Trichinóza je helmintické onemocnění způsobené členem rodu Trichinella, háďátkem. Nemoc je právem považována za jednu z nejnebezpečnějších mezi helmintovými infekcemi.
Způsobuje těžkou horečku, poškození svalové tkáně, akutní alergické reakce a otoky. V těžkých případech poškození vnitřních orgánů a centrálního nervového systému. Možná úmrtí.
důvod
Původcem je ve všech případech Trichinella spiralis nebo Trichinella nativa. Háďátko do 0,5 cm je samice, do 0,2 cm dlouhý samec.
Parazitem se můžete nakazit požitím kontaminovaného masa. Hlavním zdrojem jsou dravá zvířata: medvědi, lišky, vlci a divočáci. Zvířata, která dosáhla 7-8 let věku, jsou přenašeči, asi 90 % je infikováno.
Poměrně často se zdrojem mohou stát i prasata domácí, pokud pozřela kontaminované maso z mrtvých zvířat, včetně mrtvých krys.
Infekční mechanismus
Ve všech případech dochází k infekci v důsledku konzumace masa nemocných zvířat, tj. mechanismus infekce je nutriční. Zvláště nebezpečné je jíst uzené maso a nedostatečně tepelně upravené maso. Při nasolení mohou larvy v hloubce kusu přežít až rok.
Larvy celkem dobře snášejí nízké i vysoké teploty. Při teplotách pod -20 C přežívají až tři dny, ale čím vyšší teplota, tím déle larva přežije. V mrazáku (teplota asi -10 C) larva neuhyne až rok. Při smažení, pokud teplota masa dosáhne +50 C, larvy hynou během několika minut. Pokud je však zvíře dlouhodobě nemocné, mohlo se kolem larvy vytvořit zvápenatělé pouzdro, v tomto případě není teplota schopna larvu zabít.
Příznaky
Larvy samotné nepředstavují žádné nebezpečí, nacházejí se ve svalech a nepředstavují žádné nebezpečí. Proteiny, které tvoří jejich těla, však působí toxicky a způsobují závažné alergické reakce.
Inkubační doba trvá až měsíc, obvykle jednu až dvě desetiletí. Během IP nejsou zaznamenány žádné příznaky. Čím delší IP, tím závažnější bude onemocnění.
Larvy během IP vyrostou v dospělce a začnou vylučovat své odpadní látky, což má velmi negativní vliv na fungování střev. Dospělci se páří a rodí se nové larvy. Jedná se o enzymaticky toxické stadium onemocnění, které trvá jeden až dva týdny. Příznaky v této fázi zahrnují:
- Poruchy chuti k jídlu;
- Záchvaty nevolnosti a zvracení;
- Bolest v břiše;
- Nadýmání a kolika;
- Mírné zvýšení teploty;
- Častá a řídká stolice.
Všechny příznaky odpovídají gastrointestinálním onemocněním nebo otravám, proto je zřídka možné spojit spojení s parazity.
Ve 3-4 týdnech začíná další stadium onemocnění – alergické. Larvy jsou přenášeny po celém těle krevním řečištěm a zůstávají ve svalové tkáni. Tělo pacienta bojuje s parazity. Mrtvé larvy uvolňují do krve toxický protein, který způsobuje alergické reakce a negativně ovlivňuje srážlivost krve. Teplota stoupá, v důsledku pronikání larev do svalů začíná silná bolest svalů. Příznaky této fáze:
- Otok obličeje („žabí obličej“);
- Kožní vyrážky charakteristické pro alergie;
- Bolest ve svalech;
- Zvýšení teploty až na 40 C;
- U těžkých forem se rozvíjejí komplikace (meningoencefalitida; zánět plic, jater, ledvin; zánět myokardu – ve většině případů je příčinou smrti).
Larvy, které přežijí, zůstávají ve svalech, stočí se do spirály a pokryjí se tobolkou. Cizí proteiny již nevstupují do těla pacienta a příznaky postupně mizí. Orgány se zotavují, bolesti svalů a eozinofilie mohou trvat až 3 měsíce. Tato fáze se nazývá fáze zapouzdření (jeden a půl až šest měsíců od začátku onemocnění).
Úmrtnost na těžké formy je asi 30 %. Smrt nastává během 3-6 desetiletí od nástupu příznaků. U mírných forem dochází k uzdravení asi za 6 týdnů.
diagnostika
Diagnostika se provádí na základě obecného krevního testu, svalové biopsie a sérotologické diagnostické metody. Kromě toho můžete zkoumat maso zvířat, která byla snědena.
Léčba
Léčba se provádí pouze v nemocničním prostředí, protože vysoké riziko závažných komplikací. Léčba zahrnuje kontrolu dospělých červů a zmírnění příznaků. Proti háďátkům se používají antihelmintika. Lék a dávkování předepisuje ošetřující lékař. Ke zmírnění příznaků se používají antipyretické, protizánětlivé a hormonální léky. Kvůli poškození svalů jsou navíc nutné fyzioterapeutické procedury a masáže. Stabilizovat průtok krve a podávat vitaminovou terapii.
Prevence
Preventivní opatření zahrnují:
- Správné vaření zvířecího masa. Protože vysoké teploty nejsou vždy účinné, doporučuje se zmrazit maso na -20 °C po dobu 3 nebo více dnů.
- Pokud máte podezření, že je zvíře nemocné, prohlédněte si maso nebo ho nepoužívejte k jídlu.
- Při pastvě domácích zvířat jim zabraňte v požírání uhynulých zvířat.
Rospotrebnadzor kontroluje zvířata chovaná na maso, prodej se proto neprovádí bez kontroly. Ale nákup masa od soukromých osob bez kontroly helmintů může představovat zdravotní riziko.
Maso na helminty můžete zkontrolovat na sanitárních a epidemiologických stanicích a veterinárních laboratořích.
- Brucelóza
- Krátkozrakost (krátkozrakost)
- Ankylozující spondylitida
- Botulismus
- Mužská neplodnost
- bronchitida
- Balanitida (balanopostitida)
- anogyny
