Ovariální cysta je dutý, benigní útvar naplněný tekutinou. Existují cysty folikulární (funkční nebo dočasné), endometrioidní, mucinózní, žluté tělísko, paraovariální a dermoidní cysty.1 Příčinou jejich vzniku mohou být hormonální poruchy, zánětlivé procesy v pánevních orgánech, endokrinní onemocnění a umělé ukončení těhotenství.
Onemocnění je častější u žen v reprodukčním věku. V 30% případů jsou ovariální cysty nalezeny u žen s normálním menstruačním cyklem, v 50% – u žen s nepravidelným menstruačním cyklem. Po menopauze se výskyt patologie snižuje na 6%. 1 (ts-1)
Klinická manifestace a možné komplikace
Mezi možné příznaky ovariální cysty patří bolest, pocit plnosti, tlaku a plnosti v podbřišku, nepohodlí a bolest při pohlavním styku nebo fyzické aktivitě, nepravidelnost a bolestivá menstruace, zvětšení břicha atd. 1 ( ts-2) Možnými onemocněními jsou však i asymptomatický průběh. 1 (ts-3)
Ovariální cysta může vést k chronické pánevní bolesti, reprodukční dysfunkci a neplodnosti. Kromě toho jsou ovariální cysty schopné malignity, zejména u endometrioidních a mucinózních cyst.
Léčba onemocnění
V závislosti na povaze cysty a její velikosti, riziku rozvoje možných komplikací, věku pacienta a dalších faktorech lze léčbu provádět konzervativně nebo chirurgicky.
K léčbě nekomplikovaných cyst se používají konzervativní metody. 1 (ts-6) Pokud je konzervativní léčba neúčinná, stejně jako u endometrioidních, mucinózních a dermoidních cyst, je indikováno jejich chirurgické odstranění. 1 (ts-4) Tyto operace se provádějí obvyklým způsobem s plnou incizí a endoskopicky – pomocí laparoskopie. 1 (ts-5)
Když už mluvíme o chirurgických zákrocích na pánevních orgánech, nemůžeme pominout jejich nejčastější komplikaci – tvorbu srůstů. Adhezivní proces v oblasti břicha a pánve je jedním z nejsložitějších a nejpalčivějších problémů v gynekologické a břišní chirurgii. Podle statistik se po gynekologických operacích vyskytují adhezivní komplikace u 55–97 % pacientek. 3, 4 (ts-7,8)
K tvorbě srůstů dochází v důsledku poranění peritoneální sliznice. To spouští přirozenou reakci těla zaměřenou na obnovu celistvosti poškozených tkání. V oblasti poškození vypadne fibrin, který lepí tkáň. Fibroblasty produkují kolagen, který tvoří srůsty pojivové tkáně. 2
Pánevní adheze mohou způsobit tuboperitoneální neplodnost, mimoděložní těhotenství, střevní obstrukci a chronickou pánevní bolest. 3 (ts-9) Vzhledem k tomu je při gynekologických výkonech velmi důležité předcházet tvorbě srůstů a začít s ní již ve fázi plánování operace a přípravy na ni. 2 (ts-10)
Dnes je lékem volby pro prevenci adhezivního onemocnění v pánvi lék Longidaza ®. 5 Má výraznou enzymatickou proteolytickou aktivitu, díky které podporuje resorpci vláknitých srůstů a zabraňuje jejich vzniku. 5 To určuje použití Longidase ® pro cysty na vaječnících po operaci k jejich odstranění.
Kromě toho má lék protizánětlivé vlastnosti a zlepšuje mikrocirkulaci v tkáních, což pomáhá snižovat otoky a řešit hematomy. 5 Díky tomu Longidaza ® podporuje lepší rekonvalescenci v pooperačním období a také snižuje riziko tvorby srůstů po odstranění ovariální cysty.
