Gastroenteritida je akutní nebo chronický zánět sliznice žaludku, tenkého a tlustého střeva, převážně infekčního charakteru. V těžkých případech vede k těžké dehydrataci organismu, která narušuje fungování vnitřních orgánů a výrazně snižuje kvalitu života pacienta. Vyhledání lékařské pomoci, když se objeví první příznaky gastroenteritidy, vám pomůže rychle se vyrovnat s onemocněním a zabránit rozvoji jeho nepříjemných následků.
Toto onemocnění se léčí:
O nemoci
Tato patologie je extrémně rozšířená – její výskyt je na druhém místě ve struktuře infekčních onemocnění, na druhém místě za ARVI. Gastroenteritidou trpí nejčastěji děti, ale často se vyskytuje i u dospělých pacientů.
Onemocnění narušuje trávicí, sekreční a transportní funkce postižených orgánů, způsobuje sekundární imunitní změny a metabolické poruchy, což se projevuje odpovídajícími klinickými příznaky.
druhy
Podle povahy kurzu existují 2 typy gastroenteritidy:
- akutní (začíná náhle, akutně, vyznačuje se živými klinickými příznaky);
- chronické (probíhá ve vlnách, se střídáním období remise a exacerbace procesu).
Existují 3 stupně závažnosti akutní gastroenteritidy:
- mírné – doprovázené vzácným zvracením a zvýšenými pohyby střev; Tělesná teplota pacienta je normální, nejsou žádné známky dehydratace;
- střední – zvracení a průjem se vyskytují až 10krát denně, tělesná teplota pacienta stoupá na 38.0-38.5 °C, zjišťují se počáteční projevy dehydratace;
- těžké – nekontrolovatelné zvracení a průjem, těžká hypertermie (39°C a více), zimnice, těžká dehydratace.
Podle příčinného faktoru je gastroenteritida klasifikována do následujících typů:
- infekční (virové, bakteriální, způsobené prvoky);
- neinfekční (alergické, léčivé, způsobené chemickými nebo fyzikálními účinky na sliznici trávicího traktu).
Příznaky
Klinické projevy akutní gastroenteritidy se vyvíjejí náhle a narůstají během několika hodin. Pacient pociťuje nevolnost a zvracení, časté řídké stolice, poznamenává kručení v břiše, difuzní bolest podél střev, nepohodlí a bolest v žaludku jsou možné. Počet epizod zvracení a průjmu závisí na závažnosti procesu a pohybuje se od 1-2 do 10-15 nebo vícekrát denně. Obvykle zvracení přináší určitou úlevu, ale brzy se opakuje.
Jiné, nespecifické, příznaky akutní gastroenteritidy:
- zvýšená tělesná teplota;
- celková slabost, slabost, únava;
- bolest hlavy, závratě;
- ospalost;
- projevy dehydratace nebo dehydratace (suchá kůže a sliznice, suchý povlečený jazyk, žízeň, těžká slabost, zrychlená srdeční frekvence, snížený krevní tlak, v těžkých případech – snížené množství vylučované moči, snížená tělesná teplota, poruchy vědomí, křeče).
Chronická gastroenteritida v akutním stadiu se projevuje bolestmi břicha, které se objevují nějakou dobu po jídle, říháním, nevolností, někdy zvracením, nadýmáním, kručením v břiše, změnami frekvence a konzistence stolice (obvykle častěji než jednou denně, polotekutá nebo kapalina).
Obecné příznaky exacerbace chronické gastroenteritidy:
- celková slabost, únava;
- plačtivost, podrážděnost;
- poruchy spánku;
- křehkost, vrstvené nehty, lámavé vlasy;
- suchost, snížený tón pleti.
Exacerbace jsou způsobeny špatnou výživou a dalšími onemocněními trávicího traktu. Správná léčba zahájená včas vede k remisi během 10-14 dnů.
Příčiny
Většina případů této patologie je způsobena infekcí – viry (novo-, astro-, adeno-, rotoviry), bakteriemi (klostridie, shigella, campylobacter, E. coli, salmonely, stafylokoky), parazity (améba a další).
Jiné příčiny akutní gastroenteritidy:
- alkohol;
- tučná nebo kořeněná jídla;
- záření;
- chemické substance;
- léky;
- alergická reakce na určité potraviny.
