Hemoglobin je komplexní protein obsahující železo uvnitř červených krvinek. Hemoglobin se dělí na hem (nebílkovinná část) a globin (bílkovinná část). Podílí se na transportu kyslíku do všech struktur těla, transportuje železo, podílí se na udržování acidobazické rovnováhy, odvádí oxid uhličitý.
Hladina hemoglobinu se stanoví na základě obecného krevního testu. Jeho norma je pro určité skupiny lidí odlišná a závisí na pohlaví, věku a fyziologickém stavu.
S poklesem koncentrace hemoglobinu se rozvíjí anémie. Tělo zažívá hladovění kyslíkem. Normální činnost srdce, vnitřních orgánů a mozku je narušena.
Zdrojem nedostatku bílkovin jsou vážné patologie, které vyžadují léčbu.
Co se stane, když je hemoglobin nízký
Snížený hemoglobin v krvi způsobuje anémii a přispívá k hypoxii orgánů a tkání těla. Pokud se potřeba hemoglobinu zvyšuje, dochází k poruchám normálního fungování všech tělesných systémů.
Těžký nedostatek hemoglobinu vede k poruchám metabolismu, toxiny se již nevylučují z těla a hromadí se. Zvyšuje se zatížení jater a ledvin. Transport kyslíku hemoglobinem klesá a plíce tím trpí. Kardiovaskulární systém začne pumpovat krev tvrději, aby poskytl tělu správné množství kyslíku. Dochází k srdečnímu selhání a zvětšení velikosti samotného srdce.
Těžký nedostatek vede ke skleróze v různých orgánech. Normální tkáně jsou nahrazeny jizvou, což způsobuje zhoršení jejich funkce. Vyvíjejí se patologie vylučovacího a dýchacího systému a trpí další orgány.
S nízkým hemoglobinem se imunitní stav člověka snižuje. Častěji se vyskytují infekční procesy. Pokud se takový stav u dítěte rozvine, pak může dojít k poruchám růstu a vývoje.
Vyhledejte lékařskou pomoc!
Svěřte své zdraví odborníkovi, neprovádějte samoléčbu, domluvte si schůzku nebo nám zavolejte na číslo +7 (499) 187-29-96
Domluvte si schůzku rychleji a pohodlněji (včetně schůzek s telemedicínou na dálku) prostřednictvím svého osobního účtu.
Příčiny nízkého hemoglobinu
Pokles normální hladiny hemoglobinu doprovází řadu onemocnění a patologických stavů.
Mezi důvody patří:
- endokrinní nemoci;
- zhoubné novotvary různého původu;
- infekční procesy v těle, které se vyskytují po dlouhou dobu;
- onemocnění vedoucí k těžké destrukci červených krvinek;
- onemocnění ledvin;
- vnější a vnitřní krvácení;
- onemocnění gastrointestinálního traktu, při kterých je narušen proces absorpce železa;
- patologie hematopoetického systému;
- nedostatek vitamínů a mikroelementů v těle způsobený nedostatečným zásobováním zvenčí nebo vnitřními patologiemi;
- autoimunitní procesy;
- těhotenství;
- dietní omezení;
- nervové poruchy;
- dědičnost;
- onemocnění kostní dřeně, při kterých je narušena erytropoéza.
Symptomy onemocnění
Při nedostatečné hladině hemoglobinu v krvi se rozvíjí kyslíkové hladovění všech buněčných struktur.
Nedostatek léčby způsobuje zdravotní problémy a objevují se následující příznaky:
- Únava, snížená koncentrace, duševní schopnosti, únava.
Nedostatečný přenos kyslíku hemoglobinem způsobuje hypoxii tkání, zbavuje je energie, což může vést k neschopnosti vést normální život a vykonávat každodenní úkoly.
Za podmínek nízkého hemoglobinu v krvi tělo zažívá hladovění kyslíkem, což je příčinou tohoto příznaku.
Dříve vykonávaná práce se stává nemožnou a vyžaduje více času, úsilí a pozornosti.
Za hypoxických podmínek srdce začne pumpovat více krve, což v konečném důsledku vede ke zvětšení velikosti srdce a rozvoji srdečního selhání.
