Vaše dcera roste den ode dne. Jako matka vstupujete do vzrušujícího období ve svém životě, protože tělo, emoce a pohled vašeho dítěte se změní. Když vaše dcera vstoupí do puberty, jste tím nejdůležitějším člověkem, se kterým může probrat všechny své otázky. Tím vším jste si již prošli, ale zde je malá připomínka toho, co, proč a kdy se to děje. To vám pomůže mnohem lépe vysvětlit vše své dceři.
- Kdy začíná puberta u dívek?
- Známky puberty u dívek
- Změny v těle: krok za krokem
- Kdy začíná puberta u dívek?
- Známky puberty u dívek
- Změny v těle: krok za krokem
Kdy začíná puberta u dívek?
Puberta je individuální proces. Tělo vaší dcery se bude v tomto období vyvíjet svým vlastním tempem. Některé dívky jsou téměř plně formovány ve věku 12 nebo 13 let, zatímco jiné procházejí tímto obdobím později 1 . Nebojte se, že vaše dcera začne pubertu později než její kamarádky! V blízké budoucnosti je dožene a jeho vývoj půjde zpravidla rychlejším tempem.
Nenechte se překvapit věkovými rozmezími uvedenými níže u jednotlivých znamení a stavu puberty – jsou to pouze průměrné hodnoty a měly by být použity pouze jako vodítko. Obrázek ukazuje, kdy dojde u dívky během puberty k fyzickým změnám. Rozdíl několika let je naprosto normální.
Podívejme se blíže na *pubertu*. Tento proces má 2 fáze 1,3,4:
- presexuální (vyskytuje se ve věku 8-9 let a trvá asi 5 let);
- puberta (začíná od 13-14 do 18 let).
| 1. fáze puberty | Začíná, když se objeví sekundární sexuální charakteristiky, dochází k aktivnímu vývoji těla a rychlému růstu dívčího těla na délku. Konec presexuální fáze se shoduje s menarche 1,3,4,7 (první menstruace) |
| 2. fáze puberty | Když začíná menarché, objevuje se ve věku 13-14 let. Růst se zpomaluje a objevují se ovulační cykly. Tato fáze končí dokončením sexuálního a somatického vývoje, kdy je tělo funkčně a anatomicky připraveno otěhotnět a mít dítě 3,4 |
Známky puberty u dívek
Puberta bude označena 1,2,3,4,5,8:
- prudký růst;
- vývoj mléčných žláz;
- vzhled a růst vlasů;
- změna postavy;
- začátek menstruace;
- výskyt pupínků (akné);
- změny nálady.
Růst 2
Během rané puberty tělo udělá prudký skok směrem k nástupu první menstruace, před kterým je pozorováno zrychlení růstu. To způsobí, že se tělo dívky stane trapným a nepřiměřeným.
Akné 5
Během puberty se vlivem zvětšování kostí během růstu kůže výrazně natahuje. Aby nedošlo k prasklinám, tělo aktivuje mazové žlázy. V důsledku jejich práce se vlasy a pokožka mastí. Nadměrná aktivita mazových žláz vede u dospívající dívky k výskytu pupínků a černých teček na obličeji, krku a zádech 4 .
Vývoj prsou 1,3,4
Tvorba mléčných žláz začíná zvětšením velikosti bradavek a halos. Poté začíná růst mléčná žláza jako celek. Předposlední fáze vývoje prsou končí ve 14-16 letech. Konečné velikosti mléčných žláz je dosaženo až po narození a krmení dítěte.
Růst vlasů 1,3,4
Mezi známky rané puberty patří výskyt ochlupení na ohanbí, ke kterému dochází současně s růstem prsou. Nejprve vyrostou jednotlivé chloupky na stydkých pyscích a během šesti až dvanácti měsíců se rozšíří do pubis.
Změna postavy 1,3,4
V období puberty pod vlivem vysoké hladiny ženských hormonů rostou pánevní kosti do šířky. Díky tomu se dívčí boky výrazně rozšíří. Dochází k nárůstu množství tukové tkáně, která se ukládá v oblasti hýždí, stehen, mléčných žláz, pubis a ramenního pletence.
