Jak poznám, že mám boreliózu?

Borelióza je infekční onemocnění způsobené bakteriemi. Může být přenášen klíšťaty. V Německu onemocní boreliózou ročně přibližně tři z 10 000 lidí.

Recenze

Borelióza je infekční onemocnění způsobené bakteriemi.
Na člověka se může přenést kousnutím klíštěte.
Zamoření je méně pravděpodobné, pokud je klíště odstraněno co nejdříve.
Borelióza může vést k rozvoji prstencového zarudnutí v místě kousnutí nebo k příznakům podobným chřipce.
Obvykle se léčí antibiotiky.
V Německu onemocní boreliózou ročně přibližně tři z 10 000 lidí.

Poznámka: Informace v tomto článku nemohou a neměly by nahrazovat návštěvu lékaře, ani by neměly být použity pro autodiagnostiku nebo samoléčbu.

Co je borelióza?

Člověka, který je v přírodě, může kousnout klíště. Nemoci jako borelióza se někdy přenášejí kousnutím. Borelióza je infekční onemocnění způsobené bakteriemi. Říká se jí také klíšťová borelióza nebo lymská borelióza.

Prvním příznakem boreliózy je zánět kůže v blízkosti místa kousnutí. Bakterie zvané borelie mohou v budoucnu postihovat i klouby a různé vnitřní orgány. Ve většině případů však infekce nezpůsobuje závažné příznaky.

Čím se vyznačuje borelióza?

V dalším videu se dozvíte o možnostech infekce, příznacích a metodách léčby boreliózy.

Toto a další videa jsou k dispozici také na YouTube.

Platí zde zveřejněná ustanovení o ochraně údajů.

Jak poznat boreliózu?

Kousnutí klíštěte je obvykle doprovázeno svěděním a zarudnutím v místě kousnutí – jde o normální zánětlivou reakci nesouvisející s boreliózou.

Pokud se však po několika dnech nebo týdnech v místě kousnutí objeví červená skvrna s jasnými hranicemi, může to být známka boreliózy. Zpravidla se skvrna zvětšuje a získává tvar prstence, dokud její průměr nepřesáhne pět centimetrů. Proto se také nazývá „erythema migrans“.

Kromě toho se do šesti týdnů od přisátí klíštěte mohou objevit příznaky podobné chřipce, jako je horečka, bolest hlavy, slabost a bolest svalů. Takové příznaky mohou naznačovat boreliózu i při absenci erythema migrans.

Výskyt příznaků podobných chřipce již po jednom až dvou týdnech může naznačovat rozvoj klíšťové encefalitidy (TBE), ale je to vzácné.

Co je post-lymský syndrom a chronická borelióza?

Někteří lidé pociťují bolesti svalů a kloubů, únavu nebo problémy s pamětí několik měsíců nebo let po kousnutí klíštěte. Někteří pacienti a někteří lékaři považují tyto příznaky za opožděné komplikace infekce boreliózou. Klinický obraz bývá někdy označován jako post-lymská borelióza nebo chronická borelióza – a to přesto, že tato není obecně uznávanou diagnózou.

ČTĚTE VÍCE

Jak se nazývají dekorativní hrozny?

Někdy je za příčinu takových příznaků považována borelióza, ačkoli neexistují žádné informace o kousnutí klíštětem a krevní test neposkytuje odpovídající důkaz. V těchto případech je nepravděpodobné, že by symptomy skutečně souvisely s infekcí boreliózou, protože podobné symptomy může doprovázet mnoho dalších onemocnění.

Co zvyšuje riziko vzniku boreliózy?

Zda kousnutí klíštěte povede k rozvoji boreliózy, závisí především na následujícím:

jak dlouho bylo klíště na kůži;
jaký byl jeho věk a velikost.

Mezi velkými klíšťaty jsou infikovaná boreliemi častější než mezi malými, protože jsou starší, a proto pokousali více hostitelů.

V Německu se borélie vyskytují všude. Podíl infikovaných klíšťat se však region od regionu výrazně liší.

Při kousnutí infikovaným klíštětem se však člověk nemusí nutně nakazit boreliózou. Borrelie žijí ve střevech klíšťat. Pokud se přenášejí, je to jen důsledkem delšího přisávání klíštěte.

Abyste se tedy ochránili před boreliózou, musíte své tělo ihned po pobytu venku prohlédnout na klíšťata a do 24 hodin je odstranit.

Jak často se borelióza vyskytuje?

Odhaduje se, že přibližně jeden člověk ze 100 onemocní boreliózou po kousnutí klíštětem. V Německu je diagnostikována přibližně u tří z 10 000 lidí.

Jak můžete borelióze předejít?

Riziko přisátí klíštěte závisí mimo jiné na konkrétní oblasti a na vašem vlastním chování v přírodě.

Abyste se ochránili, můžete například při procházce vysokou trávou nebo křovím nosit uzavřené boty. Doporučuje se také nosit oblečení, které co nejvíce zakrývá, jako jsou dlouhé kalhoty a trička s dlouhým rukávem. Klíště se tak dostane na kůži obtížněji.

Kromě toho byste měli dát přednost světlému oblečení, protože na nich je snazší odhalit klíšťata než na tmavých.

Někdy klíšťata lezou po těle celé hodiny, než se kousnou. Pokud hned po pobytu v lese nebo na zahradě prohlédnete tělo na přítomnost klíšťat a odstraníte je, můžete zabránit kousnutí a tím výrazně snížit riziko onemocnění boreliózou.