- Nevyvinutý nervový systém plodu, abrupce placenty, předčasný porod.
Vyskytuje se, když se během těhotenství rozvine anémie.
- Závratě, blikání skvrn před očima, bzučení a tinitus.
- Bolesti hlavy.
V důsledku nízkého přenosu kyslíku hemoglobinem dochází k otoku mozkových cév, což způsobuje tlak a rozvoj bolesti.
- Nesnášenlivost chladu.
Při nízkém hemoglobinu se zpomaluje krevní oběh, což je doprovázeno neustálým pocitem chladu. Uši a konečky prstů začnou mrznout.
- Vypadávání vlasů, lámavé nehty, suchá sliznice dutiny ústní.
- Potíže s usínáním a neklidný spánek.
- Bledost kůže a sliznic.
Nedostatečný přenos kyslíku hemoglobinem vede k bledé barvě. Navíc za podmínek nedostatku dochází k distribuci krve v životně důležitých orgánech a v kapilárách není dostatek krve. Bledost se může rozšířit po celém těle nebo postihnout jednu oblast.
Závažnost příznaků závisí na stupni anémie. Při mírném poklesu hladiny hemoglobinu mohou chybět klinické příznaky a známky onemocnění jsou diagnostikovány až po laboratorních testech.
Užitečná recenze
Medicína dlouhověkosti hraje v moderním světě klíčovou roli, zejména v Rusku, kde dochází k nárůstu středního věku populace.
Tato oblast medicíny se zaměřuje na prevenci nemocí spojených se stárnutím a zlepšování kvality života ve stáří.
Pomáhá lidem nejen žít déle, ale také si udržet aktivitu a zdraví po celý život, což je zvláště důležité v podmínkách stárnoucí společnosti.
Píše o moderních tématech medicíny pro seniory portál Vozrast Online. Seznámili jsme se s řadou materiálů, mezi nimiž je mnoho zajímavých článků a recenzí. Existují také video materiály, které se budou hodit nejen starším lidem, ale i lidem 40+, kteří se s těmito otázkami po nějaké době setkají.
diagnostika
Pokud se objeví příznaky nedostatku hemoglobinu v krvi, měli byste se poradit s lékařem.
V diagnostice se používá integrovaný přístup.
Při vstupní prohlídce se lékař ptá na stížnosti a dobu jejich výskytu. Zjistí, jestli se to už stalo, kam chodil a čím léčil. Zkoumá pacientovu životní historii. Objasňuje, zda má pacient chronická onemocnění, dědičnou predispozici k nějakým onemocněním, zda má špatné návyky a jaké jsou pracovní podmínky. Nezapomeňte se zeptat, zda pacient užil nějaké léky nebo zda nedošlo ke kontaktu s jedovatými nebo toxickými látkami.
Po rozhovoru lékař zahájí vizuální vyšetření pacienta. Hodnotí barvu kůže a stav sliznic. Měří puls a krevní tlak.
Poté jsou předepsány nezbytné testy.
Pokud je hemoglobin nízký, jsou předepsány následující laboratorní testy:
- test červené krve ke stanovení počtu červených krvinek a hemoglobinu;
- obecná analýza moči k vyloučení doprovodných patologií;
- analýza výkalů na okultní krev;
- biochemie krve: kreatinin, elektrolyty, kyselina močová, glukóza, cholesterol;
- studium hladiny feritinu, sérového železa, vitaminu B9 a B12.
Mezi instrumentální diagnostické metody patří:
- elektrokardiogram k vyloučení srdečních patologií;
- fibrogastroduodenoscopy k vyloučení gastrointestinální patologie;
- kolonoskopie k posouzení tlustého střeva.
Ženy jsou odesílány ke konzultaci ke gynekologovi.
V kontroverzních situacích lze předepsat vyšetření kostní dřeně k vyloučení problémů s hematopoetickým systémem, případně konzultace s hematologem.
Při diagnostice je nutné dbát nejen na výsledky vyšetření, ale také na pohlaví, věk, povahu pracovní činnosti, stravovací návyky a pravidelně užívané léky.
