Dermatomykózy (plísňová onemocnění) jsou infekční léze kůže a jejích příloh. Dochází k patologickým změnám hladkých povrchů, záhybů, rukou, nohou a pokožky hlavy. Tyto léze se vyskytují u 20–30 % světové populace. Výskyt onemocnění se zvyšuje s věkem. V poslední době jimi trpí nejen dospělí, ale i děti.
Příčiny dermatomykózy
- Dermatózy. Často jsou plísňová onemocnění kůže diagnostikována u lidí s psoriázou, ekzémem a neurodermatitidou. Vývoj patologie je usnadněn neustálým traumatem kůže, stejně jako použití kortikosteroidů pro terapii a porušení lokální imunity. Riziko infekce je vysoké při výskytu mozolů a plenkové vyrážky, stejně jako při nadměrném pocení.
- Profesní faktory. Plísňová onemocnění kůže se často vyskytují u sportovců, horníků a vojenského personálu. To je způsobeno skutečností, že nošení speciální obuvi a oblečení, uzavřené prostory a přítomnost velkého počtu společných prostor přispívají k lézím
- Nedodržování hygienických pravidel. Dermatomykózy jsou obvykle diagnostikovány nesprávným čištěním pokožky, zanedbáním běžného mytí rukou a porušením pravidel pro mytí veřejných prostor.
Riziko plísňových onemocnění se také zvyšuje u některých chronických patologií. Patří mezi ně: chronická ischemie nohou, diabetes mellitus, žilní insuficience. Na pozadí snížení obecné imunity dochází k exacerbaci infekce.
Klasifikace plísňových onemocnění kůže
V dermatologii existuje několik přístupů k systematizaci patologií. V zásadě se rozlišují následující hlavní formy dermatomykózy:
- Skalp
- Velké záhyby kůže
- Ruce a nohy
- nehet
- Hladká kůže
Léčba každého plísňového kožního onemocnění v této klasifikaci vyžaduje individuální a komplexní přístup.
Důležité! Měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. V opačném případě se mohou vyvinout závažné komplikace, které mohou komplikovat terapii. Samoléčba je přísně zakázána! To může vést ke zhoršení nejen pokožky, ale celého těla.
Příznaky plísňových kožních onemocnění, při kterých byste se měli poradit s lékařem
Klinické projevy patologie do značné míry závisí na umístění léze.
Například mykózy pokožky hlavy jsou charakterizovány výskytem plaků pokrytých šedými šupinami nahoře. V některých případech se tvoří hluboká ložiska zánětu. Patologie je charakterizována odlomením chlupu u kořínku ve výšce přibližně 5–8 mm. Pacienti si obvykle stěžují na silné svědění a rychlou kontaminaci vlasů.
Pro mykózy kožních záhybů jsou charakteristické oteklé růžové skvrny kulatého tvaru s hladkým povrchem a jasnými konturami. Pokud není provedena včasná terapie, jednotlivé léze se spojí do jedné s tvorbou bublin a krust. Pacienti si stěžují na bolestivé svědění.
Při mykóze nohou je na jejich povrchu patrné olupování. Obvykle se trhliny nezanítí ani nekrvácí. V některých případech se na nohou tvoří plaky a mozoly.
Při onychomykóze (léze nehtů) se na plotnách objevují barevné pruhy. Nehty se zároveň stávají křehkými a náchylnými k deformaci. Pokud je patologie pokročilá, objeví se svědění a nepohodlí. V některých případech je průhlednost nehtů snížena a jejich okraje se zahušťují a mohou se ohýbat.
Mykózy hladké kůže se vyznačují tvorbou šupinatých, plochých růžových a červených skvrn. Podél jejich hranic se mohou objevit zanícené oblasti. zvýšená pigmentace, centrální části skvrn hnědnou. Pacienti si stěžují na bolest, svědění a pálení postižených oblastí.
diagnostika
Vyšetření bude organizovat kožní lékař. Začíná se kožním vyšetřením pomocí dermatoskopu a Woodovy lampy. Lékař také sbírá anamnézu. Díky němu může odborník identifikovat příčiny plísňových infekcí kůže.
