Psilocybin je „psychedelická“ droga, která se vyskytuje ve více než 200 druzích hub. Působí povzbudivě na psychiku, vyvolává halucinogenní efekt. Ve většině zemí je psilocybin zakázán. Ale i přes to se počet lidí užívajících tuto látku každým rokem zvyšuje.
Psilocybin – popis, složení, účinek, vlastnosti
Psilocybin je chemická sloučenina, která má na tělo narkotický účinek a má halucinogenní účinek. Tato látka se nachází v nejedlých saprofytických houbách, které jsou všudypřítomné. Tuto látku obsahuje více než 200 druhů hub.
Houbový psilocybin lze získat i v laboratorních podmínkách, což značně zjednodušuje distribuci drogy.
Použití psilocybinu vyvolává psychedelický účinek podobný stupněm LSD, ale delší a výraznější. Schopnost psilocybinu měnit vnímání reality byla využívána v rekreačních a šamanských praktikách již od starověku.
Archeologické vykopávky v Africe a na Středním východě našly důkazy o použití psilocybinových hub v náboženských rituálech k navození stavu transu.
Bylo prokázáno, že mikrodávkování psilocybinových hub zlepšuje mentální funkce. Používaly se v lékařské praxi k odstranění příčin neuróz. Tato technika však byla brzy opuštěna pro negativní účinek látky na tělo, který převýšil účinek pozitivní.
Psilocybin je alkaloid, který existuje ve formě bílého prášku s mírnou čpavkovou chutí. Rozpouští se ve vodě, ethylalkoholu. Síla jeho účinku na nervový systém je podobná účinku LSD.
Psilocybin je psychedelická látka, jejíž distribuce a užívání je u nás zakázáno.
Účinek léku na lidské tělo
Psilocybin se užívá ve formě sušených hub. Dostává se do střev, kde se rozkládá na psilocin a další složky. Krví se tyto látky dostávají do mozku a ovlivňují neurony v několika oblastech mozku: mediální prefrontální, přední a zadní část gyru cingulate.
Ovlivněním serotoninu, „hormonu radosti“, psilocin mění lidské vnímání reality a dává pocity radosti a míru. Realita je tak zkreslená, že dochází ke sluchovým a zrakovým halucinacím.
Účinek psilocybinu na tělo se projeví po užití 5-10 mg látky. V některých případech stačí mikrodávka až 5 mg.
Účinek psilocybinu je pociťován 15-30 minut po vstupu látky do těla a trvá až 6 hodin.
Doba trvání účinku závisí na několika faktorech:
- množství přijatého psilocybinu;
- druh konzumovaných hub;
- metabolické vlastnosti.
Po několika hodinách účinek léku odezní. Euforie a radost jsou nahrazeny negativním psycho-emocionálním stavem.
Známky drogové závislosti u člověka
Závislost na psilocybinu vzniká po 3-4 dávkách látky. Narkomany přitahuje svou schopností měnit svět kolem sebe a uvolnit tělo. Časem, bez psilocybinu, život člověka ztrácí barvy. Další dávka látky navrací klid, relaxaci a spiritualitu. Všechny tyto pocity odezní po 5-7 hodinách.
Příznaky užívání psilocybinu závisí na množství látky, vlastnostech těla a stavu nebo okolnostech, za kterých jej osoba užívá.
Pokud má člověk dobrou náladu, efekt bude pozitivní. Pokud máte špatnou náladu, jsou možné záchvaty agrese a vzteku, záchvaty paniky a zvýšené úrovně úzkosti.
Mezi běžné příznaky psilocybinu v lidském těle patří následující:
- snížení tělesné teploty;
- rozšířené zornice;
- zvýšené slinění;
- zvýšená srdeční frekvence;
- ztráta koordinace pohybů;
- třes končetin;
- náhlé změny nálady;
- skoky v hladinách krevního tlaku;
- výskyt fóbií a záchvatů paniky;
- bezdůvodné vzrušení;
- pocit úzkosti a neklidu.
