Alergická reakce u dítěte, stejně jako u dospělého, nastává, když tělo mylně vnímá látku jako škodlivou, jinými slovy jde o obrannou reakci na invazi, která ve skutečnosti neexistovala.
8 min. číst únor. 17, 2022
Dětské alergie mají mnoho charakteristických příznaků, z nichž nejčastější jsou ekzémy, vyrážky (odlupující se skvrny, slzení nebo suchost a seboroická krusta na hlavičce dítěte), zažívací potíže (nadýmání, kolika, řídká stolice nebo zácpa) a dýchání. obtíže (astmatická bronchitida, bronchiální astma). Rizikovou skupinou pro rozvoj alergií jsou kojenci, jejichž rodiče nebo sourozenci mají alergickou reakci na jakýkoli produkt. Pokud má jeden z rodičů potravinovou alergii, pak riziko jejího rozvoje u dítěte dosahuje 20-40%, pokud ji mají oba, pak se pravděpodobnost u dítěte zvyšuje na 60-80% a není to to nebo ono nemoc, která je zděděná, ale samotná dispozice k ní. Imunitní systém dítěte se začíná formovat v děloze a pak během prvního roku života „dospívá“, setkává se s různými cizími faktory prostředí, učí se je rozpoznávat a bránit se. V průběhu 15–16 let dochází k neustálým změnám, které lze považovat za rozvoj a formování „dospělé“ imunity. Ale první rok života je nejtěžší a nejzodpovědnější. Pro miminko je jídlo hlavním a hlavním zdrojem cizích bílkovin a potenciálních alergenů. Obzvláště nebezpečné pro kojence je brzké zavádění běžných kojeneckých mléčných výrobků s plnotučným kravským mlékem a ještě více plnotučného mléka do stravy, protože dětská alergie na bílkovinu kravského mléka u novorozence, která se velmi rychle rozvíjí, může způsobit akutní a dokonce život ohrožující reakce pro dítě. Pro vytvoření imunity dítěte je také velmi důležitý včasný výskyt některých prospěšných bakterií ve střevech. Primárně jde o bifidobakterie a o něco později laktobacily. Nastolení normální mikroflóry pomáhá buňkám střevní sliznice správně zpracovávat a vstřebávat potravu a také účinněji předcházet rozvoji alergické reakce na cizorodé bílkoviny. S mateřským mlékem dostává dítě „pasivně“ imunoglobuliny a další ochranné faktory, které pomáhají vyhnout se infekci a časnému rozvoji potravinových alergií u novorozence, i když k tomu existuje rodinná predispozice. Mateřské mléko obsahuje malé množství bílkovin z potravin, které matka jedla, což připravuje dítě na bezbolestné setkání s těmito potravinami v budoucnu.
Prevence potravinových alergií
Jak víte, je lepší nemoci předcházet, než ji později léčit. Chyby ve stravě miminek náchylných k alergiím často začínají hned po narození dítěte. Obvykle má matka po porodu velmi málo mléka, ale má speciální složení, „vynalezené“ přírodou pro krmení nově narozeného dítěte. Toto „počáteční“, vysoce výživné mléko se nazývá kolostrum a je postupně nahrazováno mateřským mlékem. Zjevný „nedostatek“ mléčného mleziva v prvních 3-4 dnech života dítěte je normální, není potřeba přikrmovat miminko žádnými speciálními kojeneckými mléčnými výrobky. Ihned po narození jsou děti často neklidné a doplňková umělá výživa je uklidňuje a vytváří falešný efekt pohody. Taková touha „nakrmit a uklidnit“ dítě je v rozporu s přírodními zákony a může být medvědí službou, pokud je dítě náchylné k alergiím. Krmení těchto dětí kojeneckou mléčnou výživou na bázi bílkovin kravského mléka bezprostředně po narození znamená