Komplexní diagnostika zahrnuje:
- Odřezky. Provádějí se z postižených oblastí. Mikroskopická metoda umožňuje rychle detekovat spory hub nebo mycelium. K objasnění patogenu se provádí mykologická studie
- Obecný rozbor krve. Umožňuje identifikovat průvodní onemocnění vnitřních orgánů
- Biochemický krevní test. Umožňuje také posoudit celkový stav pacienta
V případě potřeby je pacient odeslán ke konzultaci ke specializovaným specialistům. Takové konzultace jsou relevantní, protože dermatomykóza se často vyvíjí na pozadí chronických onemocnění vnitřních orgánů.
Možné komplikace
Praskliny a eroze, které se objevují na kůži v důsledku plísňových infekcí, jsou vstupními body pro bakterie. Proto tato patologie může vyvolat:
- Seboroická dermatitida
- Ekzém
- svrab
- Atopická dermatitida
- Plantární bradavice atd.
Pokud se pacienti léčí sami, zvyšuje se riziko vážnějších komplikací. Návštěvu lékaře byste proto neměli otálet. Pouze on může včas předepsat potřebnou terapii a zabránit zhoršení stavu pacienta.
Metody léčby plísňových kožních onemocnění
Provádí se vždy komplexně a individuálně. Finanční prostředky jsou vybírány s přihlédnutím k řadě faktorů, včetně nejen typu patologie, ale také osobních charakteristik pacienta a jakýchkoli sekundárních onemocnění, které má.
Léčba jakéhokoli plísňového kožního onemocnění je nemožná bez eliminace patogenní houby. Za tímto účelem jsou předepsány antimykotika. Při jejich výběru bere dermatolog v úvahu celkový stav pacienta, hloubku léze a další faktory.
Pacientovi lze doporučit:
- Speciální antimykotické masti. Aplikují se přímo na postižená místa několikrát denně. Masti se používají v kurzech, dokud nejsou odstraněny příznaky onemocnění
- Antifungální laky. Jsou vhodné pro poškozené nehtové ploténky. Takové produkty se nejen snadno používají, ale mají také výrazný terapeutický účinek.
- Fungicidní roztoky. Používají se za účelem antiseptického ošetření postižených oblastí
- Systémové léky. Takové prostředky jsou zvláště účinné u středně těžkých a těžkých případů onemocnění. Obvykle se tyto léky kombinují s těmi, které jsou určeny pro vnější použití.
Antihistaminická terapie se používá ke snížení otoku a svědění. Při problémech s krevním oběhem může lékař doporučit léky, které zlepšují procesy mikrocirkulace.
Komplexní terapie také zahrnuje:
- přípravky
- Bylinné produkty
- Adaptogeny
V některých případech jsou pro léze nehtových plotének, rukou a nohou relevantní postupy, jako je lékařská manikúra a pedikúra. Zahrnují ošetření nehtů a pokožky antiseptikem, odstranění odumřelých míst pomocí fréz a aplikaci speciálních přípravků k nasycení tkání cennými živinami.
Pacientovi může být také doporučeno podstoupit kurz fyzioterapie. Léčba plísňových kožních onemocnění se provádí pomocí technik ultrafialového záření, amplipulsu a diatermie.
Obvykle se provádějí u lézí nehtových plotének. V tomto případě se nehet jednoduše odstraní laserem, radiofrekvencí nebo standardním skalpelem. Chirurgická léčba je také relevantní pro abscesy a flegmonu. Umožňuje otevřít a vypustit bakteriální ohnisko.
Prevence
Základem prevence rozvoje patologie je dodržování pravidel osobní hygieny. Je důležité, abyste si zvykli používat osobní ručníky, hřebeny a další předměty. Měli byste si také pravidelně mýt ruce a vyhýbat se chůzi naboso na veřejných místech.
Mezi důležitá opatření k prevenci plísňových kožních onemocnění patří:
- Odstranění nadměrné suché pokožky
- Korekce nadměrného pocení
- Včasné odstranění vyrážky plenky
Pokud se na kůži objeví podráždění, praskliny nebo jiné poškození, měli byste okamžitě kontaktovat dermatologa a nenechat problém zhoršit.