Způsoby léčby
Terapie nízkých hladin hemoglobinu začíná správnou diagnózou, která vám umožní získat dobré výsledky léčby. Terapie by měla probíhat pouze pod dohledem odborníka. Během terapie musí pacient několikrát darovat červenou krev, aby mohl sledovat dynamiku onemocnění a vyhodnotit účinnost terapie.
Při mírné anémii lze hladinu hemoglobinu upravit dietou a užíváním vitamínů. U středně těžkých a těžkých případů jsou předepsány léky.
Při léčbě nízké hladiny hemoglobinu se používají následující metody:
- Korekce životního stylu a nesprávné stravy.
Je nutné zpestřit jídelníček, přestat držet diety, zbavit se špatných návyků. Zařaďte do jídelníčku potraviny s vysokým obsahem železa a vitamínů B: maso, játra, zeleninu, ovoce. Vyplatí se eliminovat intenzivní fyzickou aktivitu, stanovit si denní režim a dobře se vyspat.
Jsou zaměřeny na obnovení fungování trávicího systému, pokud je nedostatek způsoben nedostatečným vstřebáváním železa. Při mírné až středně těžké anémii lze lék předepsat perorálně, při těžké anémii lze podat intravenózně.
Při nedostatečné erytropoéze a špatné funkci kostní dřeně jsou předepisovány léky, které dokážou tento proces regulovat a deficitní stav odstranit.
V případě nízkého hemoglobinu spojeného s nedostatečným příjmem těchto látek jsou předepisovány dodatečně.
- Transfuze červené krve a jejích složek. Pomáhá rychle nasytit krev hemoglobinem a červenými krvinkami.
- Transplantace kostní dřeně.
- Splenektomie.
Dieta pro nízké hladiny hemoglobinu
Při mírné anémii může stačit upravit jídelníček, dát přednost určitým skupinám potravin, které mohou zvýšit hemoglobin a odstranit anémii.
Abyste toho dosáhli, měli byste upřednostňovat určité produkty.
Protože hlavním důvodem nedostatečného množství hemoglobinu v krvi je nedostatek železa, musíte jíst potraviny obsahující jej ve velkém množství. Mohou být rostlinného i živočišného původu. Je také nutné zcela odstranit nebo omezit konzumaci potravin, které narušují normální vstřebávání železa.
Jaké potraviny můžete jíst, abyste zvýšili hladinu hemoglobinu?
Jsou na prvním místě ve vstřebávání železa. Právě kvůli tomu je potřeba zařazovat je do svého jídelníčku co nejčastěji. Mezi takové produkty patří: játra, jazyk, srdce, zvířecí maso, kuřecí řízek, králičí a krůtí maso. Nejvyšší obsah železa je ve vepřových a kuřecích játrech, ale nejlépe se vstřebává z vepřového nebo hovězího masa.
Patří sem: červený a černý kaviár, konzervovaný tuňák, krevety, makrely, ústřice, sardinky. Z mořských plodů se vstřebává až 15 % železa.
- Ořechy a semena.
Mezi podobné produkty patří: mandle, arašídy, dýňová semínka, pistácie, sezamová semínka, mák. Kromě železa, které se dobře vstřebává, obsahují velké množství vitamínů a mikroelementů. Jsou užitečné zejména během těhotenství a dětství. Jejich konzumace pomáhá milovníkům syrových ryb v boji s parazity.
- Různé obiloviny a luštěniny.
- Čerstvé bobule a ovoce.
Chcete-li zvýšit hemoglobin v krvi, měli byste do stravy zahrnout bobule, ovoce a sušené ovoce. Nejbohatší na železo: banány, černý rybíz, rozinky, šípky, hrušky, borůvky, brusinky. Zvláště užitečné jsou potraviny bohaté na vitamín C, který podporuje lepší vstřebávání železa. Mezi takové produkty patří třešně, grapefruity, pomeranče a fíky.
- Čerstvá zelenina a houby, bylinky.
Jedná se o mrkev, zelí, rajčata, brambory, řepu, celer, houby. Zvláště užitečné jsou sušené houby. Je však třeba si uvědomit, že železo z hub se vstřebává hůře než z vepřového a hovězího masa, stejně jako z drobů.
- Sladké jídlo, pití.
