Co jsou neštovice jednoduchými slovy?

Plané neštovice jsou akutní virové onemocnění infekčního typu. Je způsoben virem Varicella Zoster z rodiny herpesvirů. V závislosti na závažnosti může být doprovázena horečkou, celkovou slabostí pacienta a malátností. Charakteristickým příznakem jsou kožní vyrážky doprovázené svěděním. U dětí se onemocnění nejčastěji vyskytuje se středně těžkými příznaky, ale může dojít i k těžkému průběhu s rozvojem komplikací. Pouze odborník by měl diagnostikovat onemocnění a předepisovat léčbu.

Příčiny planých neštovic

Hlavní příčinou planých neštovic je virus z rodiny herpesvirů – Varicella Zoster. Jinak se nazývá lidský herpes virus typu 3. Patogen má vysoký stupeň nakažlivosti. Když virus poprvé vstoupí do lidského těla, způsobí plané neštovice, poté virus přejde do latentního stádia („usne“), které může trvat celý život, nebo může znovu vstoupit do aktivní fáze. V tomto okamžiku je lidský organismus vystaven nebezpečnému riziku, kdy se virus přemění ve formu viru pásového oparu nebo pásového oparu. Tento virus se přenáší jak kontaktem v domácnosti, tak vzdušnými kapénkami, které jsou pro viry běžné. Proniká do lidského těla a úspěšně se tam ujímá dýchacími cestami. Poté je fixován na sliznice a zaveden do nich. Zde se virus hromadí a množí. Poté je již v lymfatickém systému těla. Po skončení inkubační doby se virus dostává do lidské krve a rychle se šíří po celém těle. Tak dochází k virémii, při které je patogen fixován na slizničním povrchu kůže. Inkubační doba je obvykle 10 až 21 dní.

Kdo nejčastěji onemocní?

onemocnění, která oslabují imunitní systém (onkologie, stavy imunodeficience – vrozené a získané, těžká chronická onemocnění);
užívání léků, které ovlivňují imunitní systém (chemoterapie, systémová hormonální terapie).

příznaky planých neštovic

Infekce planými neštovicemi je charakterizována následujícími příznaky:

zvýšená tělesná teplota (někdy až 40 stupňů), horečka;
možné zvýšení velikosti lymfatických uzlin;
bolesti hlavy;
celková slabost, nedostatek chuti k jídlu.

Specifickým a charakteristickým příznakem planých neštovic je svědivá vyrážka. Je reprezentován vezikulárními vyrážkami naplněnými kapalinou. Vyrážky se mohou objevit nejen na kůži, ale také na sliznicích. Teplota a spolu s ní vyrážka může trvat několik dní.

Vyrážka by se neměla poškrábat, jinak se zvyšuje riziko sekundární infekce prvků, což může vést k jizvení.

Vlastnosti onemocnění u dospělých a dětí

U dětí a dospělých se plané neštovice vyvíjejí podle jediného vzoru a prochází několika fázemi manifestace:

erytematózní skvrny;
papulární vyrážky;
výskyt vezikulárních (bublinek) vyrážek s průhledným a později zakaleným obsahem;
tvorba kůry.

ČTĚTE VÍCE

Jak se starat o rajčata na zahradě?

Člověk je bezprostředním nebezpečným přenašečem 24-48 hodin předtím, než se objeví první kožní vyrážka. Nebezpečný je i pro ostatní v období 3-5 dnů po objevení poslední vyrážky. Nebezpečným obdobím je i celé období vyrážek.

V tomto ohledu, pokud máte podezření na plané neštovice, měli byste raději zavolat lékaře domů, než navštívit kliniku.

Vyskytují se následující formy onemocnění:

Abortivní. Projevuje se nepřítomností vyrážek;
Hemoragické. V puchýřích se neobjevuje vodnatá tekutina, ale krev;
Bulózní s nárůstem velikosti vznikajících prvků na puchýře naplněné zakaleným obsahem, takové puchýře se dlouho suší a hojí;
Gangrenózní s tvorbou tmavého strupu po otevření puchýřů se mohou objevit ulcerace.