Chronická forma onemocnění se stává důsledkem nesprávně léčené akutní formy nebo vzniká v důsledku infekce trávicího traktu bakterií Helicobacter pylori, zejména u pacientů zneužívajících alkohol.
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:
Proč “SM-Clinic”?
Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika
diagnostika
Diagnostický proces pro podezření na gastroenteritidu se skládá z následujících fází:
- shromažďování stížností, údajů o anamnéze;
- analýza rizikových faktorů a epidemiologické situace v regionu bydliště pacienta;
- objektivní vyšetření (horečka, bledost, suchá kůže, bílý nebo šedý hustý povlak na jazyku, bolesti břicha, kručení ve střevech při palpaci);
- laboratorní vyšetření (klinický krevní test – známky zánětlivého procesu a/nebo dehydratace organismu, koprogram – příměs krve, hlenu, tuků, nestrávené vlákniny ve stolici);
- ověření patogenu ve zvratcích nebo stolici, krvi, moči;
- instrumentální diagnostika (EGD, ultrazvuk břišních orgánů, intragastrická pH-metrie, antroduodenální manometrie).
Analýzou a sečtením dat získaných v každé diagnostické fázi lékař ověří onemocnění a doporučí pacientovi nejúčinnější léčebný režim pro jeho situaci.
Znalecký posudek
Gastroenteritida je časté a pro pacienta někdy velmi nebezpečné onemocnění, jehož průběh je obtížné předvídat. Vlastnosti klinického obrazu přímo závisí na typu patogenu a individuálních charakteristikách organismu. Někdy se patologie na začátku vyskytuje v mírné formě, ale pak rychle postupuje a vede k těžké dehydrataci, která způsobuje křeče, narušuje vědomí pacienta a dokonce ohrožuje jeho život.
Pozorný a pečující přístup k vašemu zdraví vám pomůže vyhnout se takovému scénáři – obraťte se na specialistu, aby vám objasnil diagnózu a doporučení pro léčbu, když se objeví první příznaky gastroenteritidy. Lékař vám pravděpodobně doporučí hospitalizaci v infekční nemocnici. Neodmítejte! Tato nemoc je totiž nakažlivá – jste zdrojem nákazy pro všechny lidi kolem vás. Navíc pouze v nemocnici je možné zajistit vysoce kvalitní diagnostiku a kompletní sledování pacienta, které jsou důležité zejména u středně těžkých a těžkých forem patologie. Dodržováním doporučení lékaře se s nemocí rychle vyrovnáte a vrátíte se domů.
Gastroenterolog, hepatolog, lékař nejvyšší kategorie, Ph.D.
Léčba
Základem léčby akutní gastroenteritidy je rehydratace neboli doplnění nedostatku tekutin v organismu, úprava či prevence dehydratace. Její způsob závisí na výchozím stavu pacienta – tekutinu mu lze nabídnout ve formě fyziologického roztoku k pití nebo podat intravenózními infuzemi (kapačkami).
Důležitá je také dietoterapie. Pacientovi se doporučuje jíst pouze lehce stravitelná, šetrná jídla, bez kořeněných, tučných, smažených nebo extraktivních látek. V prvních dnech nemoci může být chuť k jídlu snížená nebo zcela chybět a pohled nebo vůně jídla mohou způsobit další záchvat nevolnosti a zvracení. Během tohoto období byste měli dodržovat úplný půst, a když se vám vrátí chuť k jídlu, jezte v malých porcích, postupně zařazujte do svého jídelníčku nové potraviny s ohledem na doporučená omezení. Během nemoci byste se měli zcela vyvarovat sycených nápojů, kávy a alkoholu.
Pacientovi může být také předepsáno:
- pokud je potvrzena bakteriální povaha onemocnění – antibiotika;
- vázat toxiny a snižovat průjem – enterosorbenty;
- pro bolesti břicha – spazmolytika, přípravky vizmutu;
- pro vysokou kyselost – inhibitory protonové pumpy, antacida;
- se sníženou kyselostí žaludku – přírodní žaludeční šťáva;
- se sníženou enzymatickou aktivitou trávicího traktu – enzymové přípravky;
- v některých případech – antiemetika a léky proti průjmu;
- probiotika.
