Je snadné rozlišit včelí bodnutí od kousnutí jiného hmyzu. Včela zpravidla zanechává žihadlo v těle své oběti. Mezi další příznaky včelího bodnutí patří zarudnutí, otok a svědění. Reakce na kousnutí hmyzem se velmi liší a pohybují se od mírných až po těžké a rozšířené, s extrémně vzácnými případy úmrtí. Zeptali jsme se odborníků, jak se chránit před včelami a správně poskytnout první pomoc.
Irina Kiryushina, dětská lékařka, dětská endokrinoložka na klinice Rassvet;
Nikolay Dubinin, lékař-dezinfektolog společnosti Dobrolov.
Jak vypadá včelí bodnutí
Včela nemusí přistát na člověku, může bodnout za letu
Včelí bodnutí se často objevuje jako kulatá bulka na kůži s různým stupněm zarudnutí kolem ní. Těžko si ho splést s komárem nebo vosou. Hlavním rozdílem je žihadlo, které zůstane v kůži. Včely na něm mají speciální zářezy, díky kterým se žihadlo zasekne jako háček na ryby. Po útoku se včela pokusí co nejrychleji odletět. V tuto chvíli jeho žihadlo vypadne z měkkého břicha a hmyz brzy zemře.
V prvních sekundách po útoku včely je cítit bolest a pálení. Brzy se objeví další příznaky:
- svědění;
- zarudnutí;
- kulaté těsnění;
- vzhled červeného hrbolu;
- můžete vidět žihadlo umístěné ve středu otoku, připomíná velkou třísku nebo špendlík s bílou hlavičkou.
Takto vypadá včelí bodnutí:
Průměr svědivé skvrny se běžně pohybuje od 1 do 5 cm
Spolu s bodnutím včela uvolňuje i jed. V lidském těle vyvolává reakce, a to i ty nejzávažnější. Včelí jed obsahuje nejméně 60 složek, včetně melitinu, apaminu a histaminu [1]. Pro některé lidi je tento toxický koktejl extrémně nebezpečný. Zejména alergici vykazují další příznaky [2]:
- kopřivka;
- rozsáhlý otok;
- kašel, chrapot;
- závratě;
- ve vzácných případech je možná anafylaxe a zástava dechu.
Takto vypadá včelí bodnutí u člověka s alergií:
Některé z reakcí, jako je otok, mohou být opožděné a zhoršovat se v průběhu dne.
Ve velmi vzácných případech mohou včely infikovat člověka v době jejich bodnutí. Zejména existují důkazy o zavlečení bakterií streptokoka a stafylokoka spolu s kousnutím [3]. Vědci zároveň připouštějí, že mechanismus infekce není zcela znám, protože je obtížné vysledovat přesný sled událostí. Často je infekce druhotná, pokud si například člověk poškrábe místo kousnutí špinavýma rukama.
Takto vypadá včelí bodnutí, které se nakazilo:
Lékaři radí neškrábat žádné kousnutí hmyzem, aby se zabránilo zavlečení škodlivých bakterií.
Co dělat při kousnutí včelou
V případě vícenásobného včelího bodnutí je lepší okamžitě vyhledat lékařskou pomoc
Podle odborníků je nejdůležitější zachovat klid. Bezprostředně po kousnutí, pokud není predispozice k alergiím nebo závažným reakcím, může poskytnout první pomoc každý. Zde je to, co dělat, když vás bodne včela [4]:
- Ber to s klidem. Nejprve se přesuňte na bezpečné místo, abyste se vyhnuli dalšímu včelímu bodnutí. Pokud vás napadne roj, nenechte se uvěznit. K tomu se můžete schovat v autě se staženými okny nebo doma.
- Rozhlédni se. Pečlivě prozkoumejte všechny oblasti těla, abyste pochopili, kolik žihadel včely zasadily.
- Vyčistěte ránu. K tomu je vhodná mýdlová voda nebo voda z lahvičky a pokud máte antiseptikum, ošetřete jím místo kousnutí.
- Odstraňte včelí žihadlo. To je potřeba udělat co nejrychleji, ale opatrně. Pokud máte lupu, použijte ji. Zvedněte žihadlo nehtem, pinzetou nebo tenkou jehlou pod úhlem 45 stupňů.
