Dermatofytóza (běžně označované jako „stříhání nebo Kůži“) je onemocnění lidí a zvířat způsobené patogenními houbami, které postihují kůži a její doplňky (srst, drápy). Pro výživu a růst potřebují tyto houby protein keratin, takže infikují keratinizované tkáně. Toto onemocnění je u lidí poměrně časté, ale způsobuje ho jiná patogenní houba. Převládající lidský patogen Trichophyton spp. Nejběžnějšími živočišnými patogeny jsou Microsporum canis (nejčastější druh, zejména u koček), Microsporum gypseum (geofilní, vyskytující se v půdě) a Trichophyton mentagrophytes (obvykle přenášený hlodavci). Nacházejí se po celé planetě. V souladu s tím se nemoci způsobené Microsporum nazývají „microsporia“ a Trichophyton „trichophytia“. Obecný název je tedy „dermatofytóza“.
Kožní onemocnění u lidí
Dermatofytóza je zooantroponóza, to znamená, že se člověk může nakazit od kočky nebo psa, méně často při kontaktu s pečovatelskými předměty, péče o tělo a životním prostředím. Je extrémně vzácné, ale ne nemožné, aby se zvířata nakazila od lidí. Kožní onemocnění se u dětí a dospělých nejčastěji objevuje jako bezsrsté oblasti s hyperemickým lemem a olupováním a šupinami ve středu, které jsou nejčastěji lokalizovány na hlavě, pažích a dalších částech těla. Svědění obvykle není závažné. Nemoc je velmi nakažlivá (infekční), a proto má často charakter epidemie v rámci rodiny.
Predisponující faktory pro rozvoj onemocnění u člověka
- Věk (obvykle děti)
- Imunitní stav (lidé se sníženým imunitním stavem častěji onemocní)
- Léze, mikrotraumata na kůži
- Onkologická onemocnění
- Použití chemoterapie
Pokud jste si pořídili kotě nebo štěně a ne nutně odebrané z ulice, šance na nákup nemocného mazlíčka v drahých školkách je přibližně stejná a po nějaké době si všimnete výskytu lézí na kůži, určitě se poraďte dermatolog! Vezměte svého mazlíčka na veterinární kliniku pro schůzku a diagnostiku s veterinárním dermatologem.
Predisponující faktory pro rozvoj onemocnění u psů a koček
- Věk (obvykle štěňata a koťata)
- obsah výběhu
- Teplé a vlhké klima
- Plemena: Mezi kočkami je častější perské plemeno, mezi psy jsou predisponovaní jorkšírští teriéři.
- Pracovní a lovečtí psi
Infekční metody
- Přímý kontakt s nemocným zvířetem.
- Kontaktní cesta prostředím (méně časté). Například ve školkách, útulcích, hotelech pro domácí mazlíčky, nemocnicích, při rozmělňování půdy atp.
- Prostřednictvím pečujících předmětů (kartáče, hřebeny, nůžky atd.) pro mikrotrauma kůže.
Infekční formy se nazývají “arthrospory”, které se tvoří z fragmentů houbových hyf. Tyto spory se dostávají přes mikrotraumata kůže. Během 6 hodin se nemoc začíná rozvíjet. Po 5-7 dnech lze zaznamenat první klinické příznaky. Arthrospory mohou zůstat mimo tělo hostitele až 18 měsíců. Je důležité si uvědomit, že ne všechna zvířata mohou mít klinické projevy, některé kočky jsou prostě přenašeči nemoci.
Cyklus růstu vlasů ovlivňuje vývoj infekce. V telogenní fázi je možné spontánní zotavení.
Klinické příznaky
Klinické příznaky se mohou lišit a nejsou vždy specifické! To je důvod, proč není možné stanovit diagnózu pouze na základě klinického vyšetření. Vyžaduje se jedna nebo více studií.
- Léze mohou být povrchové i hluboké (včetně lézí vlasových folikulů).