Začátek menstruace
Menstruace je vnějším projevem hormonálních změn v ženském těle 7 . Vajíčko dozrává ve vaječníku a v děloze se vytváří speciální funkční vrstva endometria (vnitřní sliznice), která bude muset oplodněné vajíčko „přijmout“ a také zajistit všechny potřebné podmínky pro vývoj 7 .
První menstruace, před níž jsou pozorovány změny v těle dívky, nastává ve věku 11-13 let 1,7. To naznačuje, že se tělo vyvíjí normálně a správně. Ustavení menstruačního cyklu trvá dlouho. Zpočátku jsou první menstruace, před kterými dochází k prudké změně nálady, krátké a nepravidelné. To by nemělo vyvolávat velké obavy, protože se to během prvního roku považuje za normální.
Změny nálady
Během puberty se může dospívající dívka cítit energická a šťastná, ale po krátké době bez zvláštního důvodu může být smutná a chtít být sama. Dost často je to vše doprovázeno nízkým sebevědomím a nespokojeností se svým vzhledem 8 .
Změny v těle: krok za krokem
Během puberty si dívka bude stále více uvědomovat své tělo a může se cítit sebevědomě. měli byste ji uklidnit tím, že jí řeknete, že všechny známky změny jsou přirozené a neexistují žádná pravidla o tom, kdy a jak rychle by se věci měly stát. Vyvíjí se jedno prso rychleji než druhé? Není se čeho obávat – u většiny se tento proces časem vyrovná. Můžete ji také aklimatizovat na účinky pohlavních hormonů na potní a mazové žlázy tím, že jí řeknete, že je třeba se sprchovat častěji, denně používat mýdlo nebo sprchový gel a deodorant 6 .
Mnohé tělesné změny během puberty jsou vnitřní a neviditelné ani pro vaši dceru. Můžete jí pomoci lépe pochopit, co se děje a proč.
Pokud byste se chtěli o menstruaci a menstruačním cyklu dozvědět více, abyste své dceři vše lépe vysvětlili, klikněte na odkaz.
- Ve V. Smirnov. Předčasný pohlavní vývoj: příčiny, diagnostika, léčba // V. V. Smirnov, A. A. Nakula / Ošetřující lékař č. 11, 2013.
- R.V. Tambovtseva. Fyziologie věku. Charakteristika typologických a individuálních charakteristik energetického zásobování svalovou činností dětí 1.-2. fáze puberty / Nový výzkum, 2014, str. 4-14.
- Mělník V.A. Typologické rysy vývoje sekundárních sexuálních charakteristik u městských dospívajících dívek / Bulletin Moskevské univerzity. Řada 23. Antropologie č. 3, 2018, s. 90-95.
- V.A. Dynnik. Začátek puberty u dívek žijících ve městech a na venkově / Bulletin St. Petersburg State University. Lék. T. 13, Vydání. 2, 2018, str. 185-199.
- E.S. Snarskaya. Program terapeutické a kosmetické péče Iseak pro problematickou pubertální pleť // E.S. Snarskaya, A.V. Shevnina / Russian Journal of Skin and Venereal Diseases č. 2, 2013, s. 45-49.
- Artymuk N.V. Sledování reprodukčního zdraví dospívajících dívek v regionu Kemerovo // Artymuk N.V., Apykhtina N.A. / Reprodukční zdraví dětí a mládeže č. 6, 2017, str. 13-21.
- V A. Duda. Porodnictví / studium. – Minsk: RIPO, 2013, s. 46-48, 64-65, 65-71.
- Dmitrieva L. I. Genderové charakteristiky emočních deviací u starších adolescentů / Tauride Scientific Observer část 2, č. 12 (17), 2016, s. 133-136.
“Určitě umírám,” pomyslela si hrdinka románu “The Thorn Birds”, když dostala menstruaci. O cyklickém menstruačním krvácení nevěděla nic a její obavy se zdály oprávněné. Chceme vám vše sdělit předem, aby se vaše první menstruace nestala překvapením a důvodem k poplachu.
