Neumyté ovoce či zelenina ze zahrádky, kontakt se zvířaty, zvláště pokud si poté neumyjete ruce a nedotknete se jimi jídla, může vést k infekci vajíčky nebo larvami různých parazitů. Většina těchto nezvaných hostů jsou helminti (parazitičtí červi), kteří zamořují a parazitují střeva nebo jiné části těla. Helminti mohou způsobit skutečné poškození těla, způsobit alergie, poruchy trávení a narušení vnitřních orgánů (pokud se dostanou do plic, mozku, oční bulvy nebo svalů) 1.
Samozřejmě je lepší vyhnout se infekci helminty, ale to není vždy možné. Někteří paraziti se mohou do těla dostat spolu s jídlem – rybami, masem, čerstvou zeleninou a ovocem. Celkem je u nás známo více než 30 druhů helmintiáz 1. Liší se typem patogenů, a proto k jejich odstranění potřebujete vlastní speciální tablety proti červům pro člověka.
Mezi lidskými parazity lze rozlišit 3 třídy:
- kulatí helminti (třída hlístic);
- ploché červy (třída trematodes);
- páskové parazity (třída tasemnic).
Proti těmto červům mohou být účinné různé typy antiparazitických léků. Je důležité nejprve identifikovat helminta a také určit fázi jeho vývoje. Mohou to být larvy (když je člověk mezihostitelem červa) nebo pohlavně dospělí jedinci (pokud je konečným hostitelem). Existují léky, které působí pouze na larvy, a existují takové, které jsou účinné proti všem stádiím parazita. Mezi nejčastější parazity patří červotoče a škrkavky, i když lze nalézt i tasemnice, různé druhy tasemnic (trpasličí, vepřové, hovězí) a měchovci.
Paraziti mohou být také střevní (žijí v tenkém nebo tlustém střevě) nebo extraintestinální (postihují játra, ledviny, plíce nebo mozek). Antiparazitika postihují především střevní formy červů, extraintestinální formy se léčí mnohem obtížněji.
Seznam top 3 tablet proti červům dle KP
Vybrali jsme nejoblíbenější a nejčastěji předepisované léky na nejčastější parazity – askariózu a enterobiázu a také parazity na pásku 2.
Důležité! Jakékoli léky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš seznam je přehled a neslouží jako vodítko k akci. Před nákupem léků se poraďte se svým lékařem.
K léčbě helmintiáz se používají následující léky:
- antinematoda;
- anticestodiáza;
- léky pro léčbu extraintestinálních helmintů.
Antinematoda
Léky z této skupiny jsou účinné proti škrkavkám, červům, bičíkovcům, měchovcům a střevnímu akné. Nejčastěji jsou pacientům předepsány levamisol, mebendazol, pyrantel, piperazin adpinát, které mají podobný mechanismus účinku. Narušují metabolismus a syntézu ATP (kyselina adenosintrifosforečná, hlavní zdroj energie) v tkáních červů. V důsledku toho paraziti prodělají svalovou paralýzu, zemřou a jsou vyloučeni z těla. Během léčby antinematodickými léky nemusíte dodržovat dietu ani užívat projímadla.
Kontraindikace pro použití: individuální nesnášenlivost, těhotenství, kojení, těžká jaterní dysfunkce, myasthenia gravis.
Anticestodóza
Hlavními původci střevní cestodiázy jsou tasemnice široká, tasemnice nahá a tasemnice trpasličí. Niclosamid se používá hlavně k vypuzení tasemnic. Působí proti téměř všem původcům cestodiázy, s výjimkou vepřové nebo ozbrojené tasemnice. Je důležité si uvědomit, že niclosamid způsobuje smrt parazitů, ale nezničí jejich vajíčka. Proto je během léčby indikováno použití laxativ k odstranění červů z těla.
Kontraindikace použít: přecitlivělost, anémie, těžká dysfunkce jater a ledvin, těhotenství a kojení.
Léky pro léčbu extraintestinálních helmintů
Extraintestinální helmintiázy jsou způsobeny různými patogeny. Nejčastěji se jedná o ozbrojené vepřové tasemnice, motolice kočičí a cystosomy z třídy motolic. Při extraintestinální helmintiáze mohou paraziti žít v játrech, žlučníku, krevních cévách a podkoží.
Pro léčbu extraintestinálních helmintiáz se obvykle volí léky obsahující praziquantel. Vykazuje vysokou aktivitu při léčbě cystosomiázy, klonarchiázy, taeniasy a dalších parazitárních infekcí. Lék zvyšuje propustnost buněčných membrán parazitů pro ionty vápníku, což způsobuje silnou a dlouhodobou svalovou kontrakci, která přechází v paralýzu a nakonec vede ke smrti červů.