Diagnóza planých neštovic

“ Pokud pociťujete podobné příznaky, doporučujeme vám domluvit se se svým lékařem. Můžete si také domluvit schůzku telefonicky: +7 (499) 214-00-00

Stanovení diagnózy není zpravidla obtížné s ohledem na charakteristický klinický obraz a známý fakt kontaktu s nemocným. Pokud je diagnóza planých neštovic pochybná, může lékař nařídit laboratorní vyšetření:

Virus je izolován v buňkách těla, stejně jako DNA viru je identifikována pomocí PCR. Uvolňuje se speciální materiál, který se skládá z kapaliny z bubliny;
Virový antigen je detekován v epidermálních buňkách. Používá se metoda přímé imunofluorescence. Odebírá se speciální materiál (odřezky ze dna vezikuly);
Existují i sérologické metody. Nejčastěji je tato metoda vhodná pro expresní diagnostiku. Ale může být také použit k potvrzení dříve prodělané nemoci.

Léčba neštovic

Symptomatická léčba je indikována u pacientů mladších 12 let. Především se jedná o metody jako:

mazací prvky s antiseptickými roztoky;
v případě silného svědění mohou být předepsány antihistaminika;
léky proti horečce. Kyselina acetylsalicylová se nedoporučuje používat, protože po jejím použití je možný rozvoj Reyeova syndromu.

Denní hygienické postupy bez agresivních detergentů a žínek jsou povinné, po osprchování je nutné pokožku osušit savými pohyby, k tomu je nejlepší použít papírové ručníky nebo ručníky vyměnit pokaždé po použití.

Prevence

Hlavní preventivní metodou je očkování. Existuje metoda pasivní imunoprofylaxe. Jedná se o metodu, při které se zavádí specifický imunoglobulin. Tato metoda je zobrazena:

Novorozenci, jejichž matky onemocněly planými neštovicemi v období 4-5 dnů před porodem;
Pacienti, kteří nebyli očkováni nebo nebyli nemocní a kteří mají významnou buněčnou imunodeficienci. Může být primární nebo získaný. Metoda je indikována u takových pacientů po kontaktu s těmi, kteří již neštovice prodělali.

ČTĚTE VÍCE

Jak nejlépe uskladnit borůvky na zimu?

Po použití metody se provádí i postexpoziční farmakologická profylaxe speciálními formologickými přípravky poskytovanými pro tyto případy.

Neštovice jsou vysoce nakažlivé a smrtelné onemocnění způsobené virem pravých neštovic. Nemoc je nyní považována za vymýcenou.

Od roku 1977 nebyly hlášeny žádné případy neštovic.
Člověk se může nakazit vdechováním vzduchu vydechovaného infikovanou osobou (nebo kašlem).

Infikovaní jedinci pociťují horečku, bolesti hlavy, bolesti zad a vyrážku; někdy silné bolesti břicha, celková těžká malátnost.

Diagnóza je potvrzena po identifikaci viru ve vzorcích tkáně odebraných z kožních vyrážek.

Očkování v prvních dnech po propuknutí nemoci může zabránit jejímu dalšímu rozvoji nebo zmírnit její průběh.

Léčba zahrnuje pití velkého množství tekutin, zmírnění příznaků a podávání léků na udržení krevního tlaku a usnadnění dýchání.

Virus neštovic je nebezpečný pouze pro lidi, nikoli pro zvířata.

Existují dvě formy onemocnění:

Těžká forma (neštovice) je nejčastější a znepokojující.
Druhá forma onemocnění (neštovice) je mnohem méně častá a je mnohem mírnější.

V celé historii lidstva zemřely na neštovice miliony lidí. Asi před 200 lety byla vyvinuta vakcína proti neštovicím Prevence Neštovice jsou extrémně nakažlivé a smrtelné onemocnění způsobené virem pravých neštovic. Nemoc je nyní považována za vymýcenou. Od roku 1977 není registrován. Přečtěte si více (První vakcína vůbec). Vakcína se ukázala jako velmi účinná a byla používána po celém světě. Poslední případ neštovic byl hlášen v roce 1977. V roce 1980 Světová zdravotnická organizace (WHO) prohlásila nemoc za vymýcenou a doporučila ukončit očkování.

Vzorky virů jsou uloženy ve dvou přísně střežených laboratořích (jedna v USA, druhá v Rusku).

Protože ochranný účinek vakcíny postupně slábl, prakticky všichni lidé – dokonce i ti, kteří byli očkováni – jsou pravděpodobně v různém stupni rizika onemocnění pravými neštovicemi. Taková nejistota je důvodem k obavám pouze proto, že kmeny viru byly zachovány a někteří lidé se obávají, že teroristické skupiny Biologické zbraně Válka zárodků zahrnuje bojové použití choroboplodných bakterií a mikroorganismů. To je v rozporu s mezinárodním právem a ve vyhlášených válkách se to v poslední době stávalo jen zřídka. Čtěte více může získat přístup k viru a rozšířit jej mezi populaci. Následná epidemie může být děsivá.

