální trhliny
Všechny výše uvedené výhody léků pro léčbu hemoroidů doma – zmírňují vnější projevy hemoroidů bez odstranění příčiny a nediagnostikují faktory vedoucí k hemoroidům. Mezitím mohou být důvody pro vznik a vývoj hemoroidů velmi odlišné – dokonce i rakovinné formace v konečníku. Proto při prvním nepříjemném pocitu v konečníku musíte kontaktovat profesionálního proktologa na jediné klinice, aby provedl úplné proktologické vyšetření a zahájil léčbu předepsanou lékařem.
Léčba hemoroidů doma
Jak se léčí masti, gely a krémy na hemoroidy?
Všechny masti a krémy se skládají z mnoha složek; pozitivního účinku při léčbě hemoroidů je dosaženo kombinací několika složek, které se vzájemně zesilují. Léky na hemoroidy jsou účinné a levné.
V současné době existuje obrovské množství levných léků na hemoroidy, které mohou poskytnout první pomoc nemocnému doma, zmírnit bolest, odstranit otoky a vyvolat hojivý a regenerační účinek.
I když jste použili některý z léků na hemoroidy a pocítili úlevu, důrazně doporučujeme, abyste si domluvili schůzku s proktologem na jediné klinice a získali kvalifikovanou pomoc od profesionálního lékaře a navždy se zbavili nepříjemného onemocnění.
- Heparinová mast na hemoroidy. Mast nejen účinně eliminuje a zabraňuje trombóze hemoroidů díky svému ztenčujícímu účinku
- Krémový vosk Zdravý. Krémový vosk Zdorov je nový lék pro rychlou a účinnou léčbu hemoroidů. Obsahuje pouze přírodní složky
- Mast na hemoroidy – Levomekol. Hlavní účinnou látkou masti je antibiotikum chloramfenikol. Odstraňuje infekční agens a bakterie, které vyvolávají rozvoj hemoroidů. Vnější použití zbavuje tělo toxického účinku antibiotika na celý organismus.
- Mast na hemoroidy – Posterisan Forte. Mast je kombinovaný přípravek, který kombinuje hydrokortison a bakterie
- Mast na hemoroidy – Esculus. Homeopatická mast na bázi extraktu z plodů jírovce. Má regenerační a protizánětlivé účinky
- Mast na hemeroidy – Heparoid Lechiva. Bílá emulze s charakteristickým zápachem, která obsahuje účinnou látku heparinoid. Působí protizánětlivě a působí proti trombóze a urychluje resorpci
- Mast na hemoroidy – Girudoproct. Gel na bázi extraktu z jírovce, extraktu z pijavice lékařské, rakytníku a methyluracilu. Lék zmírňuje zánět, posiluje krevní cévy, zvyšuje lokální imunitu
- Mast na hemoroidy – Ultraproct. Mast obsahuje složky – fluokortolon a cinchokain, které vzájemně zvyšují terapeutický účinek, mají anestetický účinek a zabraňují krvácení
- Mast na hemoroidy – úleva. Relativně levná a účinná mast, která obsahuje olej ze žraločích jater a pomocné prvky, které poskytují dobrý protizánětlivý a regenerační účinek
- Mast na hemoroidy – Gepatrombin. Mast obsahuje účinné látky – heparin a prednisolon, stejně jako pomocné látky – parafín, lanolin, oxid křemičitý
- Mast na hemoroidy – Proctosan. Mast na bázi lidokainu a bufexamaku poskytuje dobré výsledky při léčbě hemoroidů, protože poskytuje úlevu od bolesti a protizánětlivou terapii
- Mast na hemoroidy – Proctosedyl. Má protizánětlivé, analgetické a regenerační vlastnosti. Zmírňuje otoky, svědění, pálení, nepohodlí a podráždění
- Flemingova mast. Homeopatický přípravek na bázi měsíčku lékařského, vilínu, jírovce, mentolu, oxidu zinečnatého. Má antiseptický a vysušující účinek
- Mast na hemoroidy – Troxevasin. Produkt je analgetikum, venoprotektor a účinné antiseptikum. Snižuje otoky, svědění, pálení, zabraňuje šíření bakterií
- Masti pro léčbu hemoroidů během těhotenství. Pro těhotné ženy se doporučuje používat masti jako „Fleming mast“, „Posterizan“, „Troxevasin mast“, „Heparin mast“. Kromě toho můžete použít rakytníkový olej a mast Višnevského. Léky jsou nejen účinné, ale také bezpečné pro matku a nenarozené dítě.
