Demodikóza je infekce mazových žláz a vlasových folikulů roztočem zvaným demodex. Nejčastěji vyvolává výskyt vyrážky podobné akné. Tento typ klíštěte je považován za podmíněně patogenní, pro mnoho lidí není nebezpečný. Pokud se ale klíště začne rychle množit, způsobuje vážné problémy a vede k nutnosti léčba demodikózy. Ve skutečnosti je toto onemocnění reakcí na odpadní produkty parazita.
Demodex roztoč pod mikroskopem
Příčiny a příznaky onemocnění
Spouštěčem rozvoje onemocnění bývá řada problémů v lidském těle. Odchylky a všechny druhy poruch ve fungování různých systémů (endokrinní, nervový, trávicí) mohou vyvolat patologický vývoj podkožních roztočů. Patří sem i užívání hormonální kosmetiky a užívání jakýchkoliv jiných léků obsahujících hormony.
Hnisavé záněty, akné nebo vředy bývají lokalizovány v nasolabiální oblasti, na uších a na víčkách. V závažnějších případech je diagnostikována na kůži krku a hrudníku, méně často – v oblasti zad. Kůže má zvýšený obsah mazu. Je třeba také poznamenat příznaky, jako jsou rozšířené póry na pozadí hrbolaté kůže a svědění. Mohou vypadávat vlasy a řasy a v očích je cítit „písek“.
Léčba demodikózy na obličeji
Léčba je dlouhý proces. Pokročilé případy vyžadují šest měsíců až dva roky, aby se kůže vrátila do předchozího stavu. Samotná terapie zevními prostředky neposkytuje trvalé výsledky, důležitý je integrovaný přístup. Účinná léčba demodikózy zahrnuje nejen likvidaci roztočů, ale také takzvanou „vnitřní“ obnovu, jejíž podstatou je normalizace metabolických procesů a zvýšení imunity. Chcete-li to provést, musíte změnit svůj jídelníček, vzdát se kořeněných, slaných a mastných jídel.
Je důležité si uvědomit, že demodikóza je nakažlivá a může se nejen přenést na jiné lidi, ale také při nedodržení pokynů lékaře může dojít k opakované samoinfekci. Proces léčby také zahrnuje přísné dodržování pravidel osobní hygieny. Pacient by měl mít individuální ručník a povlak na polštář (je třeba je každý den vyměnit a po vyprání vyžehlit). Je zakázáno používat nebo dávat vaše kosmetické výrobky jiným osobám. Při mytí se používá tekuté mýdlo.
Jaké léky se používají při léčbě demodikózy?
Léková terapie demodikózy zahrnuje použití různých léků. Trichopolum (ve formě tablet perorálně) nebo mast s metronidazolem pomáhá potlačit životně důležitou aktivitu klíštěte. Mají antiprotozoální účinek, to znamená, že aktivně ovlivňují určité druhy prvoků, ke kterým Demodex patří. Jako alternativu k Trichopolu mohou odborníci předepsat doxycyklin (jedná se o lék proti svrabu, který je účinný i při demodikóze).
K těmto lékům se přidávají antihistaminika, stejně jako masti obsahující síru: síru, síru-salicylovou, Wilkinson. Síra je však komplexní látka, která může pokožku silně vysušit (dokonce způsobit popáleniny), proto se v oblasti očí používají jiné léky. Specialisté často varují pacienty před zahájením léčby, že první fáze terapie může být doprovázena nárůstem vyrážky a pálení. Ale to je normální kožní reakce, takže léčba by měla pokračovat.
Dalšími účinnými vnějšími prostředky jsou březový dehet, streptocid a síran měďnatý, které se aplikují na postižená místa kůže.
Těhotné ženy vyžadují zvláštní přístup. V tomto případě je kontraindikováno použití léků, které obsahují metronidazol. Pokud příznaky pacienta příliš neobtěžují, pak může lékař doporučit úplné odmítnutí léčby s přihlédnutím k tomu, že léky mohou způsobit závažnější abnormality u plodu než projevy demodikózy.
Připomínáme, že samoléčba této patologie může vést ke zhoršení problému. Léčba demodikózy by měla být prováděna kvalifikovaným odborníkem!
Možná vás budou zajímat informace o episkleritidě.
Díky špičkové technologii se nyní mnoho operací provádí punkční metodou a krev pacienta se odebírá bez injekční stříkačky. Nakazit se parazity je však stále snadné. Jsou příčinou řady patologií, z nichž jedna je zvažována demodikóza.
Promluvme si o tom podrobněji. V lékařské literatuře je demodikóza řazena mezi akariózu – onemocnění způsobené roztoči, ke kterému dochází při rychlém rozmnožování černých teček (roztoči z čeledi Demodicidae).