Výhody kontaktování MEDSI
- Moderní vybavení odborné třídy. Umožňuje rychle identifikovat problém, jeho příčinu, fázi vývoje a další vlastnosti
- Multidisciplinární přístup. Umožňuje komplexní terapii. Naši specialisté chápou, že dermatomykóza je často vyvolána nejen vnějšími, ale i vnitřními faktory, a jsou schopni je úspěšně eliminovat. Každý pacient má zaručeno, že obdrží individuální sadu finančních prostředků
- Léčba dle nejnovějších doporučení (mezinárodních). Terapie je prováděna s vysokou účinností a v co nejkratším čase. To vám umožní vrátit se do plného života, zapomenout na svědění a další nepříjemné příznaky patologie.
- Minimálně invazivní techniky. Díky nim se snižují rizika komplikací a zkracuje se doba rehabilitace.
Pro upřesnění podmínek léčby plísňových kožních onemocnění nebo domluvení schůzky s dermatologem stačí zavolat. Náš specialista zodpoví všechny dotazy. Nahrávání je možné také prostřednictvím aplikace SmartMed.
Mykóza neboli plísňová infekce tkání je poměrně častou infekcí. Plísně často napadají kůži a nehty. Méně často způsobují u lidí záněty vnitřních orgánů. Podle WHO jsou nejčastějšími plísňovými onemocněními kandidóza (soor) a dermatofytóza.
Výskyt plísňových infekcí zvyšuje nedodržování pravidel osobní hygieny a špatná výživa s nedostatečným množstvím vitamínů a minerálů. Proto je důležité sledovat své zdraví a při prvních příznacích onemocnění vyhledat lékařskou pomoc pro diagnostiku a léčbu. Antifungální látky správně vybrané lékařem se mohou vyrovnat s téměř jakoukoli formou onemocnění. Podívejme se, jak se léčí plísňová infekce.
Co je to plísňová infekce?
Plísňové infekce jsou onemocnění způsobená houbami. Ovlivňují tkáně umístěné na různých částech těla. Nejčastěji je lokalizován na kůži, sliznicích, nehtech a vlasech. U pacientů trpících závažnými chronickými onemocněními a imunodeficity napadají patogeny vnitřní orgány.
Plísně jsou neustále přítomny v mnoha tkáních lidského těla. Některé z nich jsou součástí normální mikroflóry střev a dutiny ústní. Plísní se můžete nakazit několika způsoby. Hlavní způsoby, jak patogeny pronikají do lidské tkáně, jsou:
- aerogenní – houbová flóra proniká do průdušek při vdechování vzduchu;
- kontakt – léze kůže nebo nehtů vznikají při přímém kontaktu těla s povrchem, kde se nacházejí patogenní mikroorganismy.
Když se sníží obranyschopnost těla nebo člověk trpí stavem imunodeficience, rozvíjejí se houbová onemocnění oportunní povahy. V tomto případě dochází ke zvýšenému růstu a množení hub z těch, které jsou v těle neustále přítomné.
Původci povrchových plísňových infekcí kůže a nehtů se přenášejí z člověka na člověka. Vnímavost k jejich infekci se u jednotlivců liší. Reprodukční aktivita patogenů se zvyšuje v podmínkách s vysokou teplotou a vlhkostí. Proto jsou častěji lokalizovány mezi prsty na nohou, stejně jako v kožních záhybech.
Druhy houbových infekcí
Existuje mnoho typů mykóz, z nichž každá má své vlastní charakteristiky a příznaky. Nejběžnější typy těchto patogenů jsou uvedeny níže:
- Kandidóza (drozd). Způsobuje opakované plísňové infekce. Onemocnění způsobuje houba Candida albicans. Projevuje se bílým nebo žlutým výtokem z genitálií, svěděním a pálením při močení. U tohoto typu mykóz jsou postiženy i sliznice trávicího traktu, urogenitálního systému, dýchacích cest a dalších orgánů. Rozvíjejí se také příznaky obecné intoxikace těla.