Při komplexní léčbě chronické gastroenteritidy lze použít fyzioterapeutické techniky – magnetoterapii, elektroforézu s léky proti bolesti a další.
Prevence
Abyste snížili riziko vzniku gastroenteritidy, měli byste:
- dodržovat pravidla osobní hygieny (pravidelně si myjte ruce – po odchodu ven, před jídlem, po práci s kontaminovanými předměty);
- umýt zeleninu a ovoce před jídlem;
- důkladně tepelně zpracovat maso a ryby;
- nepijte vodu z pochybných zdrojů;
- minimalizovat kontakt s lidmi trpícími gastroenteritidou.
Rehabilitace
Pacientům, kteří prodělali gastroenteritidu, se doporučuje, aby měli výživnou, vyváženou stravu a pokud možno i léčbu v sanatoriu. Tato opatření pomohou tělu rychleji získat zpět svou sílu.
Otázky a odpovědi
Jaké jsou příznaky gastroenteritidy u dospělých?
U dospělých pacientů je onemocnění obvykle mírnější než u dětí a těžká dehydratace se rozvíjí méně často. Ale hlavní příznaky jsou stejné: nevolnost, zvracení, bolest, kručení v žaludku, poruchy stolice (průjem).
Je možné léčit gastroenteritidu doma?
Ano, mírné formy onemocnění podléhají ambulantní terapii. Pacient zůstává doma, minimalizuje kontakt s ostatními a dodržuje doporučení lékaře ohledně výživy, rehydratace a medikamentózní léčby. Pokud se během několika dnů nedostaví pozitivní efekt léčby, otázka hospitalizace s největší pravděpodobností stále vyvstane.
zdroje
Yushchuk N.D., Avdeeva M.G., Vengerov Yu.Ya. Infekční choroby. Národní vedení. Vydavatelství “GEOTAR-Media”, 2021
Malov V.A., Gorobchenko A.N., Gorodnova E.A. Virová gastroenteritida. Lékařský vědecký a praktický portál „Ošetřující lékař“, 2011
Jonathan Gotfried, MD, Lewis Katz School of Medicine na Temple University. Gastroenteritis Overview, 2021 – online zdroj https://www.msdmanuals.com/.
Kapustin D.V., Khokhlova N.I., Krasnova E.I., Pomogaeva A.P., Kuimova I.V., Panasenko L.M., Izvekova I.Ya., Evstropov A.N., Kuznetsova V. .G., Lukashova L.V. Moderní aspekty akutní gastroenteritidy virové etiologie // Journal of Siberian Medical Sciences. 2019. č. 2.
Krasnova E.I., Kapustin D.V., Khokhlova N.I., Zhirakovskaya E.V., Sokolov S.N., Pozdnyakova L.L., Kuznetsova V.G., Kuimova I.V., Panasenko L. M., Tikunova N.V., Paturina N.G. Akutní norovirová gastroenteritida u dospělých // E&CG. 2017. č. 9 (145).
Nemoci v režii gastroenterologa
Nemoci v oboru infekčních nemocí
Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví
populární
Naše kliniky
- Dětské kliniky
- Chirurgické centrum
- Plastická chirurgie
- Stomatologie
- IVF centrum
- Centrum rakoviny
- Kosmetologie
- Ambulance
- Pacienti
- Právní informace
- Licence kliniky
- Zásady zpracování osobních údajů
- Jobs
XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72
© 2002-2024 SM-Clinic LLC
Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.
Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX
Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru
Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.
Velmi často připisujeme nevolnost a rozrušené vyprazdňování banální otravě jídlem, ale ve skutečnosti může být vše mnohem vážnější. Prozradíme vám, co je to gastroenteritida, jak ji léčit a zda lze tomuto onemocnění předcházet
Co je gastroenteritida
Gastroenteritida je onemocnění trávicího traktu, při kterém dochází k současnému zánětu žaludku a tenkého střeva. Gastroenteritidu provázejí zažívací potíže, zvracení, řídká stolice, intenzivní bolesti břicha a může způsobit i dehydrataci.