Závislý na „houbach“ má špatnou prostorovou orientaci a je pro něj obtížné odpovědět na jednoduché otázky týkající se jeho věku, polohy a kontaktních údajů. Čím delší je zkušenost s užíváním drog, tím déle trvá depersonalizace.
Když se psilocybin dostane do těla, člověk zažívá lehké problémy s pamětí. Zároveň dochází ke zvýšenému vnímání hudby a barev. Člověk sám je v uvolněném stavu, ale reaguje na vnější podněty.
Konečná ztráta spojení s realitou je spojena s výskytem halucinací. Nelze předvídat, jaké vizuální a sluchové obrazy v něm vzniknou. Vzniká pocit, jako by se člověk díval zvenčí.
Tento stav je nebezpečný, protože spolu s relaxací, blažeností a spiritualitou prožívá drogově závislý záchvat paniky, paranoidní pocity a sebevražedné myšlenky.
Není možné s jistotou říci, kolik psilocybinu opouští tělo. Doba detekce závisí na několika faktorech:
- odrůdy hub (houby obsahují různá množství látky);
- užívaná dávka (čím větší dávka, tím pomaleji psilocybin opouští tělo);
- metabolické vlastnosti (existuje přímá souvislost mezi procesem eliminace psilocybinu a rychlostí metabolismu);
- věk narkomana (po 60. roce se psilocybin zdržuje v těle déle);
- tělesná hmotnost (u lidí s větší hmotností se psilocybin vylučuje rychleji);
- stavy jater a ledvin (přítomnost chronických onemocnění inhibuje proces odstraňování látky);
- úroveň hydratace (pití tekutin urychluje eliminaci psilocybinu);
- stupeň aktivity (čím větší aktivita, tím rychleji se můžete zbavit látky v těle;
- způsob použití (psilocybin podávaný injekčně opouští tělo rychleji).
V průměru lze psilocybin detekovat v moči do 24 hodin
po konzumaci několik hodin v krvi.
Jediný způsob, jak odstranit psilocybin z těla, je přestat ho používat.
Druhy a stadia drogové závislosti
Odborníci tvrdí, že na psilocycinu neexistuje žádná fyzická závislost. Ale na psychické úrovni má tato látka destruktivní vliv na psychiku. Psychická závislost na psilocycinu se rozvíjí postupně, vede k rozvoji psychóz, vyvolává výskyt sebevražedných myšlenek, depresivních nálad, panických záchvatů.
Účinky užívání psilocybinu jsou často přirovnávány k účinkům LSD. Pouze účinky LSD trvají déle a vedou k destruktivnějším následkům pro tělo jako celek.
Nelze však říci, že psilocybin je „měkká“ droga, kterou lze kdykoli opustit. Vznik silné psychické závislosti vyžaduje léčbu na specializované klinice pod dohledem narkologa a dalších specialistů.
V medicíně závislosti existuje několik fází závislosti na psilocybinu, z nichž každá je charakterizována specifickými příznaky.
V první fázi člověk pociťuje nepříjemné pocity spojené s bezdůvodnou úzkostí, obavami a strachem. Objevují se pocity mravenčení v těle, necitlivost končetin. Posiluje se čich, zrakové a sluchové vnímání. Člověk se izoluje od vnějšího světa, nenavazuje kontakt a snaží se izolovat.
Ve druhé fázi se k negativním symptomům přidávají halucinace a sluchové obrazy. Obsah vizí a fám se může lišit. To do značné míry závisí na vnitřním stavu člověka a jeho vnímání světa při užívání látky.
Pod vlivem hub se člověk dopouští neuvážených činů, jejichž motivy jsou pro okolí nepochopitelné.
Třetí stadium závislosti je charakterizováno nízkou mírou emocionality a konečnou ztrátou kontaktu s realitou. Ztrácí se smysl pro čas a prostor, zatímco citlivost na vnější podněty je zachována. Člověk může být v klidu i několik dní po sobě.