několikanásobné zvýšení rizika vzniku potravinových alergií. Proto první pravidlo: Dítě s predispozicí k alergii nedokrmujte běžnými dětskými mléčnými výrobky a v případě potřeby používejte pouze speciální hypoalergenní dětské mléčné výrobky s prokázaným preventivním účinkem. Termín „hypoalergenní“ znamená, že kojenecká výživa pomáhá předcházet potravinovým alergiím u dítěte. Při výrobě takových kojeneckých mléčných výrobků používají výrobci kojenecké výživy speciální zpracování (hydrolýzu), aby rozložili bílkovinu obsaženou v kojenecké výživě. Všechny hypoalergenní dětské mléčné výrobky se dělí na středně hydrolyzované a vysoce hydrolyzované, podle toho, jaké množství bílkovin je v nich rozloženo. Vysoce hydrolyzovanou kojeneckou výživu lze běžně nazývat alergenní, protože neobsahuje nebo téměř neobsahuje bílkoviny, které mohou způsobit nebo udržet dětskou alergii, a používá se především k léčbě již rozvinuté alergické reakce. Takové dětské mléčné výrobky by neměly být používány samostatně, bez lékařského dohledu. Pokud se již potravinová alergie rozvinula, pak je v první řadě potřeba poradit se s lékařem, který vybere léčbu a pomůže vám s rozhodnutím o vašem jídelníčku. V mírně hydrolyzovaných kojeneckých mléčných výrobcích je bílkovina kravského mléka rozložena na „středně velké“ porce, u kterých je méně pravděpodobné, že způsobí alergickou reakci než bílkoviny z plnotučného mléka. Navíc je to částečně štěpený protein, který ovlivňuje imunitní buňky dětských střev, způsobuje rozvoj imunity a potlačuje alergické reakce. Tento proces se nazývá vznik tolerance (tolerance) na bílkovinu kravského mléka, tedy normální tolerance bez rozvoje alergií. Kojenecká výživa s částečně natráveným proteinem se označuje jako HA (HA je zkratka pro HypoAllergenic, tedy hypoalergenní). Hypoalergenní mléčné výrobky pro kojence mají tedy dvojí účinek na imunitní systém: zabraňují rozvoji kojenecké alergie na kojeneckou výživu a podporují postupnou adaptaci na mléčnou bílkovinu. Druhé pravidlo: Pokud je to možné, kojte své dítě co nejdéle, alespoň do jeho šesti měsíců. Bude lepší, když kojící matka omezí spotřebu slepičích vajec, mléka a mléčných výrobků, ryb a mořských plodů, kuřecího masa, hrášku, fazolí, fazolí a prosa. Tyto potraviny byste neměli úplně vylučovat, ale je lepší je nejíst každý den a s mírou. Měli byste také omezit spotřebu trvanlivých produktů obsahujících barviva, koření, konzervanty, stabilizátory a potravinářské přísady. Nejdůležitější podmínkou prevence alergií, která je bohužel často porušována, je nezavádění doplňkových potravin – kaše, zeleninové pyré, tvaroh – po dobu až čtyř měsíců. Prvních šest měsíců krmte miminko pouze mateřským mlékem, a pokud je ho nedostatek, pokud má dítě predispozice k alergiím, tak mu krmte speciální hypoalergenní kojeneckou výživu. Po šestém měsíci se jídelníček miminka postupně rozšiřuje, ale do roku by se dětem s predispozicí k alergiím nemělo podávat plnotučné mléko (kravské i kozí), kefír a jiné mléčné výrobky; až jeden a půl a dokonce až dva roky je lepší vyloučit vejce, ryby, mořské plody; do tří let – ořechy, arašídy, med. Toto „zpožděné“ zavádění potravin, u kterých je pravděpodobnější, že budou klasifikovány jako potravinové alergeny, pomáhá snížit pravděpodobnost rozvoje dětských alergií.
