Co dělat, když jste alergičtí na hrozny?

Za vznik alergické reakce není zodpovědný celý produkt (broskev, třešeň, švestka, zelí, lískové ořechy atd.), ale jednotlivé bílkoviny, které jsou jeho součástí. Některé bílkoviny se při zahřívání ničí a ztrácejí své alergenní vlastnosti, takže někdy se připravený produkt stává bezpečným pro alergiky. A další způsobují zkřížené reakce s proteiny obsaženými v jiných produktech. Pokud po obdržení výsledků rozboru alergenů zjistíte, že jste alergický/á na některý z přípravků, pak doporučujeme znovu kontaktovat alergologa a zjistit, jaké vyšetření je pro Vás nejvhodnější absolvovat, abyste věděli na jaké produkty můžete mít zkříženou alergickou reakci a zda můžete tyto potraviny po tepelné úpravě jíst, nebo je třeba je z jídelníčku zcela vyloučit.

Alergie na ovoce a bobule

Červen je bohatý na bobule. Je to čas lahodných třešní, jahod, malin a lesních jahod a také začátek sezóny peckovin. Zejména koncem června se na pultech objevují nejčerstvější broskve, nektarinky a meruňky. Tyto rostliny patří do čeledi Rosaceae a obsahují alergenní proteiny Pru p 1 podobné Birch Bet v 1 (proteiny PR-10) charakteristické pro tuto čeleď. Pru p 1 a Pru p 3 (LTP) jsou hlavními alergeny v ovoci broskvoně. Proteiny PR-10 jsou nestabilní, a proto zpravidla způsobují pouze lokální reakce. Zahřátím také ztrácejí své alergenní vlastnosti, tzn. při procesu vaření proto mohou být džemy, džemy a další tepelně opracované výrobky obsahující tyto plody pro alergiky bezpečné, pokud v těchto plodech není alergie na jiné tepelně stabilní bílkoviny. Pru p 1 se nachází v nízké koncentraci a je tepelně labilní, zatímco Pru p 3 se extrémně hojně vyskytuje ve slupce broskví a je odolný vůči teplu a žaludeční kyselině. Lipidové transportní proteiny (LTP) jsou koncentrovány ve slupce plodů čeledi Rosaceae. Mezi členy čeledi Rosaceae je vysoká úroveň zkřížené reaktivity. Pru p 3, lipidový transportní protein, možná spolu s dalšími většími broskvovými proteiny, se podílí na alergenních asociacích s jinými druhy Rosaceae, zejména s meruňkami, třešněmi a švestkami. Vysoká úroveň zkřížené reaktivity existuje mezi ovocem, ořechy a zeleninou obsahující proteiny transportující lipidy, jako jsou sladké kaštany, zelí, vlašské ořechy, salát a lískové ořechy. Hrozny a víno mohou obsahovat LTP, které jsou homologní (podobné) a zkříženě reagují s broskvovým LTP. Pokud jste vy nebo vaše dítě alergičtí na ovoce a bobule, pak vám alergolog na klinice MediArt pomůže sestavit optimální diagnostický plán k identifikaci proteinů způsobujících alergickou reakci. Snad vám to umožní výrazně obohatit svůj jídelníček o pro vás bezpečné potraviny, kterým jste se dříve vyhýbali z obavy z alergické reakce. A možná to bude naznačovat řadu produktů, které je třeba zkoušet opatrně nebo se jim dokonce vyhnout.

ČTĚTE VÍCE

Co by se nemělo vyhazovat do kompostéru?

Alergie na ořechy, luštěniny a semínka

Skladování (skladování) bílkovin
Lipid transfer proteiny (LTP)
Proteiny spojené s patogenezí (PR-10)

Skladování bílkovin se používají jako materiál pro růst nových rostlin a nejčastěji se vyskytují ve zkoumaných produktech – semenech, ořechách a luštěninách. Jsou odolné vůči teplu a hydrolýze a způsobují reakce i na vařené jídlo. Při fermentaci v gastrointestinálním traktu také nezmizí jejich alergenní vlastnosti. To často vede k rozvoji systémových a závažných reakcí.