Účinky užívání psilocybinu
Všeobecně se uznává, že psilocybin je nejjednodušší a nejneškodnější omamná látka. Jeho použití však může vést k vážným následkům. Psilocybin způsobuje vážné poškození lidského těla. Látka působí na všechny vnitřní orgány. Za prvé, postižené orgánové systémy jsou:
- nervózní (poruchy paměti, pozornosti, inteligence; výskyt záchvatů paniky a fobií; tvorba psychóz, deprese se sebevražednými myšlenkami);
- zažívací (zhoršená funkce jater, rozvoj hepatitidy, v pokročilých případech – tvorba onkologických procesů);
- kardiovaskulární (tachykardie, mrtvice).
Při rozvoji trvalé psychické závislosti pacient vyžaduje neustálé zvyšování dávky, což může vést k předávkování psilocybinem.
Některé z vedlejších účinků spojených s předávkováním houbovými léky zahrnují následující:
- nevolnost doprovázená zvracením;
- svalová slabost až ztráta svalové kontroly;
- třes končetin;
- zimnice;
- silné svědění na kůži;
- rozšířené zornice
- rychlé dýchání.
Pod vlivem psilocybinu se mění i lidské chování. Stává se podezíravým, úzkostným, v některých případech agresivním, podrážděným. Rozvíjí se u něj sebevražedné myšlenky, které mohou být nebezpečné jak pro něj samotného, tak pro ostatní.
Kombinace léku s jinými látkami
Dlouhodobé užívání houbové drogy má na organismus silně negativní vliv, který se umocňuje kombinací psilocybinu s jinými látkami.
Nejčastější kombinací je kombinované užívání psilocybinu a alkoholu. Tyto látky vzájemně posilují své působení, což může způsobit silnější účinek a vést k otravě těla.
Při prvních známkách užívání psilocybinu byste se měli poradit s lékařem. Přetrvávající psychická závislost výrazně omezuje pacientovu životní aktivitu a ovlivňuje životy jeho blízkých.
Je třeba, aby se příbuzní pacienta aktivně podíleli na léčbě a rehabilitaci pacienta a poskytovali mu maximální podporu.
Diagnostika a léčba
Diagnostiku závislosti na psilocybinu provádí narkolog ve specializované ambulanci. Na základě vizuálního vyšetření a stížností pacienta lékař určí přítomnost patologického procesu.
Standardní testování na drogy nezahrnuje testy na přítomnost psilocybinu. Lze však provést vyšetření moči na psilocybin a jeho metabolit psilocin. Výsledek bude orientační, pokud bude proveden do 24 hodin po užití látky.
Krevní test na psilocybin se provádí méně často a ukazuje pozitivní výsledek během několika hodin po požití látky.
Po dobu 90 dnů zůstává psilocybin ve vlasech. Jedná se však o drahou metodu, která vyžaduje odebrání velkých vzorků vlasů.
Léčba závislosti na psilocybinu zahrnuje několik fází. V první řadě se musíte zbavit negativních příznaků závislosti. Při rozvoji přetrvávajících duševních poruch se používá medikamentózní terapie. V závislosti na závažnosti duševních poruch jsou předepsány antipsychotika, trankvilizéry a sedativa.
Hlavní léčebnou metodou po psilocybinu je psychoterapie.
Kognitivně behaviorální terapie je zaměřena na obnovu sociálních komunikačních dovedností, rozvoj schopnosti překonat touhu po drogách a rozvoj náhradních emocí a pocitů.
Psychoterapeut spolu s psychologem vedou individuální a skupinové tréninky, jejichž hlavním cílem je úspěšná socializace a rehabilitace pacienta, jeho návrat do života bez drog.
Američtí lékaři popsali příběh muže, který se pomocí hub psilocybin pokusil zbavit deprese netradičním způsobem. Intravenózně podával odvar z hub, v důsledku čehož se houby v jeho krvi dále množily a způsobily mnohočetné orgánové selhání. Zpráva o tomto případu byla zveřejněna v časopise Journal of the Academy of Consultation-Liaison Psychiatry.