Med a čokoláda pomáhají zvyšovat hladinu hemoglobinu. Kakao je také zdrojem železa, jehož konzumace má pozitivní vliv na zvýšení hladiny železa.
- Jaké potraviny by měly být vyloučeny.
Během léčby musíte přestat pít černý čaj a kávové nápoje. Taniny, které jsou jejich součástí, komplikují proces asimilace hemoglobinu a snižují rychlost jeho nárůstu na normální úroveň. Místo toho můžete pít neperlivou vodu, zelený čaj, kakao a džusy.
Kromě tříslovin se v přítomnosti vápníku špatně vstřebává železo. Dospělí se nemusí úplně vzdávat potravin obsahujících vápník, protože je nezbytný pro normální fungování celého těla. Vzhledem k jejich rychlému vstřebávání se potraviny bohaté na vápník nejlépe konzumují odděleně od potravin bohatých na železo.
Kromě toho jsou nežádoucími potravinami s nízkou koncentrací hemoglobinu v krvi: moučné výrobky, tučná jídla, konzervy, alkohol, rychlé občerstvení, sladká soda, cukr, sůl.
Je nutné vzdát se špatných návyků. Při výběru produktů v obchodě věnujte pozornost datu spotřeby a složení.
Děti s nízkým hemoglobinem by neměly dostávat mnoho masných výrobků. Nejlepší je připravovat pokrmy z masa a ryb spolu s přílohami, podávat multivitaminy a nevyjímat potraviny bohaté na vápník.
Během těhotenství byste měli upřednostňovat čerstvé bobule a ovoce, kaviár a sušené ovoce. Neměli byste zneužívat ryby a játra.
Pokud máte ve stáří nízký hemoglobin, je lepší konzumovat potraviny obsahující železo v měkké formě. Patří mezi ně rybí a masové kotlety, čerstvá zelenina, cereálie a polévky.
Prevence
Prevence nízkých hladin hemoglobinu je:
- vyvážená výživa;
- příjem základních vitamínů a mikroelementů z potravy a léků;
- kontrola hemoglobinu během těhotenství;
- včasná léčba chronických onemocnění;
- vyhledání lékařské pomoci v případě akutních infekčních a virových onemocnění;
- být venku;
- vyhýbání se kontaktu s jedy, ionizujícím zářením, toxickými látkami;
- odmítnutí užívat léky bez lékařského předpisu;
- každoroční preventivní lékařské prohlídky.
Placené služby Po – Ne, od 8:00 do 20:00 +7 (499) 187-29-96
Hospitalizace v rámci povinného zdravotního pojištění Po – Pá, od 9:00-17:00 +7 (499) 187-96-63
Jednotná informační služba Po – Pá, od 08:00 do 19:00 +7 (499) 187-12-54
Moskva, sv. 1. Leonova, 16 Botanická zahrada
Zobrazit na mapě e-mailem: rgnkc@rgnkc.ru
- O středu
- diagnostika
- Polyklinické
- Nemocnice
- Specialisté
- Mapa stránek
- Nezávislé posouzení
- Věda
- Образование
- Jízdní řád pro obyvatele
Endokrinologové rozlišují dva druhy železa – hemové (součást hemoglobinu) a nehemové. Hem se mnohem lépe vstřebává a nachází se hlavně v mase, zatímco nehem se nachází v rostlinných potravinách.
- Role hemoglobinu
- Produkty, které zvyšují hemoglobin
- Produkty, které snižují hemoglobin
- Podmínky dodávky
- Komentáře odborníků
Elena Ostrovskaya, endokrinoložka, specialistka na preventivní a anti-age medicínu v Evropském lékařském centru (EMC);
Andrey Timofeev, odborník na výživu, endokrinolog, odborný lékař v síti klinik Semeynaya.
Co potřebujete vědět o hemoglobinu a jeho roli v těle
Struktura lidského hemoglobinu
Hemoglobin je protein bohatý na železo, který se nachází v červených krvinkách (erytrocytech). Je zodpovědný za transport kyslíku po celém těle. Snížení jeho hladiny může být spojeno jak s individuálními vlastnostmi člověka nebo špatnou výživou, tak s řadou onemocnění, především s anémií z nedostatku železa [1]. Nedostatek hemoglobinu ovlivňuje všechny funkce těla, což vede k hladovění vnitřních orgánů kyslíkem, únavě, apatii, poruchám paměti a problémům se spánkem.