Dobrou zprávou ale je, že zásobní proteiny obecně nezpůsobují zkřížené reakce, s výjimkou alergenů blízce příbuzných druhů (například jsou možné zkřížené reakce mezi luštěninami, jako je sója a arašídy). Mnohem častěji dochází ke zkříženým reakcím se senzibilizací na transportní proteiny lipidů.

Je důležité poznamenat, že existuje vysoký potenciál pro křížové reakce mezi čočkou, cizrnou, hráškem a arašídy. Naproti tomu bílé fazole často dobře snášejí pacienti s alergií na jiné luštěniny.

Nejčastějšími potravinami, které způsobují alergické reakce, jsou lískové ořechy, arašídy, kešu, vlašské ořechy, mandle, pekanové ořechy, pistácie a makadamové ořechy. Jsou obsaženy v:

dezerty (čokoláda, nugát, marcipán),
omáčky (pesto, barbecue atd.),
saláty, likéry a samotné ořechy jako součást různých pochutin,
kosmetika,
neočekávané produkty v důsledku použití stejných nástrojů a zařízení při výrobě potravinářských produktů s ořechy a bez nich.

Ořechy obsahují velmi silné alergeny, který může vyvolat alergické reakce i při kontaktu se stopovým množstvím. Potenciálně nebezpečné produkty jsou proto z bezpečnostních důvodů označeny štítkem „může obsahovat stopy ořechů“, který by neměl být ignorován.

Lískové ořechy, stejně jako všechny ořechy, obsahují zásobní bílkoviny – Cor a 9 a Cor a 14. Jedná se o velmi stabilní molekuly, při zahřívání se nerozpadají a odolávají působení trávicích enzymů.

Většina pacientů (91,7 %) s alergie na sezam senzitizovaný na Ses i 1 (2S albumin). Alergie na sezam se vyskytuje u 50–54 % pacientů s alergií na arašídy a stromové ořechy (piniové, makadamové, para ořechy a lískové ořechy). Je také důležité upozornit na zkříženou reaktivitu alergenů ze sezamu a řady dalších potravin, jako jsou arašídy, ořechy, vlašské ořechy, černé vlašské ořechy, kešu oříšky, makadamové ořechy, pistácie, kiwi, žito a mák.

ČTĚTE VÍCE

Kdy dozrávají lískové ořechy na Ukrajině?

Jak pochopit, na které alergeny jste citliví?

Alergické proteiny různé stability se nacházejí ve vejcích, mléce, ovoci a bobulích a dalších produktech. Single ImmunoCAP studie k jednotlivým molekulám (alergenní složky) popř ImmunoCAP ISACkdy je nutné zhodnotit plný profil senzibilizace, nebo je klinický obraz rozmazaný – pomocí multialergenního testu ISAC. ImmunoCAP ISAC je krevní test, který poskytuje spolehlivou odpověď na 112 alergenních molekul najednou.

Porušení funkcí dýchacího systému je pozorováno nejméně často a může se projevit rozvojem nebo exacerbací:

alergická rýma (tento stav je charakterizován výskytem vodnatého výtoku z nosu, opakovaným kýcháním, ucpaným nosem, zarudnutím oční sliznice, svěděním v nose, na patře nebo v krku, sníženým čichem, je možné i oslabení chuti pocity, ucpané uši atd.);
bronchiální astma (záchvat se projevuje rychlým, těžkým, doprovázeným pískáním při nádechu / výdechu, neustálým kašlem, bolestí a nepříjemným pocitem na hrudi, bledostí, pocením).

Provedení krevního testu nepředstavuje pro pacienta nebezpečí, protože. nezahrnuje přímý kontakt s alergenem.

Hladina imunoglobulinů E umožňuje posoudit riziko rozvoje a intenzitu následného projevu klinických příznaků alergie (čím vyšší je obsah specifických IgE v krevním séru, tím je pravděpodobnější rozvoj alergické reakce a jeho příznaky budou živější).