ČTĚTE VÍCE

Jaký je rozdíl mezi Syrah a Shiraz?

Virus neštovic se přenáší přímo z člověka na člověka a do těla se dostává vzduchem kontaminovaným kapénkami sputa z dechu nebo kašle nakažené osoby. Onemocnění může šířit i kontakt s oblečením nebo lůžkovinami nakažené osoby. Pravé neštovice se obvykle přenášejí na lidi, kteří jsou v přímém kontaktu s nakaženou osobou. Vzácně se neštovice šíří vzduchem v uzavřeném prostředí, jako je budova, kde je pacient s neštovicemi. Velké propuknutí epidemie ve škole nebo kancelářském centru je nepravděpodobné.

V prostředí virus nežije déle než 2 dny a méně než toto období při zvýšených teplotách a vlhkosti.

Víš, že.

Téměř všichni lidé, dokonce i ti, kteří byli očkováni, jsou pravděpodobně ohroženi onemocněním neštovicemi.

Příznaky neštovic

Neštovice

Příznaky této těžké formy se obvykle objevují 7 až 17 dní po infekci. U infikovaných jedinců se objeví horečka, bolesti hlavy, bolesti zad a celková malátnost. Pacienti mohou mít silné bolesti břicha a delirium.

Po 2–3 dnech se v ústech a na obličeji objeví vyrážka ve formě plochých červených skvrn. Brzy poté se rozšíří na trup a nohy, poté na ruce a chodidla. Pacienti jsou nakažliví až po objevení se vyrážky a obdobím největší pravděpodobnosti infekce je prvních 7–10 dní po vzniku vyrážky. Po 1–2 dnech se skvrny změní na puchýře, které se plní hnisem (vytvářejí pustuly). Po 8–9 dnech pustuly vyschnou a stanou se krustou.

Mohou se také infikovat plíce, mozek a/nebo kosti.

Asi 30 % pacientů s pravými neštovicemi zemře ve druhém týdnu nemoci. Některým přeživším zůstaly velké, ošklivé jizvy.

U některých lidí s těžkým onemocněním se počáteční příznaky rozvíjejí rychleji a intenzivněji. Jeden vzácný typ, nazývaný hemoragické neštovice, způsobuje krvácení. Po několika dnech se objeví krvácení z kůže, sliznic a gastrointestinálního traktu. Téměř všichni lidé s hemoragickými neštovicemi umírají během 5–6 dnů.

Neštovice

U méně závažné formy onemocnění se rozvíjejí podobné příznaky, jen se objevují v mírnějším stupni. Vyrážka se šíří na mnohem menší ploše a méně než 1 % postižených zemře.

Diagnóza neštovic

Testy DNA neštovic na vzorku tekutiny odebrané z puchýřů

Lékař stanoví předběžnou diagnózu neštovic, když vidí charakteristické skvrny – zvláště pokud je v té době epidemie onemocnění.

Diagnózu neštovic lze potvrdit identifikací viru neštovic ve vzorku odebraném z puchýřů nebo pustul a testováním genetického materiálu (DNA) neštovic.

ČTĚTE VÍCE

Jak dlouho mohou kuřata žít bez jídla?

Vzorek může být také vyšetřen pod mikroskopem nebo odeslán do laboratoře, kde se virus pěstuje (kultivuje) a testuje se.

Prevence neštovic

Preventivní opatření jsou nejlepším způsobem léčby neštovic. Prevence zahrnuje následující opatření:

Prevence proti pravým neštovicím Neštovice jsou vysoce nakažlivé a smrtelné onemocnění způsobené virem variola. Nemoc je nyní považována za vymýcenou. Od roku 1977 není registrován. Přečtěte si více neobsahuje virus neštovic. Místo toho vakcína obsahuje živý virus vakcínie, který je příbuzný virům způsobujícím Mpox Mpox (opičí neštovice) Mpox je způsoben virem opičích neštovic, který je příbuzný viru variola a způsobuje podobné onemocnění, ale obvykle s mírnějšími příznaky. Mpox je způsoben virem monkeypox, který. Přečtěte si více a neštovice. Ve Spojených státech amerických jsou registrovány 2 vakcíny proti neštovicím:

ACAM2000 je živý virus vakcínie, který se replikuje v osobě, která jej dostane. Očkování virem vakcínie způsobuje mírnou infekci a chrání lidi před pravými neštovicemi.