Děti na to často zapomínají a je třeba jim to připomínat. Děti i dospělí by měli při vyšetřeních vyhledat pomoc, zejména při kontrole těch oblastí těla, které lze samostatně vyšetřit.

ČTĚTE VÍCE

Jak rozlišit kousnutí od blechy a štěnice?

V případě kousnutí klíštětem je třeba sledovat, zda se rozvinou příznaky onemocnění. Pokud se objeví příznaky, měli byste se poradit s lékařem.

Je důležité vědět! Podle Institutu Roberta Kocha mohou spreje (repelenty) proti klíšťatům poskytnout určitou ochranu proti klíšťatům na dvě až čtyři hodiny. Jejich účinek však později slábne. Při dlouhodobém pobytu venku je proto nutné takové spreje znovu použít.

Jak se diagnostikuje borelióza?

Boreliózu lze diagnostikovat na základě fyzikálního vyšetření, kdy se na kůži vytvoří charakteristická skvrna. Je důležité informovat svého lékaře o kousnutí klíštětem.

Pokud fyzikální vyšetření nestačí, lze provést krevní test na borelie.

Jak se borelióza léčí?

Borelióza se léčí antibiotiky po dobu dvou až tří týdnů v závislosti na závažnosti příznaků. Ve většině případů se vyléčí bez následků. Jeden cyklus antibiotické léčby však nestačí. V takových případech může být nutné změnit antibiotikum.

Příznaky boreliózy mohou odeznít i bez užívání antibiotik. To však zvyšuje riziko závažných onemocnění.

Jaké jsou možné důsledky?

Pokud se patogen šíří v těle, v počáteční fázi je v místě kousnutí akutní bolest.

Asi u tří ze 100 lidí se rozvine neuroborelióza. V tomto případě bakterie napadají mozek a nervy. To může způsobit známky ochrnutí (často v obličeji), bolestivý zánět nervů nebo zánět mozkových blan (meningitida).

Asi u dvou ze 100 lidí se rozvine lymská artritida několik měsíců až let po infekci. Objevuje se, když borelie infikují klouby. To způsobuje bolestivé záněty kloubů a otoky.

Velmi vzácné následky zahrnují záněty kůže a srdeční problémy.

Jak neuroboreliózu, tak artritidu spojenou s lymskou boreliózou lze účinně léčit antibiotiky a obecně nevedou k dlouhodobým komplikacím.

Jak odstranit klíště?

Pokud se vám klíště zavrtalo do kůže, je důležité ho co nejdříve odstranit.

K tomu existují speciální pomůcky:

Pinzety (kleště) na odstraňování klíšťat;
Karty na odstranění klíšťat;
háčky na kroucení kleští.

Jsou navrženy tak, aby se vešly mezi klíště a kůži, aniž by klíště mačkaly. Takové přístroje lze koupit například v lékárně.

Můžete také použít běžnou pinzetu, pokud jsou její hroty ohnuté dovnitř.

ČTĚTE VÍCE

Jaký vrták použít k vrtání polykarbonátu?

Pokud jsou špičky pinzety ploché, klíště se při uchopení automaticky rozdrtí. Je důležité tomu zabránit, protože tlak může vytlačit patogen z klíštěte do lidského těla.

Další informace o tom, jak odstranit klíště, najdete na webu gesundheitsinformation.de.

Kam se obrátit pro pomoc s boreliózou?

Svépomocné skupiny nabízejí lidem s boreliózou a jejich příbuzným možnost získat informace, rady a sdílet osobní zkušenosti.

Zdroj informací

Cadavid D, Auwaerter PG, Rumbaugh J a kol. Antibiotika pro neurologické komplikace lymské boreliózy. Cochrane Database Syst Rev. 2016. prosince 8;12(12):CD006978. doi: 10.1002/14651858.CD006978.pub2.
Deutsche Gesellschaft für Neurologie e.V. (DGN). Neuroboreliózní. S3-Leitlinie. Registrační číslo AWMF 030-071. 11.2020. XNUMX.
Enkelmann J, Bohmer M, Fingerle V a kol. Výskyt oznámené lymské boreliózy v Německu, 2013-2017. Sci Rep. 2018. října 8; 8 (1): 14976. doi: 10.1038/s41598-018-33136-0.
Richardson M, Khouja C, Sutcliffe K. Intervence k prevenci lymské boreliózy u lidí: Systematický přehled. Předchozí Med Rep. 2018. listopadu 13;13:16-22. doi: 10.1016/j.pmedr.2018.11.004.
Robert Koch-Institut (RKI). FSME: Antworten auf häufig gestellte Fragen zu Zecken, Zeckenstich, Infektion. 09.2020.
Robert Koch-Institut (RKI). RKI-Ratgeber. Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) a verwandte Virusenzephalitiden (TBE, klíšťová encefalitida). 04.2022.
Warshafsky S, Lee DH, Francois LK a kol. Účinnost antibiotické profylaxe pro prevenci Lymeské boreliózy: aktualizovaný systematický přehled a metaanalýza. Antimikrobiální Chemother. červen 2010;65(6):1137-44. doi: 10.1093/jac/dkq097.

Ve spolupráci s Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG, Institute for Quality and Efficiency in Health Care).

Doporučené články

Změna klimatu: exotické infekční nemoci v Německu?

Změna klimatu může ovlivnit distribuci komárů a klíšťat, stejně jako patogeny, které přenášejí. O jakých patogenech je řeč a jak se před nimi chránit?