Koncentrace imunoglobulinů IgE v lidském těle není konstantní – může se lišit podle stravy nebo léčby. Pokud je potřeba sledovat účinnost léčby nebo dojde ke změně stavu pacienta, je žádoucí provádět toto testování dynamicky. Opakovaná vyšetření se provádějí na doporučení ošetřujícího lékaře.

Testování se doporučuje provést nejdříve 4 hodiny po jídle. Je povoleno pít nesycenou vodu. Vyhněte se čaji, kávě, džusům.

Výsledky vyšetření mohou být ovlivněny užíváním preparátů glukokortikoidních hormonů, proto je nutné možnost jejich dočasného zrušení konzultovat s alergologem.

optimální je darovat krev ráno na lačný žaludek;
v předvečer studie je vhodné zdržet se fyzického a emocionálního přetížení;
jeden den před odběrem krve je zakázáno požívat alkoholické nápoje, hodinu před kouřením;
těsně před darováním krve je vhodné se na 10-15 minut v klidu posadit.

Důležité! Užívání antihistaminik (antialergických) léků neovlivňuje přesnost výsledků testu. Výsledek také nezávisí na charakteristikách věku pacienta.

ČTĚTE VÍCE

Jaký druh brambor je nejlepší do polévky?

Odběr krve je nežádoucí po rektálních, manuálních, ultrazvukových, instrumentálních vyšetřeních fyzioterapie a dalších manipulacích.

Testování je navrženo tak, aby detekovalo senzibilizaci (přecitlivělost) na hrozny u lidí s následujícími stavy:

bronchiální astma;
senná rýma (sezónní alergická reakce na pyl rostlin);
ekzém (nenakažlivé kožní onemocnění, které způsobuje svědivou vyrážku);
atopická dermatitida (chronický zánět kůže);
alergie na potraviny nebo léky.

Průzkum se provádí v následujících případech:

pokud existuje podezření na alergii na hrozny;
s výskytem příznaků charakteristických pro alergickou reakci (svědění a vyrážky na kůži, svědění a pálení v nose, v ústech a kolem úst, hojné sekrece čirého hlenu, kašel, dušnost, dušnost, nevolnost , zvracení, průjem, otoky atd.) po požití hroznů;
při detekci alergenu, který způsobil rozvoj anafylaktického šoku;

pokud není možné provést studii kožních testů, pokud se v minulosti vyskytly případy systémové reakce na ně;
s přecitlivělostí pacienta, která může způsobit rozvoj anafylaktického šoku;
s ostře změněnou nebo nízkou reaktivitou kůže (zejména při vyšetření dětí mladších 5 let);
během akutní fáze alergické reakce vč. s poškozením kůže;
s onemocněním, které probíhá nepřetržitě, bez období remise (snížení intenzity nebo úplné vymizení příznaků);
pokud není možné zrušit léky, které mohou zkreslit výsledek kožních testů;
se skupinovými alergiemi (polyvalentní senzibilizace) – stav charakterizovaný zvýšenou citlivostí na několik alergenů, při absenci schopnosti vyšetřit kožní testy na všechny potřebné alergeny v krátké době;
při obdržení pochybných výsledků kožních nebo provokativních testů.

Množství specifických protilátek třídy IgE se měří v kilojednotkách alergenu na litr (kU/I).

Normou je hladina protilátek pod 0,35 kU/l, což odpovídá nulové třídě a výsledek je „negativní“.

Výsledek analýzy je vystaven na hlavičkovém papíře laboratoře. Sloupec “Interpretační standardy” obsahuje popis tříd vzorků s dekódováním získaného ukazatele:

Výzkum

Výsledek

Normy interpretace

Poznámka

[2061] Hrozny (F259)

specifické IgE protilátky

0,35–0,7 kU/I (třída 1):

velmi nízká hladina specifických IgE protilátek, v přítomnosti senzibilizace klinické příznaky často chybí;

0,7–3,5 kU/I (třída 2):

nízká hladina specifických IgE protilátek, v přítomnosti senzibilizace mohou být přítomny klinické příznaky;

3,5–17,5 kU/I (třída 3):

Jasná přítomnost specifických IgE protilátek, obvykle jsou přítomny klinické známky senzibilizace;