Mnoho látek, které lidé tradičně užívají jako psychedelika, se stále častěji dostává do středu zájmu lékařů. Některé z nich již byly přepracovány a zahájily klinické zkoušky: například mikrodávky LSD se ukázaly být přinejmenším bezpečné v případě Alzheimerovy choroby a psilocybin pomohl pacientům s migrénami a depresemi. Často v takových experimentech mluvíme o mikrodávkování – to znamená, že hmotnost látky nestačí k psychoaktivnímu účinku.
Příběh jednoho Američana, který se rozhodl experimentovat na vlastní kůži, popsali lékaři vedení Curtisem McKnightem z Creighton University Medical School. Podle příbuzných trpěl 30letý Američan bipolární poruchou, ale krátce před incidentem přestal užívat předepsané léky a trpěl střídavými stavy mánie a deprese.
Poté, co narazil na výzkum možných přínosů psychedelik, uvařil houby psilocybin a vstříkl si filtrovaný roztok do žíly. Pár dní po tomto experimentu ho jeho příbuzní našli v letargickém stavu se žloutenkou, průjmem a krvavým zvracením a odvezli ho do nemocnice.
Lékaři zjistili, že pacient měl problém s více orgány najednou: akutním selháním ledvin, poškozením jater, tachykardií a nízkou saturací krve a iontovou nerovnováhou. Byly mu předepsány infuze k normalizaci složení krve, vazokonstrikční léky na zvýšení krevního tlaku, antibiotika a antimykotika. Navzdory tomu se u něj rozvinul septický šok a diseminovaná intravaskulární koagulace (nadměrné srážení krve) a vyžadovala plazmaferézu. O pouhých osm dní později byl propuštěn z jednotky intenzivní péče a v době vydání článku byl již 22 dní v nemocnici.
V krevních testech pacientů kromě bakterií Brevibacillus, nechyběly ani houby Psilocybe cubensis – ty samé, ze kterých si nitrožilně píchal injekci. Zřejmě nedostatečnou filtrací roztoku se plísně dostaly do krevního oběhu a tam se množily a způsobily intoxikaci a mnohočetné selhání orgánů.
Autoři práce podotýkají, že nejde o první takový případ – minimálně v 80. letech 2020. století již lékaři popisovali pacienta s podobnými příznaky po nitrožilní injekci. McKnight a spoluautoři proto varují své kolegy, že vzhledem k tomu, že psychedelika jsou stále častěji používána jako lék (začala být legalizována ve Spojených státech koncem roku XNUMX), je důležité pacientům připomínat, aby se neléčili sami. Intravenózní podání může být nebezpečné – lékaři stále nevědí, zda vyvolává stejný psychoaktivní účinek jako klasické způsoby podání.
Kromě toho vědci nedávno naučili kvasinky produkovat psilocybin, vysvětlili, kde se ego po jeho požití rozpustí, a dokonce byli schopni vyvolat psychedelický efekt z placeba.
Polina Loseva
Našli jste překlep? Vyberte fragment a stiskněte Ctrl + Enter.
Dlouhodobá studie spojená s pomalejším poklesem kognitivních funkcí u familiární Alzheimerovy choroby
Kognitivní pokles byl také ovlivněn variantami genu APOE: alela APOE4 jej zrychlila a alela APOE2 zpomalila.