Proč se hemoglobin snižuje
Endokrinolog Andrey Timofeev říká, že hladina hemoglobinu v krvi se může snížit z různých důvodů, včetně:
- nedostatek železa;
- nedostatek vitaminu B12, vitaminu C, kyseliny listové;
- chronická onemocnění, jako jsou ledviny a játra;
- onkologické onemocnění;
- ztráta krve v důsledku zranění, operací, silné menstruace;
- vzácné genetické poruchy, jako je talasémie;
- těhotenství (hladiny hemoglobinu se mohou snížit kvůli zvýšené potřebě železa k udržení zdraví matky a dítěte).
Andrey Timofeev, odborník na výživu, endokrinolog, odborný lékař v síti klinik Semeynaya
„Nedostatek železa může nastat v důsledku nedostatečné konzumace potravin, které ho obsahují, zhoršeného vstřebávání železa v trávicím traktu nebo v důsledku zvýšených ztrát železa. K tomu obvykle dochází při onemocněních trávicího traktu a při silné menstruaci.“
8 potravin, které zvyšují hemoglobin v krvi
Hemové železo se nachází pouze v masitých potravinách a nehemové železo se nachází pouze v rostlinných potravinách.
Hladinu hemoglobinu lze zjistit krevními testy, ale pouze lékař může určit příčinu jeho poklesu a stanovit diagnózu.
Elena Ostrovskaya, endokrinoložka, specialistka na preventivní a anti-age medicínu v Evropském lékařském centru (EMC)
„Hemové železo se nachází pouze v masitých potravinách a nehemové železo se nachází v rostlinných potravinách. Hemové železo se vstřebává přibližně ze 30 % a nehemové železo se ve střevě vstřebává pouze z 1 %. Nehemové železo se nachází v jablkách, granátových jablkách, červené řepě a některých dalších potravinách.
Vstřebávání železa je ovlivněno především jeho zdrojem. To znamená, že pokud opravdu potřebujete zvýšit hladinu železa, měli byste nejprve použít dietní zdroje hemu.
Pro srovnání: obsah železa na 100 g je přibližně 0,5-2,2 mg v jablkách, v červeném mase – až 3,5 mg, v jazyce – 5 mg, v hovězích játrech – 9 mg.”
V některých případech bude nutná korekce medikace, ale někdy může správně zvolená strava pomoci zbavit se mírných příznaků anémie. Dieta pro nízký hemoglobin by měla obsahovat potraviny obsahující hemové železo, stejně jako vitamíny a minerály, které podporují jeho vstřebávání.
1. Maso a vnitřnosti
200 g hovězích jater obsahuje asi 80 % denní potřeby železa [2]. Do jídelníčku můžete zařadit i pokrmy z hovězího jazyka, srdce a ledvin. Kromě železa dodávají játra tělu bílkoviny, vitamín A, měď a další prospěšné mikroelementy.
Mezi masy je za rekordmana v obsahu železa považován králík – porce 85 g obsahuje 2 mg této látky [3]. O něco méně, 1,9 mg, na porci hovězího [4].
2. Mořské plody
Ryby a mořské plody také obsahují hem, neboli buněčné železo. Na 100 g je ho nejvíce v mase chobotnice – 9,5 mg, ústřicích – 9,2 mg, sardelích – 4,6 mg a sardinkách – 2,9 mg [5]. Proto by bylo dobré si jídelníček zpestřit o měkkýše a ryby. 100 g suché mořské řasy obsahuje téměř 25 mg nehemového železa [6]. Pokud do svého denního menu zařadíte pár plátků nori nebo budete jíst mořské řasy v salátech, vaše tělo přijme dostatek železa a jódu.
Jakékoli potraviny obsahující soli kyseliny fytové (fytáty) – fazole, fazole, čočka a ořechy – by měly být dobře namočené
3. Vejce
Jedno slepičí vejce obsahuje 0,9 mg nehemového železa [7]. Má omezenou biologickou dostupnost díky fosvitinu, látce nacházející se ve žloutku [8]. Kromě železa obsahují vejce více než 40 druhů vitamínů, velké množství mikro- a makroprvků, bílkoviny s aminokyselinami.