- Různé kombinace alopecie, papuly, šupiny, krusty, erytém (zarudnutí kůže), folikulární odlitky a hyperpigmentace. Alopecie je v tomto případě obvykle spontánní (objevuje se nezávisle a ne v důsledku olizování). K tomu dochází v důsledku poškození vlasových folikulů.
- Léze jsou asymetrické.
- Svědění je obvykle mírné.
- U koček se léze nejčastěji vyskytují na hlavě, nosu, uchu, v oblasti kolem očí a méně často i v jiných oblastech. U psů na hlavě, boltci, nose, méně často na těle, na prstech a drápech. U psů je velmi specifický projev dermatofytózy – lokalizovaná alopecie s jasnými hranicemi, nazývaná „kerion“. Ale generalizovaná forma onemocnění, kdy jsou léze rozšířené, je také možná. Někdy může být onemocnění komplikováno pyodermií (zánět kůže).
Diagnóza kožního onemocnění
- Kontrola pomocí Woodovy lampy alias Diagnostika LUM. Podle různých zdrojů 50 až 90 % kmenů Microsporum canis svítí pod ultrafialovým světlem smaragdově zeleně. Studie se provádí s lampou zahřívanou po dobu 5 minut v úplné tmě. Vlasy vykazující takovou záři jsou navíc vyšetřeny pod mikroskopem nebo odeslány k naočkování dermatofytů. Tato studie nemůže sloužit jako základ pro stanovení diagnózy, protože některé krémy, spreje a ošetření pleti vykazují lesk.
- Trichoskopie. Mikroskopie postižených vlasů pod mikroskopem. Zpravidla se zkoumají vlasy, které pod Woodovou lampou září. Studie se provádí při 40násobném zvětšení. Postižené vlasy mají obvykle charakteristický vzhled: keratinové shluky jsou zničeny, struktura vlasů je změněna a na povrchu je velké množství spor dermatofytů. Tato metoda také není 100% specifická.
- Biopsie kůže. V případě hlubokých kožních lézí. V celkové nebo lokální anestezii lékař odřízne kus postižené kůže a odešle jej do laboratoře k vyšetření histologem.
- Sejení na speciálních živných půdách s následnou mikroskopií vyrostlých kolonií. Pouze tato metoda dokáže přesně určit patogen! Je považována za „zlatý standard“ diagnostiky. Vlnu je nutné nejprve ošetřit 70% lihem, aby se zabránilo růstu plísní. Nevýhodou této metody je, že růst kolonie nastává během 21-28 dnů. Poté se vyhodnotí mikroskopie makrokonidií a identifikuje se původce. Existují také expresní média, ve kterých kolonie rostou rychleji, během několika dnů.
- PCR (polymerázová řetězová reakce). Laboratoř hledá fragmenty DNA patogenu.
Léčba kožního onemocnění
Podle závažnosti infekce, charakteru a rozsahu lézí se volí lokální nebo systémová terapie.
Lokální terapie
- Jednou týdně použijte 2% roztok vápenné síry (šampon Lime-Sulphur). Netoxický pro malá štěňata a koťata a může být použit jako monoterapie. Nevýhody použití jsou v tom, že zvíře musí být zcela umyto v rukavicích, je zakázáno jej sušit ručníkem nebo fénem, to znamená nechat jej uschnout samo. Droga přitom nepříjemně zapáchá po sirovodíku a barví vlnu do zelenožluta.
- Imaverol (enilkonazol) nebo lék Liverazol se ředí 1:50 a používá se jednou za 1-3 dny. Je bezpečný i pro malá koťata a štěňata. Jeho ředění 4:1 je povoleno pro ekologické ošetření.
Systémová forma léčby
Při absenci zlepšení nebo generalizované formy lišejníků se používá systémová forma léčby.
- Griseofulvin je antifungální antibiotikum. Docela starý a prakticky nepoužívaný lék. Může být toxický, takže jeho použití je velmi omezené. Neměl by se používat během březosti, anémie, chronických virových infekcí koček nebo jaterních patologií.