Kontraindikace: přecitlivělost, 1. trimestr těhotenství, laktace, cysticerkóza očí a jater, selhání jater.
Jak si vybrat tablety z červů pro osobu
Všechny léky proti parazitům, až na vzácné výjimky, jsou syntetické. Bylinné přípravky jsou méně účinné a často nedokážou úplně zabít všechny červy ve střevech nebo tkáních. Princip účinku anthelmintik je různý: ovlivňují různé životní procesy červů nebo jejich larev. Na základě toho lékař vybere pro člověka nejlepší tablety proti červům.
Důležité! Všechny léky proti parazitům vybírá vždy pouze lékař. Léky jsou toxické, jejich dávka se musí vypočítat na základě tělesné hmotnosti a musí být provedena další terapie, aby se zabránilo komplikacím. To je zvláště důležité, když je najednou odstraněno velké množství červů.
Některé léky mají navíc své spektrum účinku – některé jsou účinné proti škrkavkám, jiné pouze proti plochým červům nebo tasemnicím. Univerzální a bezpečný prostředek, který by byl účinný proti všem známým červům, neexistuje.
Oblíbené otázky a odpovědi
Pomohl nám pochopit různé skupiny drog Gastroenteroložka, endoskopistka Samira Makhmudová. A položili jsme otázky týkající se výběru léků proti helmintům lékárník, učitel farmakologie, šéfredaktorka MedCorr Olga Zorina.
Proč se červi mohou objevit u lidí?
— Helmintické infekce jsou parazitární infekce, které vznikají hlavně v důsledku porušení hygienických pravidel. Ze špinavých rukou se do trávicího systému dostávají vajíčka nebo larvy parazitů, časté jsou zejména mezi kousači nehtů. Rodiče se mohou červy nakazit od svých dětí, které často trpí askariózami nebo červy. Vzácně dochází k infekci kvůli potravinám kontaminovaným vejci nebo špinavou vodou a také kvůli prachu s vajíčky parazitů, které se dostaly na sliznici nosu nebo krku.
Co dělat, když máte červy?
— Mnoho lidí, když zjistí, že mají červy, je v rozpacích navštívit lékaře a jít do lékárny koupit antiparazitika. Ale dnes byl zaveden zákaz volného prodeje těchto léků, a to je velmi správné.
Zdroje:
- Kuzněcov N.I. Helmintické infekce // Ruský rodinný lékař. 2010. č. 4. https://cyberleninka.ru/article/n/gelmintozy
- Saakova K.A., Mirzoeva R.K., Seletskaya V.V., Berdysh D.S. Moderní anthelmintické léky // Euroasijský svaz vědců. 2020. č. 7-5 (76).
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-protivogelmintnye-preparaty
Zamoření červy je pozorováno u více než 1,5 miliardy lidí. Červy se můžete nakazit jídlem, surovou vodou nebo kontaktem s nemocným člověkem. Enterobiáza je forma helmintiázy infekční povahy.
Co je enterobiáza?
Zamoření červy je pozorováno u více než 1,5 miliardy lidí. Červy se můžete nakazit jídlem, surovou vodou nebo kontaktem s nemocným člověkem. Enterobiáza je forma helmintiázy infekční povahy. Projevuje se poškozením střev, alergiemi a svěděním řitního otvoru. Dnes je to nejběžnější forma helmintové infekce v Rusku.
Viníkem je otsritsa, malí tencí červi, kteří se usazují v lidských střevech a aktivně se tam množí. Nejčastěji jsou s helmintiázou léčeni pacienti ve věku 2 až 10 let. Zdrojem onemocnění je nakažená osoba. Vajíčka červů se usazují na prádle, hračkách a nábytku a jsou přenášena hmyzem. Nakazit se můžete vodou, nemytým ovocem a zeleninou a dokonce i pouhým vdechnutím prachu.
Léčba helmintiázy je komplikována lékovou rezistencí a vysokou pravděpodobností opětovné infekce. Je důležité, aby rodiče sledovali dodržování pravidel osobní hygieny svého dítěte.
Jak se infekce červy projevuje?
Jediným příznakem infekce červy je zpravidla svědění v řitním otvoru, které je při silné infekci červy někdy velmi intenzivní. Možné jsou také alergické reakce a dyspeptické poruchy. Nejčastěji asymptomatické. Hlavní příznak: svědění kolem řitního otvoru, zejména v noci, často způsobující nespavost. Někdy ztráta chuti k jídlu, podrážděnost, sekundární bakteriální infekce kůže kolem konečníku. Pinworms mohou způsobit zánět slepého střeva nebo proniknout do ženských pohlavních orgánů a způsobit zánět.
