Jak psilocybin ovlivňuje mozek?

Američtí vědci zjistili, že při užívání psilocybinu se mění aktivita plotu, malé oboustranné destičky šedé hmoty přiléhající k vnitřním vrstvám mozkové kůry. Zároveň je pozorována i změna jeho funkčních vazeb s dalšími oblastmi: sluchovou kůrou, sítí pasivního režimu mozku a oblastmi odpovědnými za kognitivní funkce. Mozkový plot tak může být „velícím centrem“ pro účinky psilocybinu na mozek a jeho terapeutické účinky, píší vědci NeuroImage.

V posledních letech vědci věnují velkou pozornost studiu psilocybinu (aktivní složky magických hub) jako možné léčby poruch nálady: v roce 2016 vědci prokázali, že psychedelikum pomáhá při těžkých depresích a v roce 2018 psilocybinová terapie získala průlomové označení od FDA. Jak přesně psilocybin ovlivňuje mozek, však stále není zcela pochopeno. S jistotou je například známo, že na úrovni neurotransmiterů působí na serotoninové receptory (hlavně 5-HT_2A), ale pokud jde o mozkovou aktivitu a její funkční souvislosti, není vše tak jasné, ačkoli studie ukazují, že užívání psilocybinu mění aktivitu předního cingulátu a prefrontálního kortexu u pacientů s depresí.

Frederick Barrett z lékařské fakulty Univerzity Johnse Hopkinse navrhl, že tato změna v činnosti má jakési velitelské centrum – oblast, kterou primárně ovlivňuje psilocybin a skrze něj vše ostatní. Aby to otestovali, provedli experiment fMRI s 15 dobrovolníky, z nichž všichni již v předchozí podobné studii užili psychedelický lék. Autoři navíc poznamenali, že všichni účastníci měli mnoho let meditační praxe – a objasnili, že žádný z účastníků, soudě podle jejich slov, během samotného experimentu nemeditoval.

Skenování probíhalo ve dvou fázích: během první užívali účastníci psilocybin (v dávce 10 miligramů na 70 kilogramů hmotnosti) a během druhé placebo. Účastníci užili všechny drogy za stejných podmínek – se zavázanýma očima a sluchátky, vleže na nosítku – a poté (o hodinu a čtyřicet minut později) byli převezeni na MRI skener: mozková aktivita byla měřena v klidu. Šest hodin po užití drogy nebo placeba účastníci také vyplnili dotazníky o svém duševním stavu.

Autoři upřesnili, že pozorované změny ve funkci mozku byly specifické pro plot: při hodnocení práce např. insuly a putamenu nebyly zjištěny žádné změny funkčních spojení. Plot se zdá být klíčovou strukturou pro účinky psilocybinu na mozek a jeho regulace jiných struktur může odpovídat za terapeutický účinek. Neměli bychom však zapomínat na omezení vzorku: všichni účastníci byli starší 50 let a měli dlouholeté zkušenosti s meditací, což nám zatím neumožňuje spolehlivě přenést získaná data na celou populaci.

Zatímco otázka účinku psilocybinu a dalších psychedelik na afektivní poruchy zůstává otevřená, vědci navrhují přistoupit k jejímu řešení komplexně: britští vědci nedávno představili novou neurozobrazovací metodu, která kombinuje analýzu aktivity neuronů a neurotransmiterů a její pomohly objasnit účinek psychedelik na mozek.

Vědci z Imperial College London prokázali, že psilocybin, psychedelická sloučenina v některých houbách, má terapeutické účinky na mozky lidí s depresí během týdnů užívání.

19. dubna 2022 08:38 EST
Další článek

Panamerická zdravotnická organizace odhaduje, že téměř 300 milionů lidí na celém světě trpí depresí, což odpovídá 4,4 % populace. mír. Toto je stav duševního zdraví zesílila během pandemie COVID-19. nicméně i nejúčinnější antidepresiva vykazují střední účinnost, mírné vedlejší účinky, problémy s přerušením léčby a vysoká míra relapsů, což zdůrazňovalo potřebu nových a vylepšených léčebných postupů.

Pacienti s diagnózou deprese mají často negativní kognitivní zaujatost, charakterizovanou pesimismem, špatnou kognitivní flexibilitou, rigidním myšlením a negativní fixací na sebe a budoucnost.

Za posledních 15 let nejméně šest samostatných klinických studií zaznamenalo dramatické zlepšení symptomů deprese při léčbě psilocybin, houba s halucinogenními vlastnostmi.

Byly provedeny výsledky nové analýzy mozkových skenů téměř 60 lidí, kteří se léčili na depresi Centrum pro psychedelický výzkum na Imperial College London, ukazují, že mohlo být odhaleno, jak psilocybin uplatňuje své terapeutické účinky. dopad na mozek. Je to jedno z několika psychedeliků, které jsou studovány jako potenciální terapie duševních poruch.

Odborníci varovali, že se jedná o terapii, které je třeba se vyhnout bez přísného lékařského dohledu, protože může způsobit nežádoucí účinky.