Zavádění doplňkových potravin dětem s potravinovými alergiemi
Přikrmování u ohrožených kojenců se zavádí později než u jejich zdravých vrstevníků – od 5-6 měsíce života. Při krmení dítěte mladšího jednoho roku doporučují pediatři začít s doplňkovým krmením jednosložkovým pyré nebo cereáliemi, aby bylo možné sledovat reakci těla dítěte. Pokud má dítě často řídkou nebo nestabilní stolici a špatně přibírá, dejte mu kaši jako první příkrm. Děti s nadváhou a zácpou dostávají nejprve zeleninové pyré. Dětem s potravinovou alergií v prvním roce stačí 1 druh cereálií, 1 druh masa, 1-2 druhy zeleniny a ovoce. Hovězí maso má antigenní afinitu k bílkovinám kravského mléka a může také způsobovat alergie. Je lepší dát vepřové nebo krůtí maso. Mezi masovými protlaky vybírejte ty, které neobsahují vývar, koření, sůl. Plnotučné kravské mléko zaveďte po 1 roce života, celá vejce – po 2 letech, ryby a ořechy – po 3 letech. Nový produkt zavádějte pouze tehdy, když je dítě zdravé, počínaje ½ lžičky. a postupně zvětšovat svůj objem. V případě špatné snášenlivosti přípravek dočasně vyřaďte a zkuste jej podat znovu za pár dní. Podávejte každý nový produkt po dobu 5-7 dní v řadě, než zavedete další, abyste mohli sledovat reakci těla dítěte. Dětem doplňujte jídelníček pouze jednosložkovými výrobky – při konzumaci vícesložkových výrobků je reakce na tu či onu složku obtížně sledovatelná. Ráno a odpoledne podávejte doplňkové potraviny lžičkou, abyste sledovali reakci na produkt po celý den. Nízkoalergenní produkty: květák, zelené jablko, švestka, hruška, rýžová kaše, králík, krůta. Nejběžnější potravinové alergeny: kravské mléko, vejce, ryby, ořechy, sója, pšenice, citrusové plody, med, čokoláda, jahody, rajčata. Pokud je vaše dítě alergické na kravské mléko, vylučte z jídelníčku mléko a mléčné výrobky (jogurty, smetanu apod.). Lékař doporučí, co je může nahradit. Abyste se vyhnuli nutričním nedostatkům, váš lékař doporučí pít vodu obohacenou vápníkem, zvýšit denní příjem ovoce a zeleniny a doporučí hypoalergenní kojeneckou výživu. Dětská alergie tohoto typu zpravidla časem odezní.
Bezlepkové
Lepek je rostlinná bílkovina, která se nachází v některých obilovinách (žito, pšenice, ječmen, oves) a výrobcích z nich (těstoviny, sušenky, chléb). Alergie na lepek postihuje přibližně jedno z 2 000 dětí. Mezi její příznaky patří průjem, doprovázený mírným přibíráním na váze a nadýmáním. Pokud zaznamenáte tyto příznaky, poraďte se s lékařem. Pokud je vaše miminko alergické na lepek, vylučte z jídelníčku potraviny obsahující lepek a krmte miminko bezlepkovými kašemi: pohanka, rýže, kukuřice.
Kuřecí vejce
Ve vejcích jsou alergeny obsaženy především v bílkovině, ale nejen. Lékaři doporučují nedávat miminku vaječné bílky v prvním roce života. Je třeba dávat pozor na složení produktů: vejce se stejně jako kravské mléko a arašídy používají při přípravě široké škály potravin a také některých vakcín (proti příušnicím, chřipce atd.). Příznaky alergie na vejce mohou být respirační (astma) nebo kožní (ekzém nebo vyrážka). Abyste své dítě nenechali bez živočišných bílkovin, nahraďte vejce masem, tučnými rybami nebo obilovinami.
Vyroste dítě z potravinové alergie?
- dlouhodobé přirozené krmení (nejméně 6 měsíců) za předpokladu, že matka dodržuje hypoalergenní dietu nebo v případě potřeby používá hypoalergenní dětské mléčné výrobky;
- přiměřené načasování doplňkové výživy, zejména o něco později než u zdravých dětí;
- používání specializovaných hypoalergenních doplňkových krmiv, zejména jednosložkových bezlepkových a bezmléčných obilovin, jednosložkových masových, zeleninových a ovocných protlaků.“
Na stránkách našeho webu se také dozvíte, jak léčit rýmu u dítěte a další užitečné informace o zdraví a výživě vašeho miminka.