- Trichofytóza. Poškození tkání je způsobeno houbami Trichophyton. Patogen ovlivňuje celou stratum corneum kůže, což způsobuje zánětlivý proces v podkladových vrstvách. Tato infekce se také šíří do kožních přívěsků. Z tohoto důvodu trpí vlasy a nehty. Onemocnění se na kůži projevuje jako skvrny, které jsou kulaté nebo oválné, objevuje se i svědění a šupinatění.
- Keratomykóza. Tyto patogenní houby parazitují na povrchových rohovinových a krycích vrstvách. Projevují se vznikem malých puchýřků na kůži, které se vzájemně spojují a tvoří velké puchýře.
- Dermatofytóza. Patogen infikuje stratum corneum kůže a způsobuje zánět podložních tkání. Tento typ infekce je velmi nakažlivý a projevuje se výskytem červených skvrn, které mají tendenci vzájemně splývat.
- Hluboké mykózy. Do této skupiny patří histoplazmóza, aspergilóza, kokcidioidomykóza a blastomykóza. Způsobují nejen poškození kůže. Způsobují záněty podkoží, vnitřních orgánů, svalů nebo kostí.
Existují také pseudomykózy, které jsou klasifikovány jako zvláštní varianty léze. Jsou způsobeny přechodnými formami, které mají vlastnosti hub a bakterií. Všechny mykózy vyžadují včasnou léčbu pod lékařským dohledem, aby se předešlo komplikacím.
Příznaky mykózy
Příznaky plísňové infekce jsou určeny typem patogenu, jeho lokalizací a závažností infekce. Onemocnění způsobuje svědění, zarudnutí, olupování nebo tvorbu puchýřů. Některé z nejčastějších příznaků plísňových infekcí zahrnují následující:
- svědění a pálení během močení;
- vyrážky na kůži, které jsou vyvýšené nad povrchem, kulaté nebo oválné;
- svědění, pálení, otok a zarudnutí, které je doprovázeno nepříjemným zápachem;
- zvýšené pocení;
- přítomnost známek zánětu a bílých plaků na sliznici s oblastmi zarudnutí, výskyt bolestivých trhlin v rozích úst;
- vypadávání vlasů nebo lámání vlasů v omezené oblasti;
- bolest a nepohodlí v postižené oblasti;
- obecné příznaky intoxikace těla, jako je slabost, horečka a další;
- poškození nehtů se změnami jejich barvy, ztluštěním a matováním;
- tvorba erozí, hlubokých a bolestivých prasklin na nohou, které jsou doprovázeny svěděním;
- zhoršení příznaků při kontaktu s vodou nebo mýdlem.
Některé plísně způsobují vážnější problémy, jako je poškození močových cest, plic nebo jiných orgánů. V tomto případě se přidávají systémové příznaky v podobě vysoké únavy, ospalosti, bolesti hlavy a depresivní nálady. To je způsobeno vystavením těla houbovým toxinům.
diagnostika
Dermatologové stanoví diagnózu houbové infekce na základě stížností a anamnézy. Provádějí fyzikální vyšetření, laboratorní a instrumentální diagnostické techniky.
Laboratorní diagnostika plísní je založena na identifikaci patogenu, následně určení jeho rodu a typu. Provádí se ve dvou hlavních fázích. Biologický produkt je podroben mikroskopickému a kultivačnímu vyšetření. Pro identifikaci houbové mikroflóry se provádí škrábání. Částice kůže jsou konzervovány jako mokrý přípravek hydroxidem draselným.
Pro výzkum se odebírají šupiny z postižené oblasti kůže, nehtů nebo vlasů. Kulturní diagnostika se provádí za účelem konečného objasnění diagnózy a identifikace patogenu. K tomu se výsledný materiál naočkuje na speciální živné médium a poté se provede mikroskopické vyšetření.
Woodova lampa se používá k diagnostice plísňových infekcí jako instrumentální metoda. Jeho princip diagnostiky onemocnění je založen na skutečnosti, že šupiny postižených vlasů a epidermis svítí pod vlivem fluorescenčních paprsků jasně zeleně.
Metody léčby mykotických infekcí
Antifungální léky jsou předepisovány v perorální nebo místní formě, jejichž výběr závisí na umístění postižené oblasti. Při zasažení exponovaných oblastí je lepší aplikovat lék přímo na ně. V této formě účinněji bojuje s patogenem a také nedovolí jeho šíření.