- Ketokonazol Antimykotikum, derivát azolů. Používá se k léčbě dermatofytózy a dalších plísňových onemocnění psů, jako je Malassezia dermatitida a zánět středního ucha, kandidóza, blastomykóza, kryptokokóza atd. Nepoužívá se u koček pro svou hepatotoxicitu.
- Itrakonazol Také derivát azolů, ale s širším spektrem účinku a méně výrazným toxickým účinkem. Povoleno pro kočky.
- Flukonazol Účinek je podobný itrakonazolu, ale tento lék má vyšší biologickou dostupnost.
- Terbinafin Nejčastěji používaný lék k léčbě lišejníků u koček. Povolené použití během těhotenství.
Životní prostředí
Je velmi důležité správně a důkladně zacházet s životním prostředím! Koneckonců, spory se šíří se srstí zvířete po celém bytě.
U oblečení, přikrývek, postelí se doporučuje prát vroucí vodou nebo na 90 stupňů, poté opatrně vyžehlit nebo použít vyvíječ páry.
K ošetření prostor použijte Liverazol v ředění 1:100 nebo 3-4% roztok chlorhexidinu. Denně se doporučuje místnost vysávat a mýt. Postižená místa na kůži vašeho mazlíčka se doporučuje zastřihnout nebo oholit. Zvířata s potvrzenou infekcí musí být izolována od ostatních domácích zvířat. Pokud je v místnosti hodně zvířat, doporučuje se pro prevenci používat léčivé šampony nebo Liverazol.
Kontrola terapie
Ke sledování terapie se používají následné kultury v intervalech 1krát za 7-14 dní. U dvou negativních kultur je léčba považována za úspěšně dokončenou.
Prevence kožního onemocnění
Žádná ze stávajících vakcín není vhodná pro léčbu a prevenci dermatofytózy u zvířat! Koťata a štěňata adoptovaná z jeslí nebo vyzvednutá na ulici musí být pečlivě vyšetřena na veterinární klinice.
Jak je popsáno výše, zvířata nemají vždy klinické projevy infekce, proto na naší klinice doporučujeme umýt vaše mazlíčky Liverazolem nebo Imaverolem, protože prevence je jednodušší než léčba!
Kožní onemocnění je souhrnné označení pro několik kožních onemocnění, která jsou důsledkem alergií, oslabené imunity, plísňových nebo bakteriálních infekcí. Toto onemocnění je velmi nakažlivé a při nedodržení správné hygieny se infekce přenáší z nemocného zvířete nejen na zdravé, ale i na člověka.
Příčiny lišejníku
Houby, které způsobují vývoj lišejníků, lze nalézt v trávě, půdě nebo srsti jiných zvířat a jsou velmi životaschopné. Venkovní kočky jsou většinou náchylné k deprivaci. Kočka domácí se však může nakazit od majitele, který si nákazu přinesl na povrch oblečení nebo podrážky bot.
Pro dospělou kočku s dobrou imunitou není infekce vážnou hrozbou. Pokud zvíře zažilo velký stres, riziko se zvýší.
Koťata jsou nejvíce náchylná k infekci, protože jejich imunitní systém se ještě nevyvinul. Ohrožena jsou i zvířata s jinými patologiemi. Špatná kvalita výživy, rány a oděrky na kůži zvířete – to vše přispívá pouze k infekci lišejníků.
Druhy lišejníků a jejich příznaky
Výskyt lišejníku u zvířete lze určit podle následujících obecných znaků:
- srst zvířete ztrácí zdravý lesk (bledne) a stává se křehkou;
- vzhled malých puchýřů na kůži, které se nakonec stávají krustou a odlupují se;
- V místě vyrážky dochází k vypadávání vlasů.
Kvůli silnému svědění zvíře aktivně škrábe oblast vyrážky, čímž se lišejník šíří do jiných částí těla.
Znalost druhu a jeho přirozených příznaků umožní veterináři co nejúplněji a nejpřesněji předepsat léčbu pro rychlé uzdravení zvířete.