V latině je slovo pro roztoče Demodex, odkud pochází i název nemoci. Při postižení kůže se parazit obvykle hromadí v kanálcích mazových a chrupavčitých epiteliálních buněk očních víček nebo ve vlasových folikulech řas.
Mnoho odborníků nepovažuje demodikózu za samostatnou patologii. Pointa je, že demodex je přítomen u každého, ale je vzrušený pouze s rozsáhlým poškozením očí a špatnou hygienou.
Je neuvěřitelné, že demodikóza, nebo spíše její zdroj – roztoči – se ukazuje jako užitečná pro lidi. Tito členovci se živí stratum corneum kůže, výborně odstraňují toxiny a odpad z rozkladu. Při snížené imunitě a dalších negativních faktorech se klíšťata chovají jinak a způsobují složité zdravotní problémy.
Jaké je riziko demodikózy?
Měli byste se obávat, pokud vám bylo toto diagnostikováno? Samozřejmě že ne. Nemoc je již dlouho studována lékaři a je rychle eliminována jednoduchými účinnými léky. Nebojte se, pokud parazit najde mezi vašimi mazlíčky jiný „předmět“. Přece jen jsou nebezpečnější problémy s očima. Proto, když uslyšíte slovo „demodex“, nepropadejte panice! Syndrom lze snadno vyléčit u dospělých i dětí.
Hlavní věc, kterou potřebujete vědět, je konzervativní léčba demodex, předepsaný očním lékařem, pouze vyhlazuje viditelné příznaky léze. Úplně vyhnat klíště z těla však není možné, plní mnoho důležitých funkcí.
Se správnou diagnózou a účinnou terapií vaše onemocnění zmizí beze stopy. Žádné vypadávání řas nebo jizvy na víčkách. Bude pouze možnost recidivy a opětovného návratu demodikózy. Obvykle se to u většiny pacientů nestává. Lidé, kteří již mají zkušenosti s léčbou a znají cesty infekce, se snaží sledovat hygienu a kontrolovat imunitu.
Příčiny nemoci
Takže víme, že zdroj patologie žije uvnitř každého z nás. Lidé se ale chovají jinak. Někteří se snaží léčit demodikózu, jiní se o jejich problém ani nezajímají. Ve své obvyklé podobě v nás žije neškodný Demodexfolliculorum a klidně odstraňuje toxiny. Jakmile se ale změní jemu známé prostředí, klíště způsobí potíže.
V oftalmologii existují dvě stádia tohoto onemocnění – primární léze a sekundární. V první fázi jsou postiženy zdravé oblasti očních víček, ve druhé se onemocnění vyvíjí na pozadí existujících kožních problémů (papilomy, novotvary atd.) A očních onemocnění.
K rozvoji onemocnění může vést několik podmínek:
- teplé počasí;
- dlouhé vystavení slunci bez ochrany očí;
- přebytek nebo nedostatek vodních procedur;
- problémy s imunitou;
- vysoká kyselost epidermis;
- špatné vidění (dalekozrakost, krátkozrakost).
Existuje mnohem více důvodů, které přispívají ke vzniku onemocnění. Lékaři se zpravidla odvolávají na celkový stav těla: typické akutní respirační virové infekce a akutní respirační infekce, poruchy endokrinního systému, neurologické problémy, pooperační období zotavení během operace očí (například po šedém zákalu).
Diagnóza onemocnění
Demodektický svrab není těžké odhalit. Bude vyžadován laboratorní mikroskop, protože klíště není možné vizuálně rozpoznat. Ale je docela snadné pochopit, že pacient je ovlivněn Demodexem. Pacient má tři příznaky:
- kůže očního víčka je zanícená;
- je poškozena sliznice a část oční bulvy;
- onemocnění je sezónní (často postupuje v létě).
Onemocnění zhoršuje kosmetika, zejména aplikace řasenky. Negativní vliv má i používání přípravků pro péči o řasy. Obsahují složky, které aktivují šíření klíšťat.
Jak se nemoc diagnostikuje? Co trápí oftalmologa především?
- Otok a zánět okraje očních víček.
- Vzhled ječmene.
- Zarudnutí a suchost spojivky.
- Loupání kůže kolem očí.
- Těžká ztráta řas.
- Zaschlý hnis podél obrysu obočí.
- Zvýšené slzení.
- Fotofobie.
Přesným indikátorem demodikózy bude hustý nažloutlý výtok z očí. Sekret se tvoří v pustulách – hnisavých váčcích, které se při infekci vytvářejí v blízkosti cibulí řas. Později praskají a zanechávají malé žluté krusty. Jsou jasně viditelné ráno po spánku.
Protože Demodex a jeho odpadní produkty jsou silné alergeny, onemocnění se často vyskytuje s kožní vyrážkou, která není viditelná pouhým okem. Pokud vyfotografujete oblast epidermis a zvětšíte fotografii, můžete si snadno všimnout vyrážky. Toto je další příznak pro diagnostiku problému.
Nejnovější léčebné metody
Přestože demodikózu lze snadno identifikovat a dobře reaguje na léčbu, proces obnovy není tak rychlý a může trvat šest měsíců.
Hlavní věc, kterou je třeba udělat při zahájení léčby, je lokalizace infekčního kanálu. Jinými slovy, normalizovat imunitu pokožky. Pokud dojde k narušení metabolismu nebo hormonálních hladin, je nutné je obnovit.
Tato patologie vyžaduje integrovaný přístup. Ošetřující oftalmolog proto předem shromáždí kompletní anamnézu, na jejímž základě předepíše optimální způsob léčby.
Odborníci obvykle doporučují následující metodu terapie:
- imunomodulační léky a komplexy vitamínů a minerálů;
- léky k normalizaci fungování gastrointestinálního traktu;
- širokospektrá antiparazitika (užívaná minimálně 14 dní);
- antihistaminika ke zmírnění otoku a podráždění;
- vnější ošetření kožních lézí speciálními sloučeninami;
- oční kapky, masti.
Hlavním pravidlem při léčbě jakékoli nemoci je nepochybně dodržovat doporučení lékaře.
Co je předepsáno pro demodikózu?
Aby se lékař účinně zbavil nepříjemné nemoci, předepisuje pacientovi působivý seznam léků. Nejoblíbenějším lékem je Blefarogel. Je formulován se sírou, aby zabil členovce a parazity, kteří žijí v kanálcích mazových žláz. Obsahuje kyselinu hyaluronovou, která může urychlit obnovu pokožky a zvýšit epidermální ochranu.
Kromě Blefarogelu lékař často předepisuje kapky Tobramycin a Albucid. Dále se používá Okomistin, Physostegmin nebo Carbohol. To je jen krátký výčet moderních léků používaných při léčbě demodikózy.
Kožní masti jsou považovány za docela populární. Používají se u pokročilých forem onemocnění, kdy je obličej pokrytý vyrážkou a léze zasáhla vlasové folikuly. Nejběžnější z těchto léků jsou “Rozamet”, “Benzylbenzoát”, “Sirná mast”, “Permethrin mast” a další.
Nezapomeňte, že každý pacient dostává recepty individuálně. Neodkládejte návštěvu lékaře a při prvních příznacích onemocnění navštivte očního lékaře.
Jak se během léčby stravovat?
Nyní mnoho lidí nepřijímá lékovou terapii a dává přednost lidovým lékům. To je chybná a neúčinná metoda. Pouze kvalifikovaný lékař může provést nezbytné vyšetření, aby předepsal osvědčené a bezpečné léky.
My vám ale dáme pár výživových tipů. Pamatujete na slova Pythagora: „Člověk je to, co jí“? Vyřaďte z jídelníčku vše, co rozšiřuje cévy. Tyto produkty způsobují proudění krve do obličeje, což je nežádoucí, pokud máte demodikózu. Kávu pijte méně často (zejména s cukrem), vyhýbejte se bylinkám a ostrému koření. Jídlo v žádném případě nepřesolujte!
Během terapie se vyhýbejte tučným a uzeným jídlům. Omezte příjem citrusových plodů a sody, které všechny způsobují alergické reakce.
Demodektický svrab obočí
Pokročilé onemocnění má obvykle složitější formu. Demodex začíná působit nejen na oční víčka a řasy, dostává se do čela, vlasů a dokonce i na krk. V oftalmologii se tento stav popisuje jako „demodikóza obočí” Nebezpečné klíště se pohybuje na křídlech nosu, tváří a brady.
Charakteristickým znakem této patologie je olupování kůže, lupy, drobné ranky na pokožce hlavy a rychle vypadávající vlasy. Pokud je podezření na toto onemocnění, lékař bude muset oškrábat obočí.
Prevence a léčba obou typů lézí Demodex jsou téměř stejné. Rozdíl spočívá ve zdravotních charakteristikách pacienta. Může se jednat o onemocnění, u kterých je lék předepsaný specialistou kontraindikován nebo nežádoucí. Pokud dojde k poškození vlasů a vlasové pokožky, lékař doporučuje konzultaci s trichologem, který pomůže udržet tloušťku vašeho účesu.