V nejtěžších případech je možný rozvoj Quinckeho edému a anafylaktického šoku – stavů, které ohrožují život pacienta a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.
Nejčastěji se reakce na avokádo vyskytuje z následujících důvodů:
- kvůli poruše imunitního systému těla;
- kvůli dědičné predispozici;
- kvůli predispozici ke křížovým alergiím;
- kvůli přecitlivělosti na latex.
Kromě látek, které tvoří ovoce (zejména glykoproteinový protein, což je silný alergen), mohou reakci vyvolat i chemikálie používané k ošetření ovoce během růstu a přepravy. Plynný metan, který zajišťuje bezpečnost ovoce při přepravě na dlouhé vzdálenosti, se tak postupně vstřebává do dužiny ovoce, čímž vzniká nebezpečí rozvoje alergií. Neméně nebezpečné jsou růstové stimulanty nebo látky určené k hubení škůdců. Mohou také způsobit imunitní odpověď těla.
Avokádo obsahuje velké množství tyraminu, jehož účinek může způsobit vazospasmus, excitaci neuronů, což vytváří předpoklad pro vznik pseudoalergické reakce. Výsledky studie hladiny specifických protilátek třídy E by měl interpretovat alergolog na základě příznaků onemocnění s přihlédnutím k anamnéze pacienta.
Testování se doporučuje provést nejdříve 4 hodiny po jídle. Je povoleno pít nesycenou vodu. Vyhněte se čaji, kávě, džusům.
Výsledky vyšetření mohou být ovlivněny užíváním preparátů glukokortikoidních hormonů, proto je nutné možnost jejich dočasného zrušení konzultovat s alergologem.
- optimální je darovat krev ráno na lačný žaludek;
- v předvečer studie je vhodné zdržet se fyzického a emocionálního přetížení;
- jeden den před odběrem krve je zakázáno požívat alkoholické nápoje, hodinu před kouřením;
- těsně před darováním krve je vhodné se na 10-15 minut v klidu posadit.
Důležité! Užívání antihistaminik (antialergických) léků neovlivňuje přesnost výsledků testu. Výsledek také nezávisí na charakteristikách věku pacienta.
Odběr krve je nežádoucí po rektálních, manuálních, ultrazvukových, instrumentálních vyšetřeních fyzioterapie a dalších manipulacích.
Testování je navrženo tak, aby detekovalo senzibilizaci (přecitlivělost) na avokádo u lidí s následujícími stavy:
- bronchiální astma;
- senná rýma (sezónní alergická reakce na pyl rostlin);
- ekzém (nenakažlivé kožní onemocnění, které způsobuje svědivou vyrážku);
- atopická dermatitida (chronický zánět kůže);
- alergie na potraviny nebo léky.
Průzkum se provádí v následujících případech:
- při diagnostice alergie na avokádo;
- když se po požití avokáda objeví klinické příznaky alergické reakce: kožní vyrážky, svědění v nose, hojný výtok čirého hlenu, ucpaný nos, slzení, kašel, dušnost, bronchospasmus, nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, otoky sliznice a kůže atd.;
- určit alergen během rozvoje anafylaktického šoku bez zjevných příčin;
- pokud není možné provést studii kožních testů, pokud se v minulosti vyskytly případy systémové reakce na ně;
- s přecitlivělostí pacienta, která může způsobit rozvoj anafylaktického šoku;
- s ostře změněnou nebo nízkou reaktivitou kůže (zejména při vyšetření dětí mladších 5 let);
- během akutní fáze alergické reakce vč. s poškozením kůže;
- s onemocněním, které probíhá nepřetržitě, bez období remise (snížení intenzity nebo úplné vymizení příznaků);
- pokud není možné zrušit léky, které mohou zkreslit výsledek kožních testů;
- se skupinovými alergiemi (polyvalentní senzibilizace) – stav charakterizovaný zvýšenou citlivostí na několik alergenů, při absenci schopnosti vyšetřit kožní testy na všechny potřebné alergeny v krátké době;
- při obdržení falešně negativních nebo falešně pozitivních výsledků testů.
Množství specifických protilátek třídy IgE se měří v kilojednotkách alergenu na litr (kU/I).
Normou je hladina protilátek pod 0,35 kU/l, což odpovídá nulové třídě a výsledek je „negativní“.