Cyklické děložní krvácení je naprosto normální jev každé ženy, svědčící o její schopnosti otěhotnět.
Lékaři nazývají první období v životě dívky „menarche“ – z řeckých slov „měsíc“ a „začátek“ 1 . Teoreticky je od tohoto okamžiku vaše tělo připraveno na těhotenství 1. Ve skutečnosti je však ještě příliš brzy stát se matkou: cesta fyzického a psychického rozvoje vás jako ženy leží před vámi.
- Proč se objevují menstruace?
- Prekurzory první menstruace
- V jakém věku začínají dívky menstruovat?
- Jaká jsou první období?
- Proč se objevují menstruace?
- Prekurzory první menstruace
- V jakém věku začínají dívky menstruovat?
- Jaká jsou první období?
Proč se objevují menstruace?
Příčiny menarché spočívají v hormonálních změnách, ke kterým dochází v těle během puberty 1,2.
V mozku je malá, ale velmi důležitá žláza – hypotalamus, která řídí fungování celého endokrinního systému 1,2. Když dívka vstoupí do dospívání, její hypotalamus uvolňuje do krve uvolňující faktory (z anglického Release – to free) a tím nastartuje proces puberty 1,2.
Uvolňující faktory působí na další žlázu mozku – hypofýzu, která naopak začíná syntetizovat luteinizační hormon (LH) a folikuly stimulující hormon (FSH) 1,2. Aktivují vaječníky a produkci pohlavních hormonů estrogenu a progesteronu.
Pod vlivem estrogenu a progesteronu se děloha každý měsíc připravuje na těhotenství. Vnitřní sliznice dělohy roste, uvolňuje se a mění se v „peřinku“, připravenou každou chvíli přijmout oplodněné vajíčko. Pokud nedojde k otěhotnění, děloha se zbaví nepotřebné vnitřní vrstvy, vyjde spolu s menstruační krví a vše začíná znovu.
Předzvěsti první menstruace:
Ženské pohlavní hormony – estrogeny a progesteron – neustále kolují v krvi ženy v různém množství 1,2. Kromě dělohy ovlivňují další orgány a systémy 1,2. Změny u nich zaznamenáte mnohem dříve než menarché. Navíc podle jejich vzhledu můžete posoudit, jak brzy budete mít první menstruaci.
| Zvětšení prsou | úplně první známka toho, že u vás začala puberta (puberta) 2. Bradavka se stává konvexní a mírně se zvětšuje v průměru – obvykle 2 roky před menarche 2,3. Pro lékaře je to jakési vodítko. Pokud menstruace nikdy nezačne, je důvod k obavám 3 |
| Vzhled ochlupení na ohanbí | druhá předzvěst menstruace u dívek. Obvykle první chloupky „prorazí“ současně se zvětšením bradavek 2. Ale v podpaží se vlasy objevují mnohem později – asi šest měsíců před menarché 2 |
| růstový spurt | nastává přibližně jeden a půl roku před první menstruací 2. Během tohoto období můžete být mnohem vyšší než vaši vrstevníci s pozdějším nástupem sexuálního vývoje. Jakmile se růst zpomalí, počkejte na první menstruaci 2 |
| Nerozumné změny ve zdraví | slabost, denní ospalost, náhlé změny nálady, bolesti hlavy, mírné závratě, nevolnost, tíže a dokonce i bolesti v podbřišku mohou naznačovat blížící se menstruaci. Nejsou to povinné příznaky, ale u některých žen se objevují pravidelně několik dní před menstruací 3 |
- tampony absorbují tekutinu uvnitř těla, což vám umožní vyhnout se zápachu a nepohodlí;
- tampony jsou neviditelnou ochranou, protože jsou pod oblečením neviditelné a uvnitř těla je necítíte;
- tampony spolehlivě chrání před úniky během menstruace;
- tampony umožňují vést aktivní životní styl (sportovat, tančit a dokonce i plavat).
V jakém věku začínají dívky menstruovat?