Vědci z Kolumbie a Spojených států zkoumali, jak genotyp apolipoproteinu a roky vzdělání ovlivňují kognitivní funkce u dědičné Alzheimerovy choroby. Ukázalo se, že u nositelů mutace PSEN1 E280A, spojené s familiární Alzheimerovou chorobou, kognitivní pokles nastává dříve a rozvíjí se rychleji, pokud mají současně alelu APOE4, a u stejných nositelů, ale s alelou APOE2, tento pokles dochází pomaleji. Také pacienti, kteří strávili více let svého života studiem, měli pomalejší pokles kognitivních schopností, a to také oslabilo dopad zvláště nebezpečných variant APOE. Výsledky byly publikovány v Nature Communications. U familiární nebo dědičné Alzheimerovy choroby (AD) dochází brzy k poklesu kognitivních funkcí a během několika let progreduje do demence. Familiární Alzheimerova choroba je způsobena určitými mutacemi, jako je mutace E280A v genu pro membránový protein presenelinu PSEN1. Dalším genem, který ovlivňuje vývoj a průběh AD, je gen pro protein apolipoproteinu E (APOE). Různé varianty tohoto genu jsou spojeny s větším či menším rizikem sporadické (nedědičné) Alzheimerovy choroby: alela APOE4 riziko zvyšuje a alela APOE2 ho snižuje. Málo je známo o tom, jak varianty APOE ovlivňují vývoj familiární AD. Jedna malá studie zjistila, že k demenci dochází dříve u nositelů mutace PSEN1 E280A, pokud mají alelu APOE4. Jiná studie nezjistila žádný účinek APOE4, ale zjistila, že alela APOE2 oddálila klinický nástup onemocnění přibližně o 8 let. Kromě toho vývoj AD ovlivňují další faktory: životní styl, socioekonomické podmínky a další zdravotní ukazatele. Stephanie Langella z Harvard Medical School se spolu s kolegy z Kolumbie a Spojených států rozhodla zjistit, jak varianty APOE a počet let školní docházky ovlivňují kognitivní výkon pacientů s dědičnou AD (výzkumníci samostatně neoddělovali vysokoškolské, resp. pokročilé stupně, ale zaměřil se konkrétně na počet let věnovaných vzdělávání). Za tímto účelem analyzovali data od 675 nositelů mutace E280A a 594 pacientů, kteří tuto mutaci neměli. Přenašeči a nepřenašeči mutace byli členy stejné rodiny. Vědci porovnávali skóre pacientů na Mini-Mental State Examination (MMSE), které se používá k diagnostice klinických projevů demence. Skóre MMSE mezi přenašeči a nepřenašeči mutace PSEN1 E280A se začalo lišit již ve věku 31,5 let – od tohoto okamžiku kognitivní výkon přenašečů klesá mnohem rychleji. U pacientů s mutací E280A, kteří měli i alelu APOE4 (141 osob), byl klinický nástup astmatu dřívější a u pacientů s mutací E280A, ale bez alely APOE4 (534 osob), naopak později. Nesrovnalosti začaly ve věku 44,3 let – právě když se u pacientů s dědičnou formou objevily první známky Alzheimerovy choroby. Naproti tomu další alela, APOE2, byla spojena s pomalejším poklesem kognitivních funkcí ve skupině přenašečů PSEN1 E280A. Ale kognitivní trajektorie pacientů bez mutace E280A byly přibližně stejné a nezávisely na variantě APOE. Vědci také zjistili, že věk nástupu klinických projevů AD u pacientů s mutací PSEN1 E280A závisel na počtu let, které strávili studiem. Jejich kognitivní skóre klesalo tím pomaleji, čím více studovali, a to bylo zvláště výrazné u přenašečů alel APOE4 a jiných přenašečů alel APOE2. To znamená, že negativní účinek alely APOE4 byl oslaben. Téměř totéž platilo pro nenositele mutací spojených s AD: delší školní docházka byla spojena s vyšším skóre MMSE, ale varianty APOE zde nehrály roli. Zatím není přesně jasné, jak vysoce riziková alela APOE4 zhoršuje familiární Alzheimerovu chorobu a jak před ní chrání druhá alela, APOE2. Jak je však vidět, delší trvání studie snižuje dodatečné riziko. A někdy jiné mutace chrání před škodlivými účinky mutací. Vědci nedávno objevili mutaci, která u muže oddálila rozvoj familiární Alzheimerovy choroby. Jednalo se o vzácnou variantu genu RELN – H3447R nebo RELN-COLBOS. Klinické projevy začaly u pacienta téměř o 20 let později než obvykle.