Způsoby použití léků na hemoroidy
Sada s mastmi, krémy a dalšími léky na hemoroidy zpravidla obsahuje aplikátor, který umožňuje pohodlnou aplikaci léku na bolavé místo a hemoroidy. Produkty se používají 3-4krát denně: po ranních hygienických procedurách, večer před spaním a také po každém pohybu střev.
Je vhodné aplikovat lék co nejhlouběji. Vzhledem k tomu, že každý lék na hemoroidy má své vlastní vlastnosti, zvláštní vlastnosti a vedlejší účinky, je lepší poraďte se s lékařem. Proktolog předepíše potřebný lék.
Pečujte o své zdraví, nešířte nemoc. Zavolejte nebo zanechte žádost níže. Pro sjednání schůzky použijte telefonní číslo +7 (831) 266-77-60. Jsme vždy připraveni vám pomoci!
Hemoroidy (z řeckého haima – „krev“, jikry – „tok“) jsou jednou z nejčastějších onemocnění v proktologii, která je založena na patologickém stavu kavernózních plexů konečníku, doprovázeného stagnací krve v nich. Hemoroidy se projevují periodickým krvácením z uzlin, jejich prolapsem z řitního kanálu a častými záněty. Muži a ženy jsou stejně náchylní k hemoroidům
Vnitřní hemoroidy. U vnitřních hemoroidů se vyskytují křečové hemoroidní žíly, které se nacházejí hluboko v řitním kanálu, takže takové hemoroidy nejsou při běžném vyšetření viditelné. Abyste je mohli vidět, musíte se uchýlit ke speciálním výzkumným metodám: anoskopii, rektoskopii. Také takové uzly lze identifikovat během digitálního rektálního vyšetření. Takový příznak onemocnění, jako je prolaps hemoroidů, může způsobit krvácení, když jsou zraněny během defekace. Při výrazné slabosti vazivového aparátu konečníku takové uzliny vypadnou při defekaci nebo výrazném namáhání. Kromě toho mohou být narušeny vnitřní uzliny, když vypadnou a spasmus análního svěrače. Nejčastěji jsou prvními příznaky vnitřních hemoroidů krvácení.
Vnější hemoroidy. U tohoto typu hemoroidů jsou hemoroidy označeny zevně a neměly by být zaměňovány s vyhřezlými vnitřními hemoroidy. Nejčastěji se vnější uzliny projevují jako trombóza. Zpravidla nedochází ke krvácení z vnějších uzlů, protože nejsou zraněny během defekace. Takové hemoroidy bolí a způsobují nepohodlí během pohybu střev. Ale neustálá stagnace krve v nich může vést k tvorbě krevních sraženin v nich. Zevně může mít vnější hemoroidální uzel různé velikosti, od 3 mm i více, což závisí na jeho prokrvení. Vnější hemoroid je obvykle pokryt kůží, zatímco prolapsující vnitřní hemoroid je obvykle pokryt sliznicí análního kanálu.
Kombinované hemoroidy. Jak již z názvu vyplývá, u kombinovaných hemoroidů má pacient kombinaci zevních a vnitřních hemoroidů.
Normálně mají všichni lidé pod sliznicí análního kanálu vnější a vnitřní hemoroidální žilní pleteně, které jsou strukturou podobné kavernózní tkáni pohlavních orgánů. Hrají významnou roli při zadržování střevního obsahu a zajišťují úplné uzavření análního kanálu, když je naplněn krví. V důsledku vlivu řady faktorů dochází u většiny dospělých ke zvětšení hemoroidálních uzlin a začnou se rozvíjet hemoroidy.
Faktory ovlivňující vývoj hemoroidů: zácpa, namáhání; těhotenství, porod; dědičné faktory; sedavý životní styl; dlouhé stání nebo sezení; nadměrná fyzická aktivita; provozování některých sportů (jízda na koni, cyklistika, vzpírání); zvedání závaží; nadváha; horké, kořeněné jídlo; pití alkoholu; dlouhodobé vystavení teplu (sauna, horká koupel); prodloužený průjem (průjem).
Příznaky hemoroidů u mužů a žen
Člověk, u kterého se objeví hemoroidy, může zpočátku čas od času pociťovat pocit nepohodlí v konečníku, který je ve většině případů hlavním signálem rozvoje hemoroidů.