4. Obiloviny
Jedna porce pohanky (asi 170 g) obsahuje 1,3 mg železa [9]. Ve srovnání s mořskými řasami se zdá, že je to velmi málo. Ale část drobivé pohanky lze sníst najednou, čímž tělu poskytne 7 % denní potřeby železa. Nejčastěji se při nedostatku železa vzpomíná na pohankovou kaši. Ve skutečnosti ovesné vločky obsahují ještě více této mikroživiny – 2,1 mg na porci asi 170 g [10].
5. Granátové jablko
Při příznacích anémie byste měli pít přímo vylisovanou šťávu z granátového jablka.
Jedno granátové jablko obsahuje 0,9 mg železa, proto se toto ovoce a jeho šťáva primárně doporučuje při příznacích anémie [11]. Postačí vypít 250 mg přímo lisované šťávy z granátového jablka. Nektar vyrobený z koncentrátu se často prodává v obalech – nemá takové blahodárné vlastnosti jako přírodní šťáva.
6. Luskoviny
V čočce je hodně železa – 6 mg na 100 g [12]. Druhá zdravá luštěnina, hrách, obsahuje 2,2 mg této látky na 160gramovou porci [13]. Luštěniny jsou také dobrým zdrojem rostlinných bílkovin, což je zvláště důležité pro vegetariánskou stravu.
7. Ovoce a zelenina
Jablka jsou jedním z nejdostupnějších zdrojů železa. Nejvíce je ho v sušeném ovoci – 1,4 mg na 100 g [14]. Lze je snadno vzít s sebou jako svačinu, přidat k snídani nebo pečivu. Absolutním rekordmanem mezi rostlinami v obsahu železa je špenát: šálek čerstvé zeleniny obsahuje 6,4 mg látky [15].
Jablka jsou jedním z nejdostupnějších zdrojů železa
8. Ořechy a semena
Navzdory vysokému obsahu kalorií jsou semínka a ořechy velmi zdravé – obsahují spoustu vitamínů, mikroelementů a nenasycených tuků. Jako zdroj železa jsou ceněny zejména arašídy – 2 mg na 100 g a dýňová semínka – 2,1 mg na 64 g [16], [17].
Podle Andrei Timofeeva, navzdory skutečnosti, že hlavním zdrojem železa pro naše tělo je jídlo, pokud je pokles hemoglobinu v krvi velmi výrazný, samotná úprava stravy nepomůže. Lékař může předepsat tablety nebo kapátka.
Produkty, které snižují hemoglobin
V případě anémie byste se měli poradit se svým lékařem. Některé potraviny snižují hladinu železa v krvi a měly by být omezeny:
- tučné fermentované mléčné výrobky;
- rýže;
- zelené a žluté ovoce a bobule, zejména švestky, rybíz, angrešt a hrušky;
- černé a bylinkové čaje s mátou;
- těstoviny.
Dietní pravidla pro nízký hemoglobin
Potraviny obsahující železo by se neměly zapíjet kávou nebo čajem.
Kromě souboru potravin, které by měly být použity pro zpestření vašeho jídelníčku, je důležité zvážit jejich vzájemnou interakci, s nápoji a léky. Elena Ostrovskaya radí, abyste při stejném jídle nekombinovali potraviny bohaté na železo s těmi bohatými na vápník: „Pokud užíváte nějaké doplňky železa nebo přípravky obsahující železo, je lepší je užívat buď hodinu před jídlem, nebo dvě hodiny po něm.
Potraviny obsahující železo by se neměly zapíjet kávou a čajem, tyto nápoje můžete pít jen pár hodin po jídle králíka, jater nebo jiných potravin bohatých na železo. Měli byste zkusit kombinovat potraviny obsahující železo nebo doplňky železa s potravinami bohatými na vitamín C nebo s přípravky a doplňky kyseliny askorbové.