Los pacientes con diagnóstico de depresion and menudo present an sesgo cognitive negative, caracterizado por pesimism, poca flexibilidad cognitiva (FLICKR/JULIEN HALER) Europa Press

Několik studií testovalo syntetizovanou formu léku k léčbě pacientů s depresí a úzkostí se slibnými výsledky. Nové poznatky získané ze dvou kombinovaných studií ukazují, že lidé, kteří reagovali na terapii psilocybinem, vykazovali větší mozkovou konektivitu nejen během léčby, ale až o tři týdny později. Tento efekt otevřenosti byl spojen s vlastním zlepšením její deprese. Podobné změny v konektivitě mozku však nebyly pozorovány u pacientů léčených běžným antidepresivem (nazývaným escitalopram), což naznačuje, že Psychedelika působí při léčbě deprese odlišně.

Výsledky publikované v časopise Nature Medicine jsou slibným vývojem, uvedl tým. Vysvětlují, že vzorce mozkové aktivity při depresi mohou být strnulé a omezené a že psilocybin by mohl potenciálně pomoci mozku vymanit se z těchto vyjetých kolejí způsobem, který tradiční léčba nedokáže.

Hlavní autor článku Robin Carhart-Harris, bývalý šéf Imperial College of Psychedelic Research, která v současnosti sídlí v Kalifornská univerzita v San Franciscu uvedl, že „účinky pozorované u psilocybinu jsou konzistentní ve dvou studiích a jeden účinek nebyl pozorován u konvenčního antidepresiva. V předchozích studiích jsme pozorovali podobné účinky na mozek, když lidé prováděli skenování při užívání psychedelické drogy, ale zde jsme to pozorovali několik týdnů po léčbě deprese, což naznačuje, že akutní účinky drogy přetrvávaly.”

Psilocibina podría potencialmente ayudar al cerebro a salir de esta rutina de una manera que las terapias tradicionales no pueden Kathrin Ziegler | Getty Images

Počáteční výsledky dvou studií provedených na Imperial College uváděly snížení míry deprese, ale mechanismus, který je základem toho, jak léčba tyto účinky vyvolává, není jasný. V nejnovější studii tým pod vedením Imperial’s Center for Psychedelic Research analyzoval funkční magnetickou rezonanci účastníků těchto dvou studií, které zahrnovaly téměř 60 lidí: otevřená studie deprese rezistentní na léčbu, kde všichni účastníci dostávali psilocybin; a randomizovaná kontrolní studie pro obecnější depresi, která srovnávala psilocybin s escitalopramem, selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).

Všichni účastníci také podstoupili terapii od registrovaných odborníků na duševní zdraví a podstoupili skenování mozku před a poté jeden den a tři týdny poté, co účastníci dostali terapii psilocybinem. Obě studie zjistily zlepšení terapie psilocybinem, měřeno skóre účastníků v klinických dotaznících. Analýza skenů mozku odhalila změněnou konektivitu nebo konektivitu mezi oblastmi mozku. Zejména zjistili zvýšenou konektivitu mezi těmi oblastmi mozku, které jsou nejvíce segregované u pacientů s depresí. V obou studiích našli korelaci mezi tímto účinkem a zlepšením symptomů; ačkoli síla a trvání účinku se mezi účastníky lišily, byly silnější u těch, kteří hlásili zlepšení symptomů.

Výzkumníci dodali, že zatímco data z následného sledování od účastníků byla stále analyzována, počáteční změny v mozkové aktivitě jeden den po léčbě byly dobrým prediktorem toho, zda se člověk po šesti měsících zlepší. Carhart-Harris dodal: “Stále nevíme, jak dlouho trvají změny v mozkové aktivitě pozorované při terapii psilocybinem, a potřebujeme provést další výzkum, abychom to pochopili.”

Los ensayos anteriores que evaluaron la psilocibina for la depresion with realised and condiciones klinicky controladas, using una dosis regulada Formula en un laboratorio, and include aamplio and apoyo psicologico antes (UNIVERSID) Europa DE GRANDA

“Víme, že u některých lidí dochází k recidivě a je možné, že se jejich mozky časem vrátí ke strnulým vzorcům aktivity, které vidíme u deprese,” dodal odborník. Autoři poznamenávají, že ačkoli jsou tyto výsledky povzbudivé, předchozí studie psilocybinu na depresi byly provedeny v kontrolovaných klinických podmínkách s použitím kontrolované dávky vyvinuté v laboratoři a zahrnovaly rozsáhlou psychologickou podporu před, během a po dávkování poskytované odborníky na duševní zdraví.

Pacienti s depresí by se neměli pokoušet o samoléčbu psilocybinem, protože užívání halucinogenních hub nebo psilocybinu bez těchto pečlivých opatření nemusí přinést příznivé výsledky. odborníci konkrétně uvedli. David Nutt, současný ředitel Imperial College Psychedelic Research, řekl: „Tyto výsledky jsou důležité, protože jsme poprvé objevili, že psilocybin funguje jinak než konvenční antidepresiva, díky čemuž je mozek flexibilnější a plynulejší a méně zakořeněný ve vzorcích negativního myšlení spojených s Deprese. To potvrzuje naše původní předpovědi a potvrzuje, že se psilocybin může stát skutečnou alternativou léčby Deprese.”

„Vzrušujícím důsledkem našeho výzkumu je, že jsme objevili základní mechanismus, kterým psychedelická terapie funguje nejen u deprese, ale také u jiných duševních chorob, jako je anorexie nebo závislost. Nyní musíme zjistit, zda je to pravda, a pokud ano, pak jsme našli něco důležitého,“ uzavřel Carhart-Harris.

POKRAČOVAT VE ČTENÍ