Později se objevují další příznaky onemocnění.
Pocit cizího tělesa v řiti, tíže hemoroidů a záněty. Tyto projevy mohou být jedním z prvních příznaků hemoroidů. Vznikají v důsledku otoku a posunutí vnitřních záhybů análního kanálu. Nemusí vás obtěžovat pořád, ale jen v určitých obdobích.
Anální svědění a pálení. Takové nepříjemné příznaky hemoroidů vznikají v důsledku prolapsu hemoroidů a také uvolňováním krve a hlenu, který dráždí sliznici a kůži v oblasti konečníku. Chronické hemoroidy způsobují svědění při stolici.
Krvácející. Toto je nejtypičtější příznak hemoroidů. Krvácení je periodické a může se také lišit trváním a barvou. Ve většině případů k nim dochází při vyprazdňování, ale je možné, že se mohou objevit v meziobdobí. Krev se může po stolici uvolňovat ve formě kapiček a může být přítomna i ve stolici samotné. V závislosti na závažnosti krvácení může krev zanechat stopy od malých stop na toaletním papíru až po velké stříkance na toaletě.
Prolaps hemoroidů. Hemoroidy jsou rozšířené žíly choroidálních plexů rekta. Jejich ztráta je jedním z nejcharakterističtějších příznaků hemoroidů. Mezi tímto příznakem hemoroidů a fází onemocnění existuje přímý vztah. V počáteční fázi se spadlé uzly snadno samy nastaví dovnitř a v pozdějších fázích se nastaví pouze jako výsledek ručního zásahu nebo se nenastaví vůbec.
Bolest. V důsledku progresivního rozvoje hemoroidů a uškrcení hemoroidů je bolest častým příznakem onemocnění. Mohou nastat při vyprazdňování, při chůzi, při sezení a mohou být i trvalé. Často se bolest zesílí s exacerbací hemoroidů.
Pokud máte hemeroidy a máte otázku, kterého lékaře navštívit, pak je odpověď jednoduchá – měli byste se objednat k proktologovi.
Zvýšení množství vlákniny a tekutin ve vaší stravě pomůže zmírnit příznaky. Mezi dobré zdroje vlákniny patří chléb a otruby, ovoce a zelenina. Snížení síly a trvání namáhání při stolici sníží tlak na hemoroidy a zabrání jejich prolapsu.
Průběh a projevy hemoroidů
Hemoroidy jsou obvykle charakterizovány periodickým průběhem, to znamená obdobími exacerbace a remise.
Uvedené příznaky a známky hemoroidů nejčastěji obtěžují pacienty během vývoje onemocnění a jsou vážnými signály pro přijetí mimořádných opatření.
Hemoroidy, stejně jako mnoho jiných onemocnění, se v počátečních stádiích onemocnění mnohem snáze vyléčí, jinak bude pacient čelit chirurgické intervenci a dlouhému průběhu léčby. Pokud se proti hemoroidům včas nic nepodnikne, může být onemocnění doprovázeno výskytem dalších onemocnění na pozadí, jako je chronická a akutní anální fisura, anémie, rektální píštěl, trombóza, vředy kolem konečníku a oslabená schopnost zadržovat plyny .
V pokročilých případech se mohou rozvinout komplikace akutních hemoroidů, jako je masivní krvácení, otok řitního otvoru, purulentní paraproktitida (hnisavý zánět tkáně), nekróza (odumření) hemoroidní tkáně.
Nebezpečnými následky hemoroidů jsou polypy a zhoubné nádory střeva, které mají příznaky podobné hemoroidům. Bolest a krvácení během pohybu střev může být projevem rektálních patologií, jako jsou polypy nebo rakovina.