Člověk se zvýšenou hladinou hemoglobinu by měl omezit potraviny bohaté na měď a nejíst je s potravinami bohatými na železo. Potraviny obsahující železo byste neměli kombinovat s moučnými výrobky, sladkostmi, tučnými a sladkými jídly, jako jsou dorty a krémové dorty. Je lepší mít jídlo se zeleninou, malým množstvím ovocné nebo zeleninové šťávy.“
Komentáře odborníků
Proč se hemoglobin zvyšuje?
Elena Ostrovskaja:
„Je důležité pochopit, že hladina hemoglobinu se zvyšuje nejen kvůli nadměrné konzumaci potravin s vysokým obsahem železa. Tento stav má řadu příčin. Některé jsou situační, včetně:
- chronická hypoxie, to znamená nedostatečné nasycení buněk kyslíkem, tento stav je typický pro kuřáky;
- nedostatečný příjem tekutin a zvýšená hustota krve.
Zvýšený hemoglobin je typický pro obyvatele velkoměst a vysokých hor, kde je koncentrace kyslíku ve vzduchu nízká, pro lidi po otravě nebo intenzivní fyzické aktivitě. Také vysoká hladina hemoglobinu může být způsobena charakteristikou profese, například tento stav je běžný u pilotů a ponorek.
Existují také patologické důvody pro vysoký hemoglobin. Za prvé, polycythemia vera je onemocnění hematopoetického systému, při kterém se zvyšuje koncentrace všech vytvořených prvků (erytrocytů, leukocytů a krevních destiček). Dalším důvodem je erytrocytóza. Jedná se o onemocnění, při kterém kostní dřeň produkuje příliš mnoho červených krvinek.
Mezi patologické příčiny zvýšeného hemoglobinu patří také srdeční selhání. Srdce nezvládá zátěž, orgány a tkáně nedostávají dostatek kyslíku a krve, proto například ledviny mohou aktivně produkovat některé hormony, které podporují syntézu červených krvinek v kostní dřeni.
Na hladiny hemoglobinu mohou mít vliv i samotná onemocnění ledvin. Příčinou nízkého hemoglobinu mohou být vrozené i získané srdeční vady, kdy je zvýšený tlak v plicním oběhu a vzniká respirační selhání v důsledku chronických plicních onemocnění. Může se jednat o přetížení železem v důsledku častého a nekontrolovaného užívání multivitaminů nebo doplňků železa. Dalším důvodem je nadbytek vitamínů B9, B12 a B6, které ovlivňují krvetvorbu. Zvýšené hladiny hemoglobinu mohou být nakonec důsledkem dědičné hemochromatózy, onemocnění charakterizovaného abnormálním hromaděním železa v těle.
Jinými slovy, zvýšení hladiny hemoglobinu není vždy spojeno právě s konzumací velkého množství železa. Proto musíte nejprve zjistit příčinu stavu. Pokud člověk nemá tohoto prvku ve stravě nadbytek, ale hladina hemoglobinu je zvýšená, je nutné vyléčit základní onemocnění a až sekundárně myslet na omezení příjmu železa.
Ale v některých situacích může být krátkodobé omezení příjmu železa skutečně oprávněné, například pokud je hemoglobin zvýšený kvůli konzumaci velkého množství doplňků železa.“
Může fyzická aktivita zvýšit hemoglobin?
Andrey Timofeev:
„Fyzická aktivita může mít různé účinky na hladiny hemoglobinu v krvi v závislosti na několika faktorech. Existují důkazy, že hladiny hemoglobinu se mohou zvýšit v reakci na cvičení u lidí, kteří se pravidelně věnují sportu nebo fyzické aktivitě. Cvičení může stimulovat tvorbu červených krvinek, což vede ke zvýšení hladiny hemoglobinu.
Fyzické cvičení může zároveň pomoci zvýšit objem plazmy. To vede ke snížení koncentrace hemoglobinu v krvi, protože jeho množství zůstává konstantní a objem krve se zvyšuje.
Jaké produkty se doporučují ke zvýšení hemoglobinu během těhotenství?