- Aplikujte za studena. Hodí se k tomu jakékoli dostupné prostředky – led nebo láhev vody z lednice, mražené potraviny zabalené v hadříku.
- Nerušte kousnutí. Snažte se postiženou oblast nepoškrábat. Chcete-li zmírnit nepohodlí, vezměte si antihistaminikum.
Jak pomazat včelí bodnutí
První pomoc při včelím bodnutí zmírňuje svědění a otoky
Některé domácí léky mohou pomoci zmírnit příznaky, ačkoli jejich použití není podpořeno výzkumem. Z léků první pomoci se používají především antihistaminika a také lokální masti a pleťové vody s podobným účinkem.
Lidové prostředky
- Pasta z jedlé sody. Ve čtvrt sklenici zřeďte sodu jednou nebo dvěma lžícemi vody. Malá část směsi se na krátkou dobu aplikuje na oblast kousnutí.
- Bylinné obklady. Svědění může zmírnit pasta z mletých listů petržele nebo syrových hlíz brambor [5].
- Aloe vera. Extrakt z aloe vera má protizánětlivé a antibakteriální vlastnosti [6]. Malé množství gelu by mělo být aplikováno na místo včelího bodnutí, aby se snížil otok a zabránilo se infekci.
Léky
- Užívání léků proti bolesti. Vhodné jsou přípravky na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu, říká Irina Kiryushina, dětská lékařka, dětská endokrinoložka na klinice Rassvet.
- Perorální antihistaminika. Jedná se o speciální skupinu léků, které tlumí reakci způsobenou jednou ze složek včelího jedu – histaminem. Jsou dostupné v tabletách a kapkách. Dávkování pro děti a dospělé je odlišné.
- Pleťové vody a krémy. Chcete-li zmírnit otoky a svědění, můžete použít místní léky s hydrokortisonem nebo calaminem.
Irina Kiryushina, dětská lékařka, dětská endokrinoložka na klinice Rassvet
„Po prodělané jednorázové reakci typu anafylaxe vám lékař dá doporučení s receptem na adrenalin (adrenalin), v ideálním případě si můžete zakoupit speciální injekční pero. U lidí bez anamnézy anafylaxe je adrenalin kontraindikován, protože místo terapeutického účinku způsobuje vedlejší účinky ve formě zrychleného dýchání, pulsu a vysokého krevního tlaku.
Následky včelího bodnutí
Většina včelího jedu se do lidského těla dostane během prvních 20 sekund
Existují čtyři typy reakcí na včelí bodnutí, které se liší závažností následků [7]:
- Lokální zánětlivé. Vyskytují se u většiny lidí, kteří netrpí alergiemi a do 24 hodin zcela vymizí.
- Alergický. Začínají ihned po kousnutí nebo do 30 minut. Příznaky zahrnují kopřivku, nevolnost, závratě a otoky v jiných oblastech než v místě kousnutí.
- Anafylaktický šok. Může se vyvinout během několika minut po kousnutí. Projevuje se otokem úst nebo hrdla, dušností a potížemi s polykáním. Jedná se o velmi vzácný typ následků. U méně než 1 % lidí dochází k anafylaxi po včelím bodnutí [8].
- Systémově toxický. Vyvíjí se z více včelích bodnutí. Objevují se závratě, nevolnost, zvracení a průjem. Jedna včela vyloučí svým bodnutím asi 140–150 mcg jedu, smrtelná dávka se pohybuje od 2,8 do 3,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti dospělého jedince [7].
Irina Kiryushina:
„Často se stává, že tělo bude na každé nové včelí bodnutí reagovat jinak. Bohužel neexistuje žádná záruka, že absence silné alergické reakce při předchozím setkání s blanokřídlým hmyzem nepovede příště k anafylaxi v reakci na bodnutí malou včelou.
V případě neúspěšného odstranění žihadla a v případě závažné alergické reakce, jako je anafylaxe, která může být smrtelná, je nutná okamžitá lékařská pomoc.
Po závažných reakcích byste měli navštívit alergologa-imunologa pro případnou imunoterapii a desenzibilizaci. V Rusku se takové injekce s mikrodávkami specifického alergenu nazývají ASIT (alergen-specifická imunoterapie). Lékař také poradí s preventivními opatřeními a zvolí podpůrnou terapii v přítomnosti doprovodných onemocnění.“
Jak se vyhnout včelímu bodnutí
Pokud včely záměrně nevyrušíte, nebudou první, kdo zaútočí.