| Etapy | Příznaky | Klinický obraz |
|---|---|---|
| 1 | Krvácení, nepohodlí | Hemoroidy nevyčnívají z análního kanálu. Cévní vzor sliznice je zesílen |
| 2 | Krvácení, prolaps uzlin, svědění, hlenovitý výtok | Hemoroidy prolapsují během stolice a pak se samy resetují |
| 3 | Krvácení, prolaps uzlin, svědění konečníku, hlenovitý výtok | Hemoroidy vypadávají nejen při vyprazdňování, ale i při fyzické zátěži a jsou ručně upravovány pacientem |
| 4 | Krvácení, neustálý prolaps uzlin, svědění konečníku, inkontinence svěrače, syndrom bolesti | Neustálé prolapsy hemoroidů, s nemožností jejich redukce |
Diagnostika hemoroidů
Vyšetření koloproktologem zahrnuje složité postupy, mezi nimiž stojí za zmínku vyšetření konečníku. Při vyšetření lze identifikovat vnější hemoroidy a pečlivým roztažením okrajů zevního análního svěrače lze identifikovat vnitřní uzliny. Pomocí digitálního rektálního vyšetření, které by mělo být provedeno ve všech případech, s výjimkou případů, kdy dojde k exacerbaci procesu, je možné zjistit přítomnost zhutněných hemoroidů, tonus análního svěrače a identifikovat doprovodná onemocnění konečník. Aby se zjistilo, že hemoroidy vyšly, je pacient požádán, aby se napnul. Lékař musí také provést sigmoidoskopii. Důkladné vyšetření pacienta umožňuje vyloučit anální fisuru, paraproktitidu, polypy a karcinom rekta.
Hemoroidy – jak léčit?
Hemoroidy jsou považovány za onemocnění, které lze zcela vyléčit. Moderní medicína využívá řadu technologií k bezbolestnému a účinnému vyléčení hemoroidů. Volba léčebné metody závisí na stadiu onemocnění a závažnosti příznaků.Pacienty s prvním stadiem lze konzervativně léčit flebotropními léky (například Detralex) v kombinaci s čípky a mastmi. Tyto léky pomáhají bojovat s příznaky hemoroidů, jako je bolest a svědění, zmírňují otoky a záněty, zlepšují krevní oběh, což následně doprovází celkové zlepšení stavu pacienta. Léčivými metodami však není možné dosáhnout úplného vyléčení hemoroidů. Účinnější jsou minimálně invazivní postupy: infračervená fotokoagulace a skleroterapie.
Metodou volby pro léčbu pacientů ve druhém stádiu jsou minimálně invazivní výkony. Za prvé se jedná o podvázání hemoroidů latexovými kroužky. V některých případech lze provést infračervenou fotokoagulaci a skleroterapii. Léčba uvedenými metodami se vyznačuje nízkou traumatizací a nízkou bolestivostí pro pacienta, což je činí velmi atraktivními.
Dnes je stále oblíbenější ligace latexovými kroužky, která je jednou z nejúčinnějších metod léčby hemoroidů. Princip fungování metody spočívá v tom, že koloproktolog pomocí anoskopu získá přístup k hemoroidálnímu uzlu, načež speciální nástroj – ligátor – umístí na uzel latexový kroužek. Latexový kroužek, který svými vlastnostmi připomíná pryžový kroužek, stlačuje nohu uzliny a tím narušuje její prokrvení, proto uzlina odumírá a po defekaci po 6 dnech zmizí.
Ligace latexovými kroužky se neprovádí, pokud není možné definovat jasnou hranici mezi vnitřními a vnějšími hemoroidy, ke které dochází u kombinovaných hemoroidů.
Ve třetím případě, pokud je pozorována bolest způsobená hemoroidy, je lepší provést léčbu kombinující několik minimálně invazivních postupů. Někdy je nutné přistoupit k chirurgické léčbě – hemoroidektomii.
Ve čtvrté fázi je metodou volby chirurgická léčba. Pokud je hemoroidektomie kontraindikována, měla by být skleroterapie provedena v kombinaci s ligací hemoroidů latexovými kroužky a konzervativní terapií jako podpůrnou léčbou.
Případné hemoroidy léčí proktolog, který na základě vyšetření určí, jaký tvar a velikost vaše hemoroidy mají, v jakém jsou stádiu, a na základě výsledků testů předepíše léčebnou metodu.
Prevence hemoroidů spočívá především v eliminaci faktorů přispívajících k jejich rozvoji a zahrnuje:
- racionální strava (vyhnout se průjmu a zácpě, nenechat se unést nezdravými – tučnými, pálivými, kořeněnými – potravinami);
- vštípávání určitých hygienických dovedností již od dětství (důkladná toaleta řitního otvoru po defekaci);
- sportovní aktivity a gymnastika, která pomáhá normalizovat motoricko-evakuační funkci tlustého střeva a zabraňuje stagnaci krve v pánevních orgánech.