JYNNEOS je živý, ale oslabený (oslabený) virus, který se nereplikuje v osobě, která jej dostane. Je schválen pro prevenci neštovic i neštovic.

Vakcína ACAM2000 se aplikuje pomocí speciálního typu jehly, která se ponoří do rekonstituované vakcíny. Jehla provede 15 rychlých vpichů v oblasti o průměru přibližně 5 mm s dostatečnou silou, aby vytvořila stopu krve. Pokud je imunizace úspěšná, během přibližně 7 dnů se v místě vpichu vakcíny vytvoří papule. Místo vpichu vakcíny se poté překryje obvazem, aby se zabránilo šíření viru vakcínie do jiných oblastí těla nebo na jiné osoby. Často se týden po očkování objeví horečka, celkový pocit malátnosti a bolesti svalů. Očkování vakcínou ACAM2000 může být přínosné až 7 dní po expozici neštovicím, ale čím dříve se podá, tím lépe.

Očkování ACAM2000 je nebezpečné a nedoporučuje se některým lidem, zejména lidem s následujícími rizikovými faktory:

oslabený imunitní systém (například pacienti s AIDS nebo užívající léky potlačující imunitní systém);

kožní onemocnění (zejména atopická dermatitida [ekzém]);
zánět oka;
srdeční choroba;
věk méně než 1 rok;
těhotenství;

Je velmi vzácné, že se u zdravých lidí objeví nežádoucí reakce na očkování proti neštovicím. Mezi lidmi, kteří již byli očkováni dříve, se nežádoucí účinky vyskytují mnohem méně často než u těch, kteří nikdy očkováni nebyli.

ČTĚTE VÍCE

Kolik stojí vyhřívaná podlaha pod dlažbou?

Asi u 1 z 10 000 zdravých lidí dosud neočkovaných vakcínou se rozvinou vážné komplikace a asi 1 z milionu zemře.

Vakcína zabije jednoho člověka na každé 4 miliony dříve očkovaných zdravých lidí.

Pokud je reakce na vakcínu velmi závažná, mohou lékaři zkusit antivirová léčiva, jako je tecovirimat, cidofovir nebo brincidofovir.

JYNNEOS se podává jako 2 injekce s odstupem 4 týdnů. Je schválen pro použití u lidí ve věku 18 let a starších a může hrát roli při očkování osob, pro které může být ACAM2000 škodlivý, jako jsou lidé s oslabeným imunitním systémem nebo atopickou dermatitidou Atopická dermatitida (ekzém) Atopická dermatitida (často nazývaná ekzém) je chronický, svědivý zánět horních vrstev kůže, který se často rozvíjí u lidí se sennou rýmou nebo astmatem a v rodinách. Přečtěte si více.

Vzhledem k vysokým rizikům se však očkování doporučuje pouze osobám s vysokým rizikem infekce, zejména některým vojenským pracovníkům, laboratorním technikům a zdravotnickým pracovníkům, kteří pracují s vakcínou a souvisejícími materiály.

Lidé s příznaky připomínajícími neštovice by měli být izolováni, aby se zabránilo šíření infekce. Není třeba izolovat lidi kolem lidí, kteří jsou nemocní, protože nejsou nakažliví, dokud se neobjeví známky nemoci a vyrážky. Takoví lidé jsou však sledováni a izolováni při prvních známkách onemocnění.

Léčba neštovic

Podpůrná opatření
Mohou být předepsány antivirové léky.

Léčba neštovic je podpůrná. To zahrnuje tekutiny, úlevu od příznaků, snadnější dýchání (například s kyslíkovou obličejovou maskou) a léčbu k udržení krevního tlaku.

Použití antivirotik na pravé neštovice nebylo studováno, protože neexistovala v době, kdy ještě nebyla nemoc vymýcena. Pokud by se však neštovice vrátily, lékaři se domnívají, že léky tecovirimat, cidofovir nebo brincidofovir by mohly být účinné. Tecovirimat a cidofovir jsou v současnosti součástí strategických národních zásob, což je největší národní zásoba potenciálně život zachraňujících léků pro použití při mimořádných událostech v oblasti veřejného zdraví (viz Centra pro kontrolu a prevenci nemocí: Prevence a léčba neštovic).