Výsledek analýzy je vystaven na hlavičkovém papíře laboratoře. Sloupec “Interpretační standardy” obsahuje popis tříd vzorků s dekódováním získaného ukazatele:
Výzkum
Výsledek
Normy interpretace
Poznámka
[2080] Avokádo (F96)
specifické IgE protilátky
0,35–0,7 kU/I (třída 1):
velmi nízká hladina specifických IgE protilátek, v přítomnosti senzibilizace klinické příznaky často chybí;
0,7–3,5 kU/I (třída 2):
nízká hladina specifických IgE protilátek, v přítomnosti senzibilizace mohou být přítomny klinické příznaky;
3,5–17,5 kU/I (třída 3):
Jasná přítomnost specifických IgE protilátek, obvykle jsou přítomny klinické známky senzibilizace;
17,5–50 kU/I (třída 4):
vysoká hladina specifických IgE protilátek, klinické známky senzibilizace jsou téměř vždy přítomny;
50–100 kU/I (třída 5):
velmi vysoká hladina IgE protilátek;
> 100 kU/I (třída 6):
hladina specifických IgE protilátek.
Zvýšené hladiny specifických IgE protilátek lze pozorovat:
– se zvýšenou citlivostí na avokádové alergeny;
– na sennou rýmu – sezónní alergie vyvolané požitím pylu rostlin;
– pro bronchiální astma;
– při respiračních alergiích, které se mohou projevit ve formě:
- rýma (rýma);
- sinusitida (zánět sliznice vedlejších nosních dutin);
- laryngitida (zánět sliznic hrtanu);
- tracheitida (zánět sliznice průdušnice);
- bronchitida (zánět průdušek);
- pneumonie (zánět plic);
- alveolitida (zánět alveolů – plicních váčků);
— s Quinckeho angioedémem (systémová alergická reakce charakterizovaná silným otokem kůže, podkožního tuku a sliznic, který bez včasné lékařské péče může vést ke smrti);
– na kopřivku (kožní onemocnění charakterizované tvorbou velmi svědivých, světle růžových, vyvýšených puchýřů);
– při alergické konjunktivitidě.
Pokud množství specifických protilátek třídy E nepřesahuje interpretační normu, může to znamenat:
- žádná alergie na avokádo;
- pro dlouhou nepřítomnost ovoce v nabídce;
- úplně vyloučit avokádo z jídelníčku.
(12 E) Panel pro alergii č. 12 IgE (avokádo, dýně, ředkvičky, žampiony, špenát, celer, olivy, zelená ředkev)
Určit citlivost organismu na alergeny, obsažené v kořenové zelenině ředkve, zelené ředkvi, celeru, dále v dužině dýně, avokáda a oliv, listech špenátu, žampionech, krevní test se provádí podle diagnostiky panel č. 12 IgE, která je zaměřena na identifikaci imunoglobulinů E.
Tvorba lgE protilátek je spojena se zhoršenou alergickou reakcí, proto se tyto imunoglobuliny délkou existence vůbec neliší. Zpravidla zůstávají v těle 2-4 dny, poté se rozpadají. Jejich identifikace by proto měla být provedena na vrcholu klinických příznaků potvrzujících alergickou reakci. Tyto protilátky mají tendenci se slučovat s alergenem, komplexním komplexem „antigen-protilátka“, se kterým se následně kombinují některé biochemické procesy probíhající v těle a způsobují projevy alergických příznaků.
Pomocí standardního testu, který se používá k diagnostice alergií, nelze určit, na jaký produkt je člověk alergický, ale je možné určit míru potenciální reakce na konkrétní alergen.
Hemotest č. 12 IgE je diagnostický panel pro studium žilní krve, zaměřený na detekci specifických IgE imunoglobulinů, které určují zvýšenou náchylnost organismu k některým potravinám, které mohou způsobit alergickou reakci.
IgE protilátky – jde o sloučeniny proteinového původu, které se za standardních podmínek objevují v minimálních koncentracích v sekretovaných sekretech a sérové krvi. Jejich titr se významně zvyšuje při interakci s alergenem, což vyvolává výskyt okamžité alergie (I) typu.
Enzymová imunoanalýza zkoumá citlivost těla na černé olivy, ředkvičky, avokádo, žampiony, dýni, zelenou ředkev, celer a špenát. Spojení těchto přípravků do jednoho panelu se vysvětluje tím, že každý z nich obsahuje běžné imunoglobuliny, které posilují jejich schopnost zkreslovat průběh reakcí imunitního systému u pacientů se sklonem k zatěžující alergické dědičnosti.
Proč potřebujete hemotest č. 12 lgE?
Doporučuje se absolvovat vyšetření:
- Pokud má člověk podezření na oslabený imunitní systém.
- Když dojde k abnormální reakci těla na konzumaci určitých potravin (významné množství imunoglobulinů třídy IgE je produkováno v důsledku reakce na alergen vstupující do těla).
- Když se projeví potravinová alergie v různých formách (od okamžitého angioedému až po prodlouženou kopřivku nebo atopickou dermatitidu).
- Pokud má pacient známky alergické reakce (potravinové produkty jsou seskupeny do samostatných panelů podle podobných kvalit nebo vlastností, je vhodné vyšetření pro posouzení celkového množství IgE protilátek a také diagnostický screening na nejvýznamnější alergeny z této řady) .