Onemocnění se může vyskytovat v mírné, středně těžké nebo těžké formě, což se odráží v příznacích. Těžká forma je nejčastější u dětí. Dospělí jsou zpravidla nemocní asymptomaticky nebo s menšími projevy, které se projevují sníženým výkonem a poruchami nočního spánku. O chronickém průběhu onemocnění můžeme hovořit od druhého měsíce infekce.
Jak se vyhnout infekci?
Hlavní věcí v prevenci enterobiázy je dodržování pravidel osobní hygieny. Pacienti s enterobiázou podléhají povinné léčbě. Osoby, které byly v blízkosti nakažené osoby, jsou vyšetřeny na enterobiázu.
V souladu s hygienickými pravidly a předpisy, aby se zabránilo nakažlivým helmintiázám (enterobiáza a hymenolepidóza), jsou v předškolních vzdělávacích organizacích organizována a prováděna opatření k prevenci přenosu patogenu a zlepšení zdrojů invaze. Jednou ročně jsou prováděny plánované preventivní prohlídky dětí a zaměstnanců v předškolních zařízeních a mladších školních skupinách (po letním období, kdy se tým tvoří).
Přípravky na červy
Enterobiáza je velmi houževnatá, takže je třeba léčit každého člena rodiny. Léčba se volí v závislosti na oblasti lokalizace původce onemocnění. Není snadné nezávisle určit zdroj nepříjemných příznaků, tím méně zvolit správný lék. Nejlepší antiparazitární lék může předepsat pouze lékař po provedení komplexní diagnózy a obdržení výsledků testů.
Antihelmintika se dělí do skupin podle účinku, který mají na třídy helmintů (anti-trematoda, anti-cestode a anti-nematoda). Některé nástroje mají komplexní účinek.
Podle mechanismu účinku se rozlišují léky, které působí na:
nervový systém helmintů (narkotikum; ovlivňují přenos nervových vzruchů); paraziti na kůžičce (způsobují popáleniny); neuromuskulární systém;
enzymatické procesy (inhibují nebo posilují aerobní dýchání).
Léky na červy.
Lék s nejširším spektrem účinku proti helmintům. Obchodní názvy léku se mohou lišit: tablety „Nemozol“, „Vormin“. Lze předepsat k prevenci hlístových infekcí, je nejúčinnější proti tasemnicím a nematodům. Hlavní kontraindikace: přecitlivělost na albendazol, jaterní cirhóza a jaterní selhání, leukopenie, retinální patologie, děti do 2 let.
Tento lék je předepsán dětem pro enterobiázu a askariózu. Lék lze použít při trichocefalóze. Dostupné ve formě tablet a suspenzí: 250 mg na tabletu nebo 1 ml suspenze. Pro antiparazitární účinek při léčbě červotočů a škrkavek obvykle postačuje dvojí užití jedné dávky léku s odstupem 5 týdnů.
Nejbezpečnější lék schválený pro léčbu těhotných žen. Průběh léčby je obvykle 3 dny.
Spektrum anthelmintického účinku mebendazolu je široké: lék může způsobit smrt škrkavek, tasemnic a motolic. Vyrábí se pod obchodními názvy „Vermox“, „Vormin“. Droga se používá od 2 let věku. Léčba ascariázy a smíšené parazitózy mebendazolem u dětí starších 2 let obvykle trvá 3 dny s frekvencí 2krát denně. U vzácných parazitóz jsou režimy užívání léků specifické.
Lék proti červům pro dospělé, který nejen ničí helminty, ale má také imunomodulační účinek na tělo. K léčbě helmintiázy postačí jednorázová dávka, kterou je nutné po 2 týdnech opakovat.
Nejlepší anthelmintický lék pro lidi, vyvinutý na rostlinné bázi. Aktivní složky vytvářejí v lidském těle nepříznivé podmínky pro parazity. Bylinná hořkost přispívá k sokogonálnímu a choleretickému účinku. To přispívá k odstranění parazitů venku spolu s jejich odpadními produkty.
K léčbě enterobiázy se používají následující léky:
Albendazol® (čtyři sta miligramů na kilogram jednou pro dospělé pacienty a pět miligramů na kilogram pro děti starší dvou let), Mebendazol® (deset miligramů na kilogram jednou), Carbendacima® (deset miligramů na kilogram ve třech dávkách denně), ® Pyrantel (pět až deset miligramů na kilogram). Všechny léky vyžadují opětovné podání ve stejné dávce po čtrnácti dnech.
Nutno podotknout, že anthelmintika by měla užívat celá rodina pacienta a celý dětský tým, u kterého byla infekce enterobiázou zjištěna. Po užití léků by měla být provedena speciální hygienická opatření, aby nedošlo k opětovné infekci parazity, které způsobují enterobiázu u dětí. Dva týdny po první léčebné kúře je nutné znovu užít léky proti červům.