U dívek evropské rasy se menarché objevuje nejčastěji ve 12-13 letech, méně často se menstruace objevuje v 10-11 letech a 13-14 letech 1,2,3. Za posledních 100–150 let vědci pozorovali výrazný pokles věku, ve kterém začíná puberta2. Menstruace u 9-10leté dívky proto již neděsí lékaře a rodiče 2,3. Alarmující je spíše absence menstruace ve věku 14,5 roku 2,3.
Všechny údaje, které jsme uvedli, jsou průměrné hodnoty. U vás to může být trochu jinak. Vzhled menarché je ovlivněn mnoha faktory:
- Genetika. Pokud vaše matka začala menstruovat později než její vrstevnice, pak existuje šance, že budete muset trochu počkat 2 .
- Závod. Časná menarché je typická pro zástupce černošské rasy, Hispánce, a pro bělochy a Asiaty začíná menstruace později 2.
- Výživa. Dobrá výživa podporuje tvorbu menstruace, ale dieta oddaluje pubertu 2.
- Tělesná hmota. Mírně kypré dívky začínají menstruovat dříve než ve 2. Pokud je však tělesná hmotnost výrazně vyšší než normální, dochází ke zpoždění menstruace 2
Jaká jsou první období?
Menstruace může trvat od 2 do 7 dnů – vše je individuální 2,3. Když menstruace právě začíná, z pochvy vytéká málo krve a má tmavě červenou barvu. Pak je toho víc a je to jasnější. Někdy, pokud je vaše menstruace silná, mohou se někdy ve výtoku objevit malé krevní sraženiny. Není třeba se toho obávat: tímto způsobem tělo omezuje ztrátu krve 2.
V posledních dnech menstruace se množství výtoku snižuje, opět ztmavne, někdy téměř zčerná. To se děje proto, že se z dělohy uvolňuje málo krve, ta se zadržuje v pochvě a oxiduje se 2,3.
Kolik krve se uvolňuje během menstruace? U všech dívek je to jiné. Někteří lidé ztratí pouze 20 ml krve denně 3 . U jiných se objem krevní ztráty blíží 80 ml 3 . V průměru je množství ztracené krve za den 30 ml 3 , což se přibližně rovná množství, které dokážou vstřebat 4 malé 2 tampony ob®. Postupem času se naučíte vybírat hygienické výrobky s ohledem na vaše individuální vlastnosti. A abyste nezmeškali začátek menstruace, doporučujeme používat
. Ochrání vaše oblečení a vy se budete cítit jistěji.
Menstruace přichází cyklicky, zhruba jednou za měsíc. Interval mezi prvním dnem jedné menstruace a prvním dnem další menstruace se nazývá menstruační cyklus 1. Jeho trvání může být od 21 do 35 dnů 3. Cyklus každé ženy by navíc měl být stabilní s výkyvy +/- 2 dny 3 .
Prvních 12-18 měsíců po menarché je menstruace často nepravidelná, interval mezi nimi může být zkrácen nebo prodloužen na 45 dní 3. Může se také změnit povaha menstruace. Zpočátku jsou často hojné a bolestivé 3 . Ale postupně, během 2-3 let se vše vrátí do normálu 3.
Pro kontrolu cyklu doporučujeme vést si speciální menstruační deník nebo k tomu použít aplikaci v telefonu a pokud nastanou „nouzové“ situace, vždy kontaktovat maminku nebo lékaře.
Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou radu lékaře. Chcete-li provést diagnózu a předepsat léčbu, kontaktujte kvalifikovaného odborníka.
- A. O. Drobinskaya. Anatomie a fyziologie člověka / Učebnice pro střední odborné vzdělávání. — 2. aktualizované vydání. – Moskva: Yurayt (Moskva), 2016. – S. 252 -259.
- Jennifer Knudtson, Jessica E. McLaughlin. Ženská reprodukční endokrinologie / 08.2016. — URL: https://www.msdmanuals.com.
- N. Yu Baranaeva. Normální menstruační cyklus a jeho poruchy // Consilium-provisorum. – 2002. – T. 2, č. 3.