Kdy se provádí test na alergii?
Hlavní indikací pro test na alergii je nepřiměřená reakce imunitního systému člověka na příjem produktů alergie panelu č. 12 (dýně, avokádo, ředkvičky, zelená ředkev, žampiony, špenát, celer, olivy), která vede k produkci vysokých koncentrací imunoglobulinů třídy E. To se projevuje rozvojem okamžitých senzibilizačních reakcí:
- alergická kopřivka (svědivé malé růžové puchýřky, které se mohou spojit a pokrýt oblast o průměru asi 10 cm), vznikající do 20 minut po jídle;
- angioedém (otoky měkkých tkání v obličeji (nejčastěji oční víčka), krku (nebezpečný je zejména otok hrtanu), genitálií, možná bolest a pocit horka);
- anafylaktický šok (prudký pokles krevního tlaku, chrapot, nedostatek vzduchu, zmatenost).
Pokud se takové příznaky objeví, měli byste kontaktovat odborníka pro další vyšetření.
Metodologie analýzy
Biomateriál pro provedení testování na alergie je krevní sérum z kubitální žíly. Krev byste měli darovat ráno, přísně na lačný žaludek. Před zákrokem nesmíte minimálně 10 hodin jíst, smíte pít čaj bez cukru a neperlivou vodu. Týden před vyšetřením byste měli omezit konzumaci tučných, smažených, kořeněných jídel a alkoholických nápojů. 3 hodiny před odběrem krve byste neměli kouřit. V předvečer procedury se doporučuje omezit fyzickou aktivitu a vyhnout se stresovým situacím. Antihistaminika není kontraindikací vyšetření, protože neovlivňuje spolehlivost výsledků.
Analýza se provádí metodou ELISA. K tomu se testovaný vzorek umístí do 96-jamkové destičky, v jejíchž jamkách je na pevném podkladu upevněn speciální enzym. Enzym se používá jako značka k detekci vytvořených imunitních komplexů. Díky změnám v optické hustotě testovaného vzorku ve srovnání s kontrolou je možné nejen detekovat protilátky proti IgE, ale také stanovit jejich koncentraci.
Dešifrovací analýza
Normální koncentrace protilátek nepřesahuje 3 kU/l. Vzestupně Titr IgE vidět s:
- skutečnou senzibilizaci na produkty tohoto panelu alergie;
- asymptomatická citlivost těla na potravinové alergeny;
- vznik zkřížené alergické reakce na jiný alergen s podobnými základními charakteristikami.
Závažnost alergie je dána koncentrací protilátek. Čím vyšší je, tím vyšší je riziko rozvoje příznaků anafylaktického šoku. V tomto případě se doporučuje vyloučit z jídelníčku pacienta s alergií panel č. 12 (dýně, avokádo, ředkev, zelená ředkev, žampiony, špenát, celer, olivy).
Diagnostické funkce
Během analýzy je pacientovi odebrána žilní krev, aby se z ní v laboratoři extrahovalo sérum a ošetřilo se určitými částečkami potravy. Dále metoda ELISA automaticky vypočítá množství IgG protilátek. Výsledky testů poskytují informace o koncentraci imunoglobulinů IgE pro každý z alergenů v daném panelu alergie.
POZOR! Silně zvýšené titry IgE lze detekovat libovolně, bez ohledu na to, jak dlouho člověk konzumoval potraviny obsahující alergenní produkty z tohoto profilu.
Co znamenají záporné hodnoty?
Nízké titry imunoglobulinů lgE v krvi pozorováno, když:
- nepřítomnost alergie na diagnostikovaný alergen / skupinu alergenů;
- kontrolní (sekundární) analýza, kdy koncentrace protilátek třídy E prudce klesá v důsledku snížení nebo úplného vyloučení alergenu vstupujícího do těla, účinné alergen-specifické imunoterapie (ASIT) a úspěšné léčby.
Lékařský význam testu
Analýza je cenná a spolehlivá pouze tehdy, je-li provedena na pozadí klinických projevů alergií. V takové situaci je pacientovi doporučeno vyloučit ze stravy potraviny, které jsou součástí panelu alergie 12 E, na které je zvýšená citlivost. Tento přístup pomáhá snižovat závažnost probíhajících imunopatologických reakcí v těle, což mu umožňuje vyrovnat se s alergiemi v budoucnu. Pro takové lidi je možná úplná úleva od otravných alergií.
Tento vysoce citlivý profil krevního testu na citlivost na potravinové alergeny umožňuje přesně určit přítomnost protilátek IgE specifických pro potraviny v krvi. Bez něj není možné potvrdit/vyloučit senzibilizaci na hlavní potravinové alergeny, stejně jako předepsat konkrétní dietu.