Andrey Timofeev:
„Během těhotenství mohou být doporučeny stejné skupiny potravin, ale s určitými omezeními. Vyhněte se použití:
- syrové nebo nedostatečně tepelně upravené maso;
- játra a játrové produkty, jako je paštika nebo játrová klobása;
- zvěř – zajíc, husa, koroptev a bažant;
- syrové ryby a mořské plody, pokrmy z nich vyrobené, které neprošly náležitou tepelnou úpravou (například sushi, sashimi, ústřice, měkkýši, mušle, ceviche);
- žraločí maso a některé druhy ryb: tuňák velkooký, královská makrela, královská makrela, marlín, tolstolobik, mečoun, malacantha;
- chlazené paštiky z řeznického pultu nebo chlazené části prodejny; bezpečnou alternativou jsou masové paštiky ve formě zapečetěných konzerv;
- saláty z obchodu s kuřecím masem, šunkou, tuňákem.
Vyhněte se hotovým sušeným a za studena uzeným rybím produktům (uzený losos, pstruh, treska, síh, makrela, tuňák a gravlax), stejně jako uzená masa a uzeniny (salámy, feferonky, chorizo a prosciutto). Tyto produkty lze konzumovat pouze tehdy, pokud byly tepelně upraveny.
Snažte se nejíst více než dvě porce tučných ryb týdně, jako jsou makrely, sardinky nebo pstruzi. Nejezte více než dva steaky z tuňáka (asi 140 g vařené nebo 170 g syrové) nebo čtyři středně velké konzervy tuňáka (asi 140 g) týdně. Dokonce i připravená masa před konzumací ohřejte alespoň na 74 °C.“
Co podporuje vstřebávání železa
Elena Ostrovskaja:
„Existují takzvané kofaktory, které napomáhají vstřebávání železa. Především je to kyselina askorbová (vitamín C). Proto je vhodné konzumovat potraviny obsahující železo společně s potravinami bohatými na kyselinu askorbovou: červenou paprikou, černým rybízem, šípky, grapefruity, zelenou cibulkou, česnekem a citronem.
Měď ovlivňuje vstřebávání železa. Zdrojem mědi jsou játra, třešně, fíky, pohanka, ovesné vločky, špenát a hlávkový salát. V mořských plodech je také měď, takže je lze kombinovat s potravinami bohatými na železo. Je důležité vyhýbat se potravinám bohatým na vápník a nejíst potraviny obsahující železo.
Kofeinovými nápoji nezapíjejte potraviny obsahující železo – čaj a kávu, stejně jako jakékoli mléčné výrobky. To snižuje vstřebávání železa o více než polovinu. Je lepší je zapít vodou, po snědení něčeho s vitamínem C. Můžete použít i zeleninové nebo ovocné šťávy, které obsahují měď, kyselinu askorbovou a organické kyseliny, které zlepšují vstřebávání železa. Železo se také dobře vstřebává spolu s vitamíny B9 a B12.
Kyselina listová neboli vitamín B9 se nachází ve sladké paprice, dýňových a slunečnicových semínkách, v tmavě zelené listové zelenině, především špenátu, brokolici, květáku, chřestu a obohacených obilných výrobcích – celozrnné těstoviny, pohanka.
Vitamin B12 se nachází v mase a mléčných výrobcích, obilovinách a sójových výrobcích. Při konzumaci mléčných výrobků je důležité upřednostňovat fermentovanou laktózu, ale neměli byste ji konzumovat spolu s přípravky bohatými na železo.“
Jaké potraviny, které zvyšují hemoglobin, jsou dobré pro muže a ženy?
Elena Ostrovskaja:
„Ženy mají více důvodů pro snížení hladiny hemoglobinu a obecně jsou jejich normální hladiny nižší. To platí zejména pro ženy v reprodukčním věku, které ztrácí železo každý měsíc během menstruace. Muži takové ztráty nemají, mají jiné příčiny anémie. Není rozdíl v potravinách, které jsou prospěšné při nedostatku železa u mužů a žen. Potřeba těchto produktů se však bude mezi pohlavími mírně lišit: bude větší u žen, protože je pravděpodobnější, že ztratí železo a rozvine se u nich anémie.
Je důležité pochopit, že jakékoli produkty obsahující soli kyseliny fytové (fytáty) – fazole, fazole, čočka a ořechy – musí být dobře namočené. Fytáty ve zpracovaných potravinách zpomalují vstřebávání železa.“