Pro lokální terapii se používají speciální přípravky, které jsou určeny k ošetření sliznic, nehtových plotének a ochlupených partií. Pro léčbu mykóz bylo vyvinuto mnoho skupin antimykotik.
Výběr vhodného léku se provádí pouze pod lékařským dohledem. Pro dosažení maximální terapeutické účinnosti lékaři vybírají léky s ohledem na citlivost patogenu. K léčbě plísňových infekcí se používají následující skupiny léků:
- triazolové deriváty;
- polyenová antibiotika, která působí pouze na buňky hub (nepoužívají se proti bakteriím);
- echinocandiny;
- imidazolové deriváty;
- deriváty N-methylnaftalenu.
Antibiotika se předepisují pouze při postižení organismu systémovými mykózami. Nejsou předepsány pro dermatomykózu. U hlubokých mykóz se k léčbě používají i systémová antimykotika patřící do skupiny azolů nebo triazolů.
Průběh léčby tohoto onemocnění se provádí po dlouhou dobu od dvou do šesti měsíců. Lékaři používají postupné schéma. Za prvé, parenterální antifungální léky jsou předepsány ve vysokých dávkách. Pacient je poté převeden na perorální podávání stejných léků. V případě závažných imunodeficiencí je také nutná úprava imunitního stavu. Někdy jsou předepsány hormonální léky.
Metody léčby plísně nehtů
Plíseň na nehtové ploténce se léčí lokálními antimykotiky. Dělí se na fungicidní, které ničí patogen, a fungistatické, které zastavují jeho reprodukci. Nejúčinnější léky pro antifungální léčbu onemocnění nehtů jsou:
- triazoly (vorikonazol, flukonazol, itrakonazol);
- imidazoly (klotrimazol, mikonazol);
- Deriváty N-methylnaftalenu (terbinafin, naftifin).
K léčbě plísňových infekcí lékaři předepisují tyto léky v několika dávkových formách, které zastavují infekční proces. Pro nehtové ploténky je vhodnější použít laky. Antimykotické masti se používají k ošetření okolní kůže a meziprstního prostoru při mykózách nohou. Tato terapie onychomykózy je účinná, když není postiženo více než 60 % nehtu. Pokud je léze v důsledku invazivní mykózy rozsáhlejší, je nutné ji odstranit.
Léčba plísní doma
Počáteční formu mykózy lze léčit domácími prostředky. Když zlepšení nenastane okamžitě, měli byste rychle navštívit dermatologa. Je nutné zvýšit kyselost v místě léze, aby se odstranilo příznivé prostředí pro mikroskopickou houbu. Chcete-li to provést, naneste na pokožku a nehty vinný nebo jablečný ocet. Pro zmírnění svědění aplikujte na postiženou oblast:
- obklady se zeleným čajem;
- nasekaný česnek;
- kávová sedlina;
- pasta z heřmánku, lopuchu a máty.
Antiseptické ošetření se provádí dvakrát týdně boritým alkoholem nebo roztokem manganistanu draselného, aby se zastavily patologické změny.
Prevence mykózy
Lékaři považují hygienu za hlavní preventivní opatření tohoto onemocnění. Musíte se sprchovat alespoň dvakrát týdně. To udržuje kyselost dermis na úrovni nepříznivé pro růst patogenů.
V horkém počasí je třeba častěji provádět vodní procedury. Aby se předešlo příčině onychomykózy, měly by se nohy mýt denně a pravidelně měnit ponožky. Není třeba chodit bez bot. Je lepší nosit volné a prodyšné boty. Při návštěvě nehtových salonů musíte zajistit čistotu svého vybavení.
Pokud se nakazíte mykotickou infekcí, je důležité si uvědomit, že všechny typy mykóz vyžadují včasnou léčbu pod dohledem lékaře, aby se zabránilo rozvoji komplikací a zachovalo se zdraví.
- Léky a doplňky stravy
- Lékařská kosmetika
- Ortopedie
- Lékařské produkty
- Intimní zboží
- optika
- Další
- Kosmetika a hygiena
- Máma a dítě
- První pomoc
- Lékařské přístroje a diagnostika
- zdravé stravování