Pokud léčebný režim nestanoví jinak, lék Longidaza ® se používá ve formě rektálních čípků podle návodu k použití léku 1krát denně v noci po dobu 10 nebo 20 dnů. 5
Reference:
- I.Sh.Daubasová. Ovariální cysta: příznaky, diagnostické metody, léčba. // Bulletin KazNMU, č. 3 (2), 2013. (https://cyberleninka.ru/article/n/kista-yaichnikov-simptomy-metody-diagnostiki-lechenie/ divák)
- O.A. Demina, K.V. Voitashevsky. Prevence srůstů v ženských pánevních orgánech po chirurgických zákrocích.//StatusPraesens (Moskva).
- M.I. Mazitová. Metody prevence pooperačních adhezí v gynekologii.// Praktická medicína, č. 1, 2007. (https://cyberleninka.ru/article/n/metody-profilaktiki-posleoperatsionnogo-spaechnogo-protsessa-v-ginekologii/viewer)
- A.N.Kovalenko. Prevence a léčba adhezivního onemocnění pánevních orgánů u pooperačních gynekologických pacientek. // Bulletin lékařských internetových konferencí, 2015. (https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-i-lechenie-spaechnoy-bolezni-organov- malogo-taza-u-posleoperatsionnyh-ginekologicheskih-patsientov/viewer)
- Návod k použití léku Longidaza ®. (https://www.longidaza.ru/)
Citáty:
- Statistiky ukazují, že cysty na vaječnících jsou diagnostikovány u 30 % žen s pravidelným a 50 % s nepravidelným menstruačním cyklem. Výskyt ovariálních cyst po menopauze zpravidla klesá na 6 %.
- Prvními příznaky naznačujícími přítomnost ovariální cysty jsou tupá bolest v podbřišku, dále tlak zevnitř, pocit plnosti. Nepravidelná, bolestivá menstruace, která se objevuje později než obvykle, jsou nejčastějšími příznaky ovariálních cyst. Zvětšení velikosti nebo nadýmání břicha může také naznačovat přítomnost ovariální cysty [1]. Možné jsou také následující klinické projevy ovariální cysty: intenzivní, náhlá bolest v podbřišku při pohlavním styku nebo v důsledku fyzického stresu.
- Ovariální cysta se však může vyvinout asymptomaticky.
- Pokud je konzervativní (medikamentózní) léčba ovariální cysty neúčinná, pak je nutná chirurgická intervence [3]. Chirurgická léčba ovariálních cyst je indikována u dermoidních, endometrioidních a mucinózních ovariálních cyst.
- Tyto operace se provádějí buď konvenčně s plnou incizí nebo endoskopicky (laparoskopie).
- Konzervativní léčba. K léčbě nekomplikovaných cyst se nejčastěji používají monofázická a 2-fázová perorální antikoncepce.
- Jedním z palčivých problémů v gynekologické a břišní chirurgii je adhezivní proces v dutině břišní a pánvi u žen. Podle literatury [12, 22, 24] se výskyt srůstů po gynekologických operacích pohybuje od 55 do 100 %.
- Vysoký výskyt adhezivních komplikací je pozorován u 55–97 % pacientů po břišních operacích a je způsoben zvýšením objemu a závažnosti chirurgické intervence.
- Pánevní adheze pozorované u gynekologických pacientek jsou faktory neplodnosti, mimoděložního těhotenství, pánevní bolesti a střevní obstrukce.
- Je důležité pochopit, že prevence adhezí by měla začít ve fázi plánování a přípravy na operaci. Objednejte si lék Longidaza ® prostřednictvím služby NPO Petrovax Pharm LLC © 2024
Moskevská oblast, město Podolsk,
Obec Pokrov, sv. Sosnovaja, 1
Tel: +7 (495) 730-75-45
Zpracování osobních údajů
Upozornění na soubory cookie Příznivý kurz
léčba Reklamní. Inzerent “NPO Petrovax Pharm” LLC Nabídka internetové lékárny
Profitujte až
400 rublů
získejte slevu s výhodou až 400 rublů při nákupu dvou balíčků Longidaza
Propagační kód je platný na APTEKA.RU od 01.03.2024 do 31.03.2024 Reklamní. Inzerent “NPO Petrovax Pharm” LLC