Užitečné informace o gastroenteritidě
Kde to bolí | bolest se šíří po celém břiše |
Povaha bolesti | střední, křečovité |
židle | tekutý, hojný, někdy žlutý |
Zvracení | až 3x denně |
Rachot v žaludku | hlasitý |
teplota | subfebrilie, 37-38 |
Chilliness | se stává zřídka |
Příčiny gastroenteritidy u dospělých
Gastroenteritida u dospělých (akutní forma) může být způsobena řadou důvodů: viry, bakteriemi, alergiemi nebo otravami. Podívejme se na každou z nich.
Virová gastroenteritida. Je způsobena různými viry: nejčastěji je to rotavirus, noravirus, adenovirus. Jiný název pro virovou gastroenteritidu u dospělých je střevní chřipka, která je doprovázena vysokou horečkou, zvracením a nevolností při stolici. Při včasné léčbě však všechny příznaky do týdne zcela vymizí.
Bakteriální gastroenteritida. Patří sem úplavice, cholera a salmonelóza. Bakteriální gastroenteritida u dospělých je velmi závažná. Vlivem častého zvracení a opakované vodnaté stolice dochází rychle k dehydrataci, proto je nutná urgentní léčba (nejčastěji v nemocnici, pod dohledem lékařů), která je primárně zaměřena na doplnění tekutin v těle a zahrnuje i terapii antibiotiky.
Alergická gastroenteritida. Nejčastěji se vyskytuje jako atypická forma alergické reakce na určité potraviny nebo léky.
Toxická gastroenteritida. Vyskytuje se v důsledku otravy toxickými chemikáliemi, jedovatými rybami, lesními plody nebo houbami. Je považována za jednu z nejtěžších forem gastroenteritidy, protože vede k těžké intoxikaci celého těla. Léčba toxické gastroenteritidy se provádí pouze v nemocnicích pod dohledem lékařů.
Alimentární gastroenteritida. Vyvíjí se v důsledku špatné výživy nebo otravy alkoholem.
Příznaky gastroenteritidy u dospělých
Příznaky gastroenteritidy přímo závisí na příčinách jejího výskytu, stejně jako na formě onemocnění – mírné, střední nebo těžké.
U lehké formy gastroenteritidy jsou příznaky zvracení a řídká stolice – vyskytují se maximálně třikrát denně, teplota se nezvyšuje. Někdy nemusí dojít ke zvracení vůbec. To ale vůbec neznamená, že nepředstavuje žádné nebezpečí – naopak, nemoc může číhat a stát se chronickou.
Se střední závažností se teplota zvyšuje na 38,5 ° C a zvracení a průjem jsou častější až 10krát denně. Pacient pociťuje silné bolesti a křeče v břiše. Zvratky mohou mít nazelenalou barvu, s kousky nestrávené potravy a stolice je pěnová, tekutá a páchnoucí.
U nejnebezpečnější – těžké formy gastroenteritidy teplota prudce stoupá na 40 ° C, zvracení a průjem se prakticky nezastaví (více než 15krát denně) a silná bolest je doprovázena křečemi, ztrátou vědomí a dehydratací. Samozřejmě, v tomto případě musíte naléhavě zavolat sanitku.
Léčba gastroenteritidy u dospělých
Velmi často si lidé pletou gastroenteritidu s běžným onemocněním žaludku a nekonzultují lékaře, ale marně. Za prvé se akutní forma (i když příznaky nejsou příliš výrazné) může stát chronickou, za druhé se může rychle rozvinout dehydratace organismu, která je smrtelná. Vždy se proto poraďte s lékařem.
diagnostika
Pro diagnostiku gastroenteritidy je důležité zjistit, co pacient den předtím snědl nebo vypil, zda byl v kontaktu s infekčním pacientem, zda nepil alkohol nebo nějaké léky, zda nemohl omylem spolknout toxickou chemikálii nebo nejedlou houbu , atd.
Po vyšetření a anamnéze lékař předepíše krevní test, který určí hladinu elektrolytů a kreatininu. Při obecném krevním testu ukazuje zvýšení počtu leukocytů na infekční nebo zánětlivý proces a zvýšení počtu eozinofilů na přítomnost parazitů.
Dále je předepsáno imunologické vyšetření stolice (určuje možnou infekční příčinu), bakteriologické vyšetření stolice (určuje mikroorganismus, který způsobil gastroenteritidu, identifikuje citlivost na antibiotika), jakož i koprogram pro posouzení účinnosti trávení potravy.