Stříhání
Prvním příznakem kožního onemocnění je neklid a neustálé škrábání zvířete v jedné oblasti. V tomto místě se na kůži objevují malé vločkovité skvrny pokryté krustami. Vlasy nad nimi začínají vypadávat a na plešatých partiích je vidět zarudlá kůže. Bez ošetření se skvrny pokryjí šedými strupy a rozšíří se po celém těle.
pityriáza
Na postiženém se objeví malá světlá skvrna oválného tvaru. Po několika dnech vyroste a splyne se svými sousedy. Pokud je tlapa zvířete infikována, infekce se může rozšířit na dráp a vést k jeho deformaci. Přes to všechno kočka prakticky netrpí svěděním a při poklesu okolní teploty mohou skvrny zmizet.
Růžový lišejník
Vyznačuje se výskytem růžových kulatých skvrn o průměru 1,5-2 centimetrů. Skvrny jsou hladké a na okrajích šupinaté. Často se vyskytují na břiše, vnitřní straně stehen a v oblasti třísel. Svědění může být velmi mírné nebo zcela chybějící. Pokud se však léčí, mohou se nakazit a vést k tak vážným následkům, jako je horečka, bolesti kloubů a zánět lymfatických uzlin.
Plačící lišejník
Objevuje se ve formě červených skvrn s malými bublinkami, které zvíře při dotyku zažívá bolest. Kůže kolem skvrn se zahřívá. Při prasknutí váčků tekutina vyteče a infikuje zdravou tkáň a v místě prasknutí se vytvoří krusta.
diagnostika
Veterinář při první návštěvě zjistí od majitele, co zvíře trápí a prohlédne ho pomocí Wood lampy, v jejíchž paprscích zářivek infikovaná místa zeleně září.
Při mikrobiologickém rozboru je určen původce infekce. Za tímto účelem se postižená oblast seškrábne a umístí do živného média, načež se vypěstovaná mikroflóra zkoumá pod mikroskopem. Metoda je považována za nejspolehlivější, ale vyžaduje čas (až 3 týdny).
Léčba
Léčba lišejníků závisí na formě a povaze onemocnění. V mnoha případech stačí kočce nasadit ochranný límec proti olizování a postižená místa kůže okamžitě ošetřit mastmi, v těžkých případech komplexní terapie tabletami, injekcemi a zevními prostředky.
Postižené oblasti se zotaví do 2 týdnů, ale úplné zotavení nastane po 4-6 týdnech, pokud jsou přísně dodržována všechna doporučení specialisty.
Kožního onemocnění
V boji proti kožnímu onemocnění pomáhají tablety a injekce, zevní masti a antimykotické spreje. Aby byl zajištěn lepší kontakt léku s pokožkou, jsou chloupky kolem infikované oblasti kůže oholeny.
Pink
Mírná forma pityriasis rosea nemusí vyžadovat zvláštní léčbu. K zotavení stačí upravit stravu zvířete, přijmout karanténní opatření a na několik týdnů zapomenout na koupací procedury. Pro zmírnění svědění kočky použijte antialergické léky, nesteroidní protizánětlivé léky, doporučené veterinářem.
Plačící
Výskyt plačících lišejníků je často vyvolán napadením parazity a hormonální nerovnováhou. Léčba je určena výsledky. Váš veterinář může předepsat léky na úpravu hormonálních hladin nebo antiparazitární režim. Ošetření postižených míst vysušujícími a protizánětlivými léky ve formě mastí (dehtové, salicylové, ichtyolové nebo sírové) 2-3x denně po dobu 10-20 dnů pomůže zmírnit vnější projevy onemocnění.
Použití trychtýřového obojku pomůže zabránit tomu, aby váš mazlíček olizoval vnější produkty.
Pečlivá péče o zvíře, včasný kontakt se specialistou a provádění všech doporučení, které vám předepsal, vám umožní rychle a s nejmenším nepohodlím dát svého chlupatého přítele na všechny čtyři tlapky.