Je nepravděpodobné, že včely bodnou jako první, pokud k tomu není dobrý důvod. Včely pociťují největší ohrožení, pokud se jim někdo pokusí narušit úkryt – úl. Někdy ale může být kousnutí důsledkem nepozornosti a nesprávného jednání při setkání s těmito jedinci. Abyste předešli problémům, musíte dodržovat několik pravidel.
- Nemávej rukama. Včela to vnímá jako hrozbu a může v reakci na to zaútočit, říká Nikolaj Dubinin, dezinfekční lékař společnosti Dobrolov. Včely se brání až v krajním případě, když cítí nebezpečí.
- Neutíkej pryč. Pohyb přitahuje pozornost včel a může je vyprovokovat k pronásledování své kořisti. Nejlepší je zůstat na místě a počkat, až včela další akce zastaví, nebo se pomalu vzdálit. Také se nesnažte před včelami skrývat pod vodou. Je pravděpodobnější, že počkají, dokud se nevynoříte [9].
- Nesnažte se to bouchnout. To hmyz ještě více rozzlobí. Pokud včelu rozdrtíte, uvolní poplašný feromon, který bude signalizovat nebezpečí pro ostatní včely.
- Nestrkej do úlu klacek. Pokud je hnízdo zničeno, včela bude bránit svůj domov. V takovém případě může na člověka zaútočit celá včelí rodina najednou, a to s sebou nese smrtelné nebezpečí, varuje odborník Nikolaj Dubinin.
- Následujte pachy. Agresi u včel vyvolávají silné pachy – parfémy, vonné šampony, pach potu. Všechny druhy sladkostí přitahují i bodavý hmyz. Mějte to na paměti, když jdete na procházku do lesa.
- Noste světlé oblečení. Podněty pro útok například včely medonosné zahrnují oxid uhličitý, tmavé vlasy a tmavé barvy v oblečení [10]. S tím souvisí ohrožení ze strany přirozených nepřátel včel – medvědů.
- Buďte opatrní při práci na zahradě. Hlasité vibrace a zvuky ze sekaček na trávu a jiné zahradní techniky mohou dráždit kolonii a způsobit útok.
Nikolay Dubinin, lékař-dezinfektolog společnosti Dobrolov
„Včely preferují k životu neobydlená místa, ale dokážou si udělat hnízdo vedle člověka, někdy i v obytném prostoru, například ve obkladu domu, balkonu nebo pod střechou, na půdě. Včely se mohou dokonce usadit v ptačí budce nebo komíně, pokud se dlouho nepoužívaly. Děje se tak z několika důvodů: část roje se oddělila, nenašla vhodný prázdný úl, na stanovišti je mnoho ovocných kvetoucích stromů a květin, migrace nebo rojení divokých včel, které preferují prázdné budovy nebo dutiny.“
Co dělat, pokud jsou na místě včely
Nejlepší prevencí včelího bodnutí je zabránit jejich vyrojení poblíž vašeho domova.
Nejspolehlivějším způsobem, jak se nežádoucích včel zbavit, je zavolat včelaře nebo zapojit veterinární službu, říká Nikolaj Dubinin. Pokud to ale není možné, můžete se pokusit včely sami zbavit šetrným a ekologickým způsobem.
- Vyrobte si úl s návnadou z přírodních materiálů – lepenky nebo dřeva a maskujte jej jako dutinu.
- Umístěte ji do blízkosti hmyzího stanoviště a dovnitř kápněte speciální přípravek – feromon včelí královny nebo olej z citronové trávy.
- Když se včely zcela „přestěhovaly“ do nového domu, musíte jej zavřít a zabalit do husté látky – sáčku nebo alespoň listu. Nejlepší je provádět takové manipulace v noci ve speciálním ochranném obleku.
- Dále je potřeba včely odvézt na nové stanoviště, kde je mnoho květin – na mýtinu, louku nebo step. Takové místo je třeba vybrat předem. Včely je také vhodné přepravovat ve tmě. Není potřeba odnášet návnadový úl.