Při gastroenteritidě jsou ve stolici často pozorovány nečistoty hlenu, nestrávené potraviny a někdy krev.
Moderní ošetření
Pacienti s diagnózou středního a těžkého stupně onemocnění jsou hospitalizováni. Je jim předepsána konzervativní léčba a přísná dieta.
Regina Basharova Infekční lékařka
– Při léčbě akutní formy gastroenteritidy lékař obvykle předepisuje tyto léky: spazmolytika (k úlevě od bolesti), antibiotika (na bakteriální gastroenteritidu), enzymy (pro zlepšení trávení), enterosorbenty (odstraňují toxiny z těla), probiotika a také antiemetika a léky proti průjmu. V těžkých případech se navíc provádí masivní infuzní terapie, říká Infekční lékařka, vedoucí oddělení epidemiologie Regina Basharova.
Kromě léků na léčbu gastroenteritidy je pro doplnění tekutin v těle a obnovení rovnováhy vody a elektrolytů vyžadována dieta a dostatek tekutin. Během léčby musíte dodržovat dietu – vyloučit všechny těžko stravitelné potraviny, mléčné výrobky, maso, hrubou vlákninu. Je lepší dát přednost tekutým kaším vařeným ve vodě a zeleninovým polévkám. Jídlo by mělo být vařené nebo dušené, ale ne smažené. Solené, uzené, kořeněné pochoutky, stejně jako sůl a koření jsou vyloučeny.
Prevence gastroenteritidy u dospělých doma
Gastroenteritida u dospělých je velmi nepříjemné a nebezpečné onemocnění, kterému lze snadno předejít, pokud budete dodržovat několik jednoduchých pravidel:
- Ujistěte se, že dodržujete pravidla osobní hygieny – důkladně si umyjte ruce mýdlem před jídlem, po návštěvě toalety a také při příchodu domů z ulice;
- k vaření používejte pouze čisté nádobí a všechny produkty buď důkladně omyjte nebo tepelně upravte (zejména syrové ryby, maso, drůbež a houby);
- Produkty musí být čerstvé a skladované v lednici, zahřátím se v nich začnou množit patogenní mikroorganismy. Proto se nedoporučuje kupovat pečivo z ruky nebo stolovat v kavárnách u silnice;
- pijte pouze čistou, čerstvou vodu, nesbírejte ji z nádrží nebo podezřelých studní – v krajním případě je třeba takovou vodu důkladně převařit nebo dezinfikovat speciálními tabletami;
- pamatujte také na nebezpečí alkoholu na trávicí systém, buďte opatrní při práci s chemikáliemi a pečlivě sledujte, jaké houby a bobule sbíráte.
Oblíbené otázky a odpovědi
Na gastroenteritidu a její léčbu jsme se zeptali infekční specialistky Reginy Basharové.
Proč je gastroenteritida nebezpečná?
— Gastroenteritida je onemocnění trávicího traktu, při kterém se současně zanítí žaludek a tenké střevo. Vyskytuje se u všech kategorií populace, ale vyskytuje se zejména u malých dětí. Onemocnění je doprovázeno poruchami trávení a intenzivní bolestí a představuje hrozbu dehydratace. Pokud se neléčí, může se stát chronickým.
Jaké komplikace mohou nastat při gastroenteritidě?
— U 1 % lidí se rozvine reaktivní artritida po gastroenteritidě způsobené bakteriemi druhu Campylobacter au 0,1 % se vyvine syndrom Guillain-Barrého. Toxin produkovaný bakteriemi Escherichia coli a Shigella může způsobit posthemolyticko-uremický syndrom, při kterém se počet krevních destiček v krvi prudce sníží a červené krvinky se začnou rychle ničit. Dochází také k selhání ledvin.
Kdy byste měli zavolat lékaře pro gastroenteritidu?
— Poraďte se s lékařem nebo zavolejte sanitku, pokud pociťujete opakované zvracení a průjem (nebo neodezní déle než dva dny), objeví se krev ve zvratcích nebo stolici, prudce stoupne teplota, začnou křeče, ztráta vědomí , nebo známky dehydratace – silné sucho v ústech, zapadlé oči, téměř úplná absence moči. V tomto případě bude léčba probíhat v nemocnici pod